Metoprolol

Question 1

Mecanismo de acción

Answer 1

Bloqueador beta-adrenérgico con actividad selectiva sobre los adrenorreceptores beta-1 ubicados principalmente en los músculos cardíacos. A dosis más altas inhibe los receptores adrenérgicos beta-2 de los músculos lisos bronquiales y vasculares.
Antagonismo competitivo de las catecolaminas en los receptores adrenérgicos cardíacos y periféricos (que da como resultado una disminución del gasto cardíaco)

Question 2

Indicaciones clínicas

Answer 2

Angina de pecho
Insuficiencia cardíaca congestiva
Hipertensió

Question 3

Farmacocinética relevante

Answer 3

A- Oral, cápsula de liberación prolongada: 10 horas
D- UPP: albúmina: ~12% 
M-Hígado: CYP2D6
E-renal, oral: Menos del 5% sin cambios
Vme: 3 a 7 h

Question 4

Reacciones adversas

Answer 4

Bradiarritmia, hipotensión, prurito, erupción, diarrea, mareos, depresión, disnea, insuficiencia arterial, insuficiencia cardíaca, exacerbación

Question 5

Contraindicaciones y precauciones

Answer 5

Shock cardiogénico
Insuficiencia cardiaca descompensada
Hipersensibilidad al succinato de metoprolol o a cualquier componente del producto
Bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado.
La insuficiencia cardíaca puede empeorar durante los aumentos de dosis
Evite el inicio de una formulación de liberación prolongada en dosis altas antes de una cirugía no cardíaca
El retiro abrupto en pacientes con tirotoxicosis puede precipitar una tormenta tiroidea
CATEGORÍA DE EMBARAZO: C

Question 6

Interacciones relevantes

Answer 6

Lidocaína, diltiazem, verapamilo, metoprolol, salmeterol