Métodos Hormonais Sistêmicos Combinados Flashcards
Quais são os métodos?!
Injetável Mensal
Anel Vaginal
Patch Transdérmico
ACO
Em relação ao Patch Transdérmico, ao que devemos nos atentar na hora de prescrever?!
Patch Transdérmico tem ação reduzida se > 90kg
Em relação ao ACO, o que fazer se esquecer de tomar a pílula?!
Se pílula bifásica (ex: Qlaira) -> Ler a bula
Se a pílula monofásica ->
Esqueci de tomar 1 pílula (a de ontem) -> tomar pílula imediatamente e a próxima no horário habitual
Esqueci de tomar 2 pílulas ou mais -> usar condom, tomar pílula imediatamente e contar quantas pílulas faltam na cartela
Se > 7 -> tomar como costume
Se < 7 -> imendar a próxima cartela
Quais os benefícios e malefícios dos métodos hormonais sistêmicos de forma geral?!
Malefícios: Aumento trombose e perfil lipídico (triglicérides), piora libído
Benefícios não contraceptivos:
Melhora sintomas pré-menstruais, dismenorreia, endometriose
Ajudam na redução de cistos simples
Melhora pele
Programação de sangramento de privação
Prevenção osteopnias
Controle de SOP
Tratamento de SUA (Sangramento Uterino Anormal)
Redução do risco de CA de ovário, cólon e endométrio
Em relação aos ACO o varia é o componente Progestágeno:
Pílula com maior potencial androgênico: Levonorgestrel
Pílula com ação anti-androgênica (consequentemente maior risco para trombose): Ciproterona
Progestágeno com ação glucocorticoide (redução da massa óssea): Injetável Mensal
Os contraceptivos hormonais sistêmicos combinados são contraindicados de forma geral em casos de:
Amamentacão, < 6 semanas pós parto, CA de mama, fumo > 15 cigarros dia ou em > 35 anos, DM com vasculopatia, HAS grave, IAM, TVP, AVE, Enxaqueca
Quais medicamentos podem reduzir a eficácia de métodos hormonais sistêmicos combinados?!
Rifampicina e Anticonvulsivantes (as excecões são: Ácido Valproico, Vigabatrina e Gabapentina)
