Miastenia gravis

Question 1

¿Qué es la Miastenia Gravis?

Answer 1

Un trastorno autoinmune de la unión neuromuscular causado por anticuerpos contra receptores de acetilcolina.

Question 2

¿Cuál es la principal característica clínica de la Miastenia Gravis?

Answer 2

Debilidad muscular que empeora con la actividad y mejora con el reposo.

Question 3

¿Qué tipo de receptor es atacado en la Miastenia Gravis?

Answer 3

Receptores nicotínicos de acetilcolina en la membrana postsináptica.

Question 4

¿Cuál es la prevalencia de la Miastenia Gravis?

Answer 4

Entre 50 y 120 casos por millón de habitantes.

Question 5

¿Qué hallazgo tímico es frecuente en la Miastenia Gravis?

Answer 5

Hiperplasia tímica en 65% de los casos.

Question 6

¿Qué porcentaje de los pacientes con Miastenia Gravis tienen anticuerpos anti-AcRAch?

Answer 6

85% de los casos.

Question 7

¿Cuáles son los primeros síntomas comunes de la Miastenia Gravis?

Answer 7

Ptosis y diplopía por afectación ocular.

Question 8

¿Qué caracteriza a la debilidad en la Miastenia Gravis?

Answer 8

Fatigabilidad y empeoramiento al final del día o tras esfuerzo repetido.

Question 9

¿Qué prueba se utiliza para evaluar la respuesta clínica inmediata en Miastenia Gravis?

Answer 9

Prueba del edrofonio.

Question 10

¿Qué hallazgo se observa en la electromiografía en pacientes con Miastenia Gravis?

Answer 10

Decremento en potenciales evocados con estimulación repetida.

Question 11

¿Qué fármaco inmunosupresor se utiliza en Miastenia Gravis?

Answer 11

Azatioprina o ciclosporina.

Question 12

¿En qué casos se recomienda la timectomía?

Answer 12

En pacientes con timoma o Miastenia Gravis positiva para AcRAch.

Question 13

¿Qué terapia se usa en casos graves o resistentes?

Answer 13

Rituximab y recambio plasmático.

Question 14

¿Qué es la Miastenia Neonatal?

Answer 14

Debilidad transitoria en hijos de madres con Miastenia Gravis.

Question 15

¿Qué síndrome se asocia a cáncer pulmonar de células pequeñas?

Answer 15

Síndrome de Eaton-Lambert.

Question 16

¿Cómo se manifiesta el Síndrome de Eaton-Lambert?

Answer 16

Mejora de la fuerza con contracción repetida.

Question 17

¿Qué son los Síndromes Miasténicos Congénitos?

Answer 17

Trastornos hereditarios que afectan la transmisión neuromuscular.

Question 18

¿Qué músculos suelen afectarse primero en la Miastenia Gravis?

Answer 18

Los músculos oculares.

Question 19

¿Qué prueba confirma la afectación del sistema inmunológico en Miastenia Gravis?

Answer 19

Detección de anticuerpos específicos en sangre.

Question 20

¿Qué fármaco se usa para revertir la crisis miasténica?

Answer 20

Inmunoglobulina intravenosa o plasmaféresis.

Question 21

¿Qué es la prueba del reflejo palpebral en Miastenia Gravis?

Answer 21

Cierre involuntario del ojo al intentarlo mantener abierto.

Question 22

¿Qué fármaco puede empeorar la Miastenia Gravis?

Answer 22

Aminoglucósidos.

Question 23

¿Cuál es el rol del timoma en la Miastenia Gravis?

Answer 23

Puede ser el desencadenante de la enfermedad.

Question 24

¿Qué hallazgos de imagen se asocian con el diagnóstico de Miastenia Gravis?

Answer 24

Hiperplasia tímica o timoma en tomografía.

Question 25

¿Qué tipo de anticuerpos predominan en la Miastenia Gravis seropositiva?

Answer 25

Anti-AcRAch.

Question 26

¿Cuál es la causa más común de síndrome miasténico secundario?

Answer 26

Uso de ciertos fármacos o cáncer.

Question 27

¿Qué escala se utiliza para evaluar la severidad de Miastenia Gravis?

Answer 27

Escala Quantitative Myasthenia Gravis (QMG).

Question 28

¿Qué pruebas complementarias se utilizan en el diagnóstico diferencial?

Answer 28

Tomografía y resonancia magnética.

Question 29

¿Qué estrategias se utilizan para el manejo a largo plazo?

Answer 29

Uso de inmunosupresores e intervenciones quirúrgicas.

Question 30

¿Qué tipo de monitoreo se recomienda en pacientes tratados con inmunosupresores?

Answer 30

Control periódico de función hepática y renal.

Question 31

¿Cómo impacta la Miastenia Gravis en la calidad de vida?

Answer 31

Puede afectar significativamente actividades diarias y bienestar emocional.