Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Semiologia > Metodo Weed > Flashcards

Metodo Weed Flashcards

1
Q

Quien es Lawrence Weed?

A

Un Dr. que en la década del ’60 desarrolló un modelo de historia clínica que permitía hacer un registro dinámico de la información, que favorecía la comunicación, la docencia y la investigación;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que es HCOP?

A

Historia Clínica Orientada por Problemas, consigna los eventos relacionados con los cuidados de los pacientes que hasta el momento no habían sido tomados en cuenta porque no eran diagnósticos médicos. (Problemas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cuales eran las partes por las que estaba compuesta la HCOP en su estructura original?

A

Base de Datos del paciente (anamnesis)
Lista de Problemas
Plan inicial de Acción
Notas de evolución (desarrollo de problemas)
Hojas de Flujo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

En donde se aplica el sistema de la HCOP?

A

En la informática.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cual es la misión fundamental de la historia clínica?

A

es ordenar la información con la finalidad de facilitar el seguimiento y la atención del individuo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cual es la esencia de la HCOP?

A

En concentrar toda la información alrededor de la queja principal (motivo de consulta) del paciente, o sea en el problema;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

En que consiste la información recibida durante la HCOP?

A

Síndromes
Signos
Síntomas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cuales son los principales elementos de la HCOP ?

A

Base de datos
Lista de problemas
Desarrollo de problemas
Notas de seguimiento.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Que es la Base de datos?

A

Está constituida por la anamnesis y el examen físico.
La base de datos es diferente para todo tipo de centros de salud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

En que consiste la lista de problemas?

A

Posterior a la elaboración de la anamnesis y examen físico se listará los problemas detectados en el paciente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cual es la definición de “Problema” según Weed?

A

“Problema es toda aquella condición que requiera diagnóstico, manejo posterior, o interfiera con la calidad de vida, de acuerdo con la percepción del paciente” (Weed 1966)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cual es la definición de “problema” según Rakel?

A

“Es cualquier ítem fisiológico, patológico, psicológico o social que sea de interés para el médico o el paciente”. (Rakel 1995)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

De que forma puede el médico identificar los “problemas” o a través de que?

A

Padecimientos concretos (síntomas, diagnósticos, antecedentes, etc.) referidos por el enfermo.
• Alteraciones objetivadas durante la exploración física.
• Pruebas complementarias anormales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que podemos considerar un problemas además de un Síndrome, Signo o Síntoma?

A

Un Diagnóstico
Un Antecedente
Un factor de riesgo
Un hallazgo de examen complementario adicional
Intervención Quirúrgica
Efectos de un traumatismo
Transtorno Psiquiátrico/psicológico
Alteración familiar, social o Laboral
Condición fisiopatológica
Deficiencia, incapacidad,minusvalía
Alergia, efecto adverso de algún fármaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mencione algunos ejemplos de DIAGNÓSTICO/ENFERMEDAD.

A

Asma, diabetes?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mencione ejemplos de Deficiencia Y/O discapacidad.

A

Parálisis cerebral, hemiparesia braquial derecha

17
Q

Mencione ejemplos de Síndrome, Signo y Síntoma.

A

Síndrome convulsivo, consolidación pulmonar basal derecha
Tos, fiebre.
Murphy positivo, Psoas positivo

18
Q

Como debe redactarse cuando se consigue un problema?

A

según el máximo grado de certeza que se tiene en ese momento; debe incluir hechos y no hipótesis o suposiciones

19
Q

Que podemos considerar que no debe redactarse como un problema?

A

• Un término vago o no concreto: Ej. Hemopatía, proceso respiratorio etc.
• Algo a descartar: Ej. Descartar hipotiroidismo.
• Una sospecha diagnóstica: Ej. Probable hepatitis

20
Q

Que se debe hacer con los problemas luego de encontrarlos?

A

Se listará todos los problemas activos. Cuando la lista de problemas se realiza por primera vez deberá ordenarlos del más al menos importante

21
Q

Que aspectos deben tomarse en cuenta para la redacción de la lista de problemas?

A
  1. Escriba al lado izquierdo de la hoja: FECHA, NOMBRE DEL MÉDICO (ESTUDIANTE) HORA en que se realizó la evaluación clínica.
  2. A la par de los datos anteriores: EL NÚMERO Y NOMBRE de cada problema activo. El número es exclusivo del problema, el enunciado del problema puede variar a medida en que se asciende en el nivel de resolución diagnóstica pero mantiene el número asignado.
  3. Al lado derecho del nombre de cada problema siempre debe colocar una FLECHA que indicará que el mismo es un problema ACTIVO.
22
Q

Que es el desarrollo de problemas?

A

Es la parte donde se anota de manera secuencial, ordenada y lógica, los datos relacionados a cada problema, así como el análisis e interpretación de los mismos, para llegar a un plan diagnóstico, terapéutico y educacional de cada problema por separado.

23
Q

Cuales son los elementos del desarrollo de problemas?

A
  1. NÚMERO Y NOMBRE DEL PROBLEMA
  2. DATOS SUBJETIVOS
  3. DATOS OBJETIVOS
  4. ANÁLISIS
  5. PLAN INICIAL
    *5.1. Plan diagnóstico
    -5.1.1. Diagnóstico diferencial
    -5.1.2. Nuevos Datos
    *5.2. Plan Terapéutico
    *5.3. Plan Educacionsl
24
Q

Como redactaremos el Número y Nombre del problema durante el desarrollo de problemas?

A

Ya no debe colocarse la flecha a la par del nombre del problema, solamente la fecha nombre, nombre del Dr. y hora en la que desarrolla el problema

25
Q

En que consisten los datos subjetivos?

A

Son los datos referidos por el paciente durante la anamnesis que tengan relación con el problema que se desarrolla, (debe incluirse las características de los mismos y el tiempo de evolución).
Deben redactarse de forma de corrida y no en columna.

26
Q

A qué datos podemos considerar como datos subjetivos?

A

Datos de identificación
El motivo de consulta
La historia de la enfermedad actual
Los antecedentes tanto patológicos como no patológicos
Perfil social
Revisión por sistemas

27
Q

En que consisten los Datos objetivos?

A

Son los hallazgos anormales encontrados al realizar el examen físico, así como los resultados de laboratorio que el paciente le muestre y que tengan relación con el problema que se está desarrollando
Deben ser redactados en columna

28
Q

Que es el análisis?

A

el médico utilizará sus conocimientos con relación a las diferentes enfermedades, ya que deberá anotar todo el proceso intelectual por el que se llegó a establecer el plan diagnóstico

29
Q

Como se trabajará el análisis para el curso de Semiología?

A

Integrará datos subjetivos y objetivos para establecer 3 posibilidades diagnósticas, redactándolas de la más a la menos probable.
Describirá la argumentación del ¿por qué? apoya la primera posibilidad y por qué son menos probables las otras dos posibilidades.
Y justificará el porqué de la solicitud de los nuevos datos (ayudas diagnósticas) que considera pertinente para confirmar la primera posibilidad diagnóstica.

30
Q

Cuales son los elementos que componen el plan inicial?

A

5.1. Plan diagnóstico (el cual posee 2 componentes):
5.1.2 Diagnóstico Diferencial: listar y numerar las tres posibilidades diagnósticas a las que llegó en el análisis, de la más a la menos probable.
5.1.2 Nuevos Datos: todas las “ayudas diagnósticas” que desee se le realicen al paciente para confirmar su primera posibilidad diagnóstica.

31
Q

Que incluye el Plan Terapéutico?

A

ACTIVIDAD:
DIETA:
MEDICAMENTOS:
CONTROLES ESPECÍFICOS (signos vitales)
OTRAS TERAPIAS (Radioterapia, drenaje postural, etc.)

32
Q

Que es el plan educacional?

A

La educación del paciente relacionada con el control y seguimiento de la enfermedad que padece, así como las medidas preventivas tanto para él, su familia y la comunidad

Semiologia (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions