Metody diagnostyki i terapii#2 Flashcards
Natężenie pola w magnetoterapii (1 T = 10000 Gs):
Natężenie pola w Gaussach (10-50Gs)
Częstotliwości magnetoterapii:
Częstotliwości 1-100Hz
Jakie wartości napięcia mogą wystąpić przy prawidłowym EKG:
· 1 mV
· - 0,1 mV
· - 90 μV
W EKG (trwającym 1min) wyznaczono R-R; możliwe wyniki:
· 0,5 s
· 1 s
Możliwa wartość sygnałów od załamka R na powierzchni ciała :
· 2mV
Wykonano EKG wyznając średnią wartość R-R w trwającym 1 min badaniu. Uzyskano
wartość 0,5s. Częstość pracy można określić jako :
- 2 Hz
· 120 uderzeń na minutę
EKG:
· W rutynowym badaniu stosujemy odprowadzenia jedno- i dwubiegunowe
· Dla wyznaczenia wektora elektrycznego serca wystarczy zmierzyć 2 dowolne potencjały,
korzystając z dowolnych 2 odprowadzeni dwubiegunowych
· Załamek R jest zawsze dodatni w odprowadzeniach dwubiegunowych
· Odstęp P-R jest zawsze mniejszy od R-T
· Potencjał załamka R jest najwyższy w odprowadzeniu II
· Potencjał załamka R jest większy w odprowadzeniu II niż III
· Potencjał załamka R jest większy w odprowadzeniu I niż III
· Wartości załamka R zależą od kierunku wektora elektrycznego serca
W trakcie EKG pacjent podniósł kończyny prostopadle do ciała. Zmiana wynikówa)
d) Podniesienie kończyn nie ma wpływu na wynik badania
W USG :
o W badaniu USG jest możliwa ocena własności elastycznej tkanek
o W USG możliwy jest pomiar gęstości obiektu
o USG zapewnia rekonstrukcję 3D obraz z 2D
o Obazy otrzymywane w badaniu UsG są mapami granic obszarów o różnej impedancji
akustycznej
o USG zapewnia rekonstrukcję 2D obrazu na podstawie 1D pomiarów
o USG umożliwia pomiar bezwzględnej wartości impedancji akustycznej
o W badaniu USG nie jest możliwa 3D rekonstrukcja obrazy badanego obiektu
W USG nie można obserwować struktur wypełnionych powietrzem i kości, bo:
· Współczynnik odbicia na granicy powietrze-tkanka jest bliski 1 (w badaniu jelit, żołądka i płuc
USG jest bezużyteczne)
· Absorpcja fali akustycznej w kości jest bardzo duża
Efekty występujące przy USG:
· Lokalny wzrost temperatury
· Lokalny wzrost ciśnienia
Efekt Dopplera:
· Polega na przesunięciu częstotliwości rejestrowanej w stosunku do emitowanej w wyniku ruchu
źródła
· Może nie być obserwowany, gdy odbiornik i nadajnik poruszają się jednocześnie
· Max przesunięcie dopplerowskie występuje, gdy kierunek propagacji fali jest równoległy do
kierunku ruchu krwinek
· W USG dopplerowskim zmierzy się wiele wartości przesunięcia dopplerowskiego, które
odpowiadają rozkładowi prędkości krwinek w naczyniu
· Przy zachowaniu identycznych wartości wszystkich pozostałych parametrów efekt Dopplera
jest zawsze większy dla gazów niż dla cieczy
· Minimalny jest rejestrowany, gdy kierunek fal jest prostopadły do ruchu źródła
Zmiana częstotliwości w efekcie Dopplera (ED)
b) ED możliwy w zarówno ruchu nadajnika i odbiornika
c) Możliwe, że ED nie zachodzi mimo ruchu nadajnika i odbiornika
e) Przy zachowaniu identycznych wartości wszystkich pozostałych parametrów
przesunięćczęstośc i w ED jest zawsze większe w gazach niż cieczach
Typowe przesunięcie dopplerowskie w USG wynoszą ok.:
(0-13 kHz)
Wielkość dopplerowskiego przesunięcia częstotliwości w USG zależy od:
· Prędkości liniowej krwinek
· Częstotliwości fali padającej
· Kąta między prędkością krwinek i kierunkiem fali padającej
Dokonujemy ultrasonograficznych pomiarów przesunięcia dopplerowskiego dla krwi w
tętnicy szyjnej:
b) zmierzymy wiele wartości przesunięcia dopplerowskiego, które odpowiadają rozkładowi
prędkości krwinek w tętnicy
c) istnieje takie ustawienie sondy, dla którego nie da się wyznaczyć prędkości krwinek
(ustawienie prostopadłe)
W USG nie można obserwować struktur wypełnionych powietrzem i kości, bo:
· Współczynnik odbicia na granicy powietrze-tkanka jest bliski 1 (w badaniu jelit, żołądka i płuc
USG jest bezużyteczne)
· Absorpcja fali akustycznej w kości jest bardzo duża
Obiekt w USG pokrywamy żelem, ponieważ:
· Ułatwia przesuwanie sondy
· Podnosi komfort badania
· Eliminuje warstwę powietrza z obszaru między obiektem i sondą
· Żel można zastąpić gliceryną lub solą fizjologiczną
Śnieżenie na USG:
· Odpowiada za nie interferencja ech generowanych w badanym obiekcie
· Śnieżenie można zminimalizować, ale nie można go wyeliminować
Oprócz zastosowań diagnostycznych fale USG są także wykorzystywane w celach
terapeutycznych. Z podanych proszę wybrać wszystkie możliwości terapeutyczne
wykorzystania fal USG
c. Usuwanie kamienia nazębnego
e. Rozbijanie kamieni nerkowych
USG mózgu- warunki badania:
c) w odpowiednim miejscu czaszki należy przyłożyć sonde
d) Badanie można wykonać u bardzo młodych pacjentów
e) Należy stosowac możliwie niskie częstotliwości 2MHz (bo absorpcja zależy od
częstotliwości)
USG – zdolność rozdzielcza poprzeczna i podłużna (osiowa):
· Poprzeczna zależy od wymiarów elementu piezoelektrycznego sondy a podłużna nie
· Podłużna zależy od prędkości propagacji fali USG w ośrodku a poprzeczna nie
· Podłużna jest lepsza do pomiarów w wodzie, niż w wątrobie
· Poprzeczna i podłużna poprawiają się, gdy stosujemy fale o większej częstotliwości (mniejszej
długości)
· W badaniu jamy brzusznej typowa wartość poprzecznej zdolności rozdzielczej wynosi ok. 1
mm
Do badania USG gałki ocznej stosujemy długość fali :
· 0,1mm
Binaryzacja kości beleczkowej:
· Histogram opisuje funkcja ekspotencjalna
· Można prosto wykonać, gdy na histogramie znajdują się dwa piki
Dwie możliwości charakteryzujące się najmniejszą impedancją akustyczną:
· Tkanka tłuszczowa
· Woda
Który dźwięk nie zostanie zarejestrowany przez ludzkie ucho:
· Dźwięk o częstotliwości 5 Hz
· Dźwięk o natężeniu 10-14 W/m2
Badanie audiometryczne; wartości, które świadczą o ubytkach słuchu to:
(powyżej 10dB)
3 dźwięki o natężeniach I, 1,01I, 100I; korzystając z prawa Webera-Fechnera wybierz
poprawne:
· Głośność pierwszego i drugiego są identyczne
· Głośność pierwszego
Generator emituje falę akustyczną o częstości 8kHz oraz szereg wyższych harmonicznych. Ucho ludzkie zarejestruje:
·∙1-‐ą i 2-‐gą harmoniczną,
Zdolność skupiająca oka jest sumą kilku składowych; poprawne są:
· Największą zdolność skupiająca charakteryzuje się przednia powierzchnia rogówki
· Zdolność skupiająca soczewki jest mniejsza od zdolności skupiającej rogówki
· Zdolność skupiająca oka zależy od ogniskowej soczewki
Porównajmy działanie ludzkiego oka w powietrzu i w wodzie. Wybierz poprawne:
c) ZS soczewki nie zmienia się w wodzie
d) tego testu nie damy rady przeczytać w wodzie
Rozważmy umieszczoną w powietrzu soczewkę wypukłą wykonaną z materiału o
współczynniku n i promieniach krzywizn r1 i r2 :
Jeśli umieścimy soczewkę w próżni to zdolność skupiająca nie zmieni się,
· Jeśli umieścimy soczewkę w wodzie, zdolność skupiają ZMNIEJSZY SIĘ
· Jeśli n wzrośnie dwa razy to zdolność skupiająca ZMNIEJSZY SIĘ dwa razy
Rozważmy soczewkę dwuwypukłą. Jak zależy zdolność skupiająca od ośrodka i R
a) jeśli umieścimy soczewkę w próżni – zdolność skupiająca nie zmieni się
b) jak się ją zamieści na granicy faz powietrza i wody to zmniejszy się jej zdolność
skupiająca
c) zdolność skupiająca rogówki w wodzie nie zmieni się
Zdolność rozdzielcza oka:
· Zależy od długości fali światła
· Zależy od średnicy źrenicy (ZR rośnie wraz ze spadkiem średnicy źrenicy)
· Jest lepsza dla światła niebieskiego niż żółtego
· Jest lepsza dla światła zielonego niż czerwonego
Zdolnośc rozdzielcza oka zdrowego ZRO
ZRO lepsza dla światła niebieskiego niż żółtego
b) ZRO jest lepsza dla światła zielonego niż czerwonego
Mocno świecimy w prawe oko pacjenta i obserwujemy efekty. (należy pamiętać, że
zdolność rozdzielcza rośnie wraz ze spadkiem średnicy źrenicy):
· Zdolność rozdzielna prawego i lewego oka zwiększy się ,
· Dla krótkowidza zdolność rozdzielcza prawego i lewego oka wzrośnie,
· Dla dalekowidza zdolność rozdzielcza prawego i lewego oka wzrośnie,
Układ optyczny oka:
- astygmatyzm wynika z nie sferyczności powierzchni załamujących
- w najprostszym modelu układ optyczny można przybliżyć jedną soczewką
Rozważmy układ optyczny oka (UO) ludzkiego. Z podanych stwierdzeń proszę
wybrać wszystkie poprawne:
c. Astygmatyzm UO wynika z nie-sferyczności powierzchni załamujących
d. W najprostszym modelu UO można przybliżyć jedną soczewką
Pacjent ma krótkowzroczność KRT. Wybrać poprawne o UOO-układ optyczny oka.
a) Krótkowzroczność jest wywołana zbyt dużą zdolnością skupiającą
b) UOO może mieć zdolnośc skupiającą 80 D
c) Korekcja KRT to zmiana krzywizny rogówki
Pacjent jest dalekowidzem:
· Dalekowzroczność jest spowodowana zbyt małą zdolnością skupiającą
· Układ optyczny oka dalekowidza może mieć 50 D (
Układ optyczny soczewki sferycznej (o ogniskowej 10cm) i cylindrycznej (o
ogniskowej 10 cm w płaszczyźnie pionowej). Zdolność skupiająca:
e) ZS = 20D w płaszczyźnie pionowej i 10D w płaszczyźnie poziomej (sumujemy zdolności
skupiające
obu soczewek w danej płaszczyźnie, soczewka cylindryczna posiada tylko zdolnośc skupiającą w
płaszczyźnie pionowej a w poziomej wynosi ona dla tej soczewki 0)
3 żródła emitują swiatło czerwone, zielone i niebieskie o identycznych natężeniach.
Gdy nałożymy
promieniowanie źródeł otrzymamy barwę:
d) Biała
Wrażenia świetle w oku człowieka wywołują fale o dł:
0,38-0,78 μm
Z podanych zjawisk wybrać te, do ilościowego opisu których stosujemy funkcję
ekspoNencjalną:
a) absorpcja promieniowania alfa w tkance
b) absorpcja promieniowania pozytonów w nerce
c) absorpcja elektronów w tkance mięsniowej
d) Absorpcja fali ultradźwiękowej w wątrobie
e) Absorpcja fali elektromagnetycznej w wodzie
Objętość kuli wynosi 4/3 πR3. Uzyskany z pomiarów R= 1 +- 0,1
· Max. Błąd względny V =0,3
· Max. Błąd bezwzględny wynosi 4/3 π*0,3
Funkcję ekspotencjalną stosujemy w ilościowym opisie :
· Absorpcji fali ultradźwiękowej w wątrobie
· Absorpcji fali ultradźwiękowej w wodzie
Funkcja ekspotencjalna :
· Rozpad promieniotwórczy,
· Dyfuzja
· Absorpcja fali ultradźwiękowej
3 serie pomiarowe; pierwsza L, druga M, trzecia N; M=5xL, N=10xL:
· Mniejsze błędy pomiarowe wystąpią w seriach dwa i trzy
· Błąd serii drugiej około 2 razy mniejszy niż pierwszej
· Błąd serii trzeciej około 3 razy mniejszy niż pierwszej
Z = X + Y2; wiedząc, że błędy względne wielkości X i Y są równe 0,1, błąd względny Z
wynosi:
· Jest większy od 0,21
· 0,3
Funkcja [Asin(ω1t) + Bsin(ω2t)] rozkładana w szereg Fouriera; A i B stałe:
· Jeden pik jeżeli A lub B = 0
· Dwa piki jeżeli A i B różne od 0
