Métodos Diagnósticos Flashcards
Donde se hace la punción lumbar?
L3-L4 ó L4-L5
El LCR puede tener de 0 a 5 polimorfonucleares? V o F
Falso, puede tener de 0 a 5 monomorfonucleares, PERO NUNCA POLIMORFONUCLEARES
Los valores de glucosa del LCR con relación al plasma van:? a. de 1/2 a 2/2 b- de 1/3 a 1/2 c. de 1/2 a 2/3 d. de 1/3 a 2/3
de 1/2 a 2/3
Las gammaglobulinas deben representar de las proteínas toales en LCR que porciento?
3 a 12%
La presión normal del LCR va de?
50 a 180 mmHg
Cantidad de proteínas del LCR
15 45 mg/100ml
En la electroforesis de LCR, su aumento me habla de destrucción del tejido nervioso
CK.BB
neopterina
enolasa
Situaciones que me aumental la IgG en LCR
- panencefalitis esclerosante (complicacion tardia del sarampión)
- esclerosis múltiple
De que forma me doy cuenta que hubo una punción traumática para sacar LCR?
- Con la muestra de los 3 tubos
- Con el centrifugado
Si en el centrifugado del LCR tengo un sobrenadante xantocrómico que pienso?
que hubo una punción traumática
La proteína 14-3,3 en el LCR la veo en?
- probablemente en encefalopatía herpetiforme
- probablemente en enf. de creutz-feldt- jackop.
No se si fue un error de la catedra que lo pone como lo mismo, pero no son lo mismo
Alfa sinucleinas en LCR?
en las alfasinucleipatías como el parkinson
Cadenas ligeras de neurofilamentos en LCR?
esclerosis lateral amiotrófica
Bandas oligoglonales de IgG en LCR?
esclerosis múltiple y a veces en infecciones fúngicas
Como yo puedo diagnosticar la neuroborreliosis de Lyme por el LCR?
utilizando antígenos.
quizás también con PCR, con PCR se encuentra cualquier cosa infecciosa
amiloide b 1-42 en LCR?
Alzheimer
Proteínas amiloides y dervidas del Tau total y Tau fosforiladas?
Demencias degenerativas
Estos solutos se elevan en LCR en encefalopatía hepática, Sx de Reye y Sx hiperamoneico hereditario?
NH3 o amoníaco y glutamina
En meningitis bacteriana, LCR que tengo y que hago?
Hago: tincion de gram, cultivo y antibiograma.
tengo: Aumento polimorfonucleares, glucosa baja, protepinas altas y más específicamente ácido láctico aumentado y LDH aumentado sobre todo ISOENZIMAS 4 Y 5 (pkn) :)
ácido homovanílico y ac. 5 hidroxi indol acético en LCR?
parkinson
El LCR se torna turbio cuando hay?
200 leucocitos o 1000 eritrocitos. Y por cada 1000 eritrocitos aumenta 1mg las proteínas
En la TAC, como se ven los infartos?
hipodensos a las 24 a 48 horas.
En la tomografía por perfusión, como se ven las zonas en isquemia?
verde.
Cómo se ven las zonas infartadas en la tomografía por perfusión?
rojas, y las zonas necroticas siempre se ven más pequeñas que las isquémicas.
Si una lesión en tomografía cambia al aplicar el medio de contraste, eso se traduce en?
disrupción de la barrera hematoencefálica
Ventajas de la angioTac sobre la angiografía por sustracción digital?
La agnioTac permite diagnosticos rápido y no es invasiva
Este estudio de imagen tiene como desventaja que necesita un ciclotrón
PET- SCAN
Sustancias usadas en el PET-scan que me permiten observar proteína beta amiloide
- Compuesto B de Pittsburgh
- Florbetapir
Sustancias que se integran en los tejidos usadas en el PET SCAN y cual es la que más se usa?
- carbono, nitrogeno, oxigeno, fluordesoxiglucosa (más usada)
Características de la tomografía por emeisión de fotón único. SPECT
- No hay que inyectar sustancias radioactivas
- Solo liberan fotones
- Se usa en estudios del metabolismo y perfusión
Uso principal del DAT- SCAN
Enfermedades degenerativas como el parkinson (no veré dopamina en el neoestriado)
Secuencia de MRI útil para detectar inflamación en esclerosis múltiple?
FLAIR
Técnica de MRI que permite ver los movimiento de las partículas de agua y me permite identificar un infarto en menos de 1 hora de sucedido?
- ecogradiente
Se ha utilizado para ver la activación del SN en diferentes actos de la vida social, incluso cuando las personas tiene sexo, porque hay gente que por dinero se presta para cualquier cosa (palabras de él)
Resonancia Magnética Funcional
Mide una curva de metabolitos hísticos habituales del tej. cerebral como n-acetilaspartato, creatinina y colina (pkn)
espectrorresonancia o espectroscopía
En la espectroscopía es un marcador de la integridad del tejido neuronal?
n-acetilaspartato
Contraste usado en Resonancia magnética?
gadolinio, que es paramagnético
Contraindicaciones relativas de la MRI
- Implantes del seno carotídeo o cocleares
- Bombas de insulina y estimuladores nerviosos
- Cables de plomo o similares
- Tatuajes y embarazos
Contraindicaciones abosultas de MRI?
IMPLANTES ACTIVADOS MECANICA, MAGNETICA O ELECTRONICAMENTE:
- Marcapasos cardiacos
- implantes estapedios magneticos o electronicos
- clips de aneurisma en SNC
- partículas metálicas en la órbita
Como se ven los vasos en T1 al aplicar gadolinio?
hiperintensos
Como se ve la edema y la inflamación en FLAIR?
hiperintenso
Permiten evaluar la integridad de los sistemas sensitivos, apoyan el diagnostico de muerte cerebral?
potenciales evocados
Secuencia de MRI que se basa en la anisotropía de los protones y sirve para hacer una tractografía?
DTI
Secuencia de MRI que es buena para médula espinal porque elimina la grasa?
STIR
Secuencia de MRI que me permite ver colecciones hídricas o loculaciones, además de neurografía de nervios periféricos?
FIESTA
Lesiones que captan el contraste en MRI?
MAGIC DR
metastasis, angioma o abseceso, glioblastoma, inflamacion o infeccion, contusion
desmielinizacion, radionecrosis
En una hemorragia intracraneal T1 se ve hipodenso y T2 también, su tiempo de evolución es?
crónica
T1 isodenso y T2 hipodenso, en una hemorragia intracraneal?
es aguda
Para que yo uso una video-electroencefalografía?
para ver la correlacion entre la clinica y las anomalías electricas
Un electroencefalograma isoeléctrico es diagnóstico de?
muerte cerebral
Me permite hacer un registro de la actividad eléctrica de la corteza y del diagnóstico de epilepsia?
electroencegalograma
Registro de 24 horas de la actividad eléctrica del cerebro?
telemetría
Mide la velocidad de conducción de nervios periféricos y el número de potenciales?
electromiografía
Ondas F de la electromiografía?
Se dan por estimulos supraumbrales, de conduccion antidrómica. Que tanto la aferencia como la eferencia viajan por un nervio motor
Esta onda es el estímulo umbral de la electromiografía, con la cual analizo el arco reflejo?
La onda H