méthodo clinique Flashcards
1
Q
Qu’est-ce qu’une méthode clinique ?
A
Une série de principes ou de règles suivies pour comprendre et traiter la souffrance psychique des patients
2
Q
Quelle est l’origine du mot “clinique” et que signifie-t-il ?
A
Du grec “klinikos”, signifiant “près du lit”, il décrit une approche centrée sur le soin individuel
3
Q
Quelle est la principale caractéristique de l’approche naturaliste ?
A
Elle se base sur la méthode nomothétique pour établir des lois générales à partir d’observations
4
Q
Citez deux exemples d’approche naturaliste en psychologie
A
Pavlov (conditionnement classique) et Skinner (conditionnement opérant)
5
Q
Qu’est-ce que le déterminisme dans l’approche naturaliste ?
A
L’idée que chaque phénomène a une cause (A → B), mesurable et observable
6
Q
Qu’est-ce que l’approche humaniste en psychologie clinique ?
A
Une méthode idiographique qui se concentre sur la compréhension empathique et l’étude des cas individuels.
7
Q
Quelle est la contribution de Dilthey à la psychologie humaniste ?
A
Il a introduit le concept de “Verstehen”, qui privilégie une compréhension subjective et empathique des phénomènes humains
8
Q
Donnez une différence majeure entre les approches naturaliste et humaniste
A
Le naturalisme cherche une explication causale
L’humanisme privilégie la compréhension du sens
9
Q
Quelle est la vision de Canguilhem sur la normalité et la pathologie ?
A
La normalité est la capacité à établir et réajuster des normes
la pathologie implique l’émergence de nouvelles normes
10
Q
Pourquoi la normalité est-elle relative ?
A
Elle dépend du contexte culturel, social et individuel. Une croyance normale dans une culture peut être pathologique dans une autre
11
Q
Que représentent les symptômes en psychologie clinique ?
A
Ils sont des manifestations de la souffrance d’un individu
12
Q
Pourquoi le DSM-5 est-il critiqué en approche humaniste ?
A
Il manque de spécificité dans la prise en compte de la singularité et du sens donné par le sujet à sa souffrance
13
Q
Quelle est l’utilité d’un diagnostic différentiel en psychologie clinique ?
A
Il permet de distinguer entre névrose, psychose et troubles limites en fonction des caractéristiques du patient
14
Q
Donnez un exemple de phobie liée à une névrose
A
Une phobie des mille-pattes, liée à une relation problématique avec un parent
15
Q
Comment les délires sont-ils considérés dans une approche humaniste ?
A
Comme des tentatives du sujet pour retrouver un équilibre, nécessitant respect et compréhension.
16
Q
Comment Canguilhem définit-il la santé ?
A
Comme une dynamique d’adaptation, et non un état absolu
17
Q
Quelle est la critique de l’approche standardisée des thérapies ?
A
Elle privilégie les médicaments sans toujours explorer le sens des symptômes pour le patient
18
Q
Quelle est une différence clé entre psychose et névrose ?
A
La psychose implique une rupture avec la réalité
la névrose maintient un ancrage dans la réalité.
19
Q
Quel est l’objectif principal de la psychologie clinique ?
A
Écouter chaque patient dans sa singularité et adapter les diagnostics à son fonctionnement individuel
20
Q
Qu’est-ce que l’inconscient ?
A
Partie du psychisme qui échappe à la volonté et contient des pulsions refoulées. Il se manifeste par les rêves, lapsus et actes manqués.
21
Q
Quelle métaphore illustre la relation entre la conscience et l’inconscient ?
A
La conscience est un disque dur, et l’inconscient est comme des fichiers cachés qui tentent de resurgir.
22
Q
Quel est le principe de plaisir en psychologie clinique ?
A
Il pousse l’individu à rechercher une satisfaction immédiate et à éviter la douleur, dominant chez le nourrisson et dans l’inconscient.
23
Q
Quel est le principe de réalité ?
A
Il module le principe de plaisir en fonction des contraintes sociales, dominant chez l’adulte pour favoriser l’adaptation et la tolérance à la frustration.
24
Q
Quelles sont les caractéristiques des processus primaires ?
A
Dominent l’inconscient, cherchent une satisfaction immédiate sans logique ni temporalité, présents chez l’enfant et dans les rêves.
25
Quelles sont les caractéristiques des processus secondaires ?
Dominent la pensée rationnelle, suivent les règles logiques et permettent de différer la satisfaction immédiate.
26
Donne un exemple de processus primaire et un de processus secondaire.
Processus primaire : Un enfant affamé imagine du lait. Processus secondaire : Un adulte affamé cherche à acheter ou cuisiner un repas.
27
Pourquoi les mécanismes de défense sont-ils importants ?
Ils protègent le moi contre l’angoisse en gérant les conflits internes et externes.
28
Qu’est-ce que le refoulement ?
Mécanisme qui repousse dans l’inconscient des pensées ou désirs inacceptables, empêchant leur accès à la conscience.
29
Qu’est-ce que le déni ?
Mécanisme où l’individu refuse d’accepter une réalité insupportable, altérant sa perception.
30
Quelle est la différence entre refoulement et déni ?
Le refoulement agit sur le psychisme, consiste à repousser un souvenir dans l’inconscient
Le déni modifie la perception de la réalité, consiste à refuser une réalité perçue comme insupportable.
31
Qu’est-ce que la rationalisation ?
Justification logique d’un comportement ou d’une pensée inacceptable pour éviter la culpabilité
32
Qu’est-ce que la sublimation ?
Transformation d’impulsions inacceptables en activités socialement valorisées (ex. art, sport).
33
Quels sont les principes de l’écoute psychanalytique ?
Posture neutre et bienveillante, absence de jugement, analyse des propos pour explorer l’inconscient du patient
34
Qu’est-ce que l’attention flottante en psychanalyse ?
Technique où l’analyste écoute sans préjugés et laisse émerger des liens inconscients
35
Qu’est-ce que la technique de l’association libre ?
Le patient exprime librement ses pensées sans censure, ce qui permet de révéler des conflits inconscients.
36
Quel est le rôle de l’interprétation en psychanalyse ?
L’analyste aide le patient à donner un sens à ses paroles et comportements pour comprendre son inconscient.
37
Quelles sont les principales étapes du diagnostic clinique ?
Pronostic (évolution du trouble)
inventaire (recueil des symptômes)
et diagnostic (identification du trouble)
38
Quels sont les trois niveaux de profondeur du psychisme ?
Le conscient (pensées accessibles), le préconscient (souvenirs récupérables), l’inconscient (désirs refoulés).
39
Quelle est la différence entre une représentation du mot et une représentation de la chose ?
La représentation du mot est liée au langage et à la pensée consciente, tandis que la représentation de la chose est imagée et appartient à l’inconscient.
40
Quel est l’objectif du travail analytique en psychanalyse ?
Transformer les représentations de chose en représentations de mot pour permettre une prise de conscience.
41
Qu'est-ce que le transfert en psychanalyse ?
Processus par lequel le patient projette sur l’analyste des émotions issues de son passé.
42
Pourquoi le transfert est-il important dans la cure psychanalytique ?
Il permet de revivre inconsciemment des conflits passés et de les analyser dans la relation thérapeutique.
43
Qu'est-ce que le contre-transfert ?
Réactions inconscientes de l’analyste envers son patient, nécessitant une maîtrise pour éviter les biais.
44
Qu'est-ce qu'un test psychologique ?
Une procédure systématique permettant d’évaluer des aspects cognitifs et émotionnels d’un individu
45
Quelle est la différence entre un test structuré et un test projectif ?
Les tests structurés évalue des traits spécifiques avec des réponses standardisées et mesurables
tandis que les tests projectifs explore l’inconscient avec des stimuli ambigus, laissant place à une interprétation subjective
46
Donne un exemple de test structuré.
Le MMPI-II, un test de personnalité évaluant divers traits psychologiques.
47
Cite un test projectif connu.
Le test de Rorschach, où le sujet interprète des taches d’encre.
48
Comment Eysenck définit-il la personnalité ?
Comme un ensemble stable de caractéristiques qui rendent le comportement unique et durable.
49
Qu’est-ce que la perception en psychologie cognitive ?
Un processus permettant de traiter des stimuli sensoriels pour comprendre et interagir avec l’environnement
50
Qu’est-ce que l’approche objectiviste de la perception ?
Elle considère la perception comme un reflet fidèle du monde extérieur, indépendant de l’observateur.
51
Qu’est-ce que l’approche constructiviste de la perception ?
La perception est une construction influencée par l’expérience, la culture et les représentations internes.
52
Quel est un exemple illustrant l’approche constructiviste ?
Les Inuits distinguent 50 nuances de blanc en raison de leur environnement.
53
Qu’est-ce que la projection en psychanalyse ?
Un mécanisme de défense où un individu attribue à autrui des pensées ou désirs qu’il refuse en lui-même
54
Comment la projection se manifeste-t-elle dans la paranoïa ?
Un individu transforme un désir inconscient d’amour en une perception de haine venant des autres.
55
Quel test utilise la projection pour analyser la personnalité ?
Le test de Rorschach, basé sur l’interprétation de stimuli ambigus.
56
Qu’est-ce que le déterminisme psychique ?
Principe selon lequel chaque pensée ou action est influencée par l’histoire psychique et l’inconscient.
57
Pourquoi la psychanalyse s’intéresse-t-elle à l’inconscient ?
Parce que l’inconscient structure notre perception du monde et influence nos comportements.
58
Quel est le rôle du refoulement en psychanalyse ?
Il empêche les pensées ou désirs inacceptables d’accéder à la conscience en les maintenant dans l’inconscient.
59
Quelle est la différence entre un lapsus et un acte manqué ?
Le lapsus est une erreur verbale révélant un conflit inconscient, tandis que l’acte manqué est un oubli ou une erreur d’action ayant une signification cachée.
60
Quel est le rôle du "ça" dans la structure psychique freudienne ?
Il représente les pulsions instinctives et est régi par le principe de plaisir.
61
Quel est le rôle du "moi" dans la structure psychique ?
Il assure l’équilibre entre les pulsions du "ça" et les contraintes du "surmoi", en fonction du principe de réalité.
62
À quoi correspond le "surmoi" dans la théorie freudienne ?
Il représente les interdits et les normes sociales, influençant la morale et la culpabilité.
63
Quelle est l’importance de la proxémique dans la situation psychanalytique ?
Elle définit l’espace et la posture entre analyste et patient, influençant la communication et l’émergence des conflits inconscients.
64
Quelle est la règle fondamentale de la psychanalyse ?
Le patient doit exprimer toutes ses pensées sans censure, facilitant l’émergence de l’inconscient.
65
Pourquoi le transfert est-il un outil central en psychanalyse ?
Il permet de rejouer des conflits anciens avec l’analyste et d’accéder aux souvenirs refoulés.
66
Comment différencier transfert et contre-transfert ?
Le transfert vient du patient vers l’analyste, tandis que le contre-transfert désigne les réactions inconscientes de l’analyste envers le patient.
67
Pourquoi l’analyste doit-il maîtriser son contre-transfert ?
Pour éviter qu’il n’interfère avec l’analyse et pour l’utiliser comme outil de compréhension du patient.
68
En quoi l’inconscient influence-t-il notre perception du monde ?
Nos expériences passées et nos conflits inconscients filtrent et déforment notre perception de la réalité.
69
En quoi la perception est-elle toujours influencée par l’histoire du sujet ?
Parce qu’elle est reconstruite à partir d’expériences passées et d’éléments inconscients.
70
Comment le transfert peut-il modifier la perception du patient ?
Un patient peut percevoir son analyste comme une figure parentale et interagir avec lui en fonction de ce passé.
71
Pourquoi utilise-t-on des tests projectifs en psychologie clinique ?
Pour révéler des aspects inconscients de la personnalité à travers l’interprétation d’images ou de formes ambiguës.
72
Citez un test projectif et expliquez son fonctionnement.
Le test de Rorschach consiste à interpréter des taches d’encre, révélant des contenus inconscients.
73
Quel test est couramment utilisé pour évaluer l’intelligence cognitive ?
Le test WAIS (Wechsler Adult Intelligence Scale).
74
Quel rôle joue la projection dans la paranoïa ?
Une personne paranoïaque attribue à autrui ses propres pensées inconscientes (ex. croire qu’un sentiment d’amour refoulé est en réalité de la haine venant des autres).
75
Comment Freud définit-il la névrose ?
Un conflit entre le "ça", le "moi" et le "surmoi", générant des symptômes psychiques.
76
Quels troubles peuvent être associés aux mécanismes de défense excessifs ?
La paranoïa (projection)
la phobie (refoulement)
l’obsession (rationalisation).
77
Pourquoi la stabilité du cadre analytique est-elle essentielle ?
Elle permet de créer un espace sécurisant favorisant l’expression de l’inconscient.
78
Comment l’inconscient influence-t-il nos relations avec les autres ?
Nos interactions sont souvent influencées par des schémas relationnels inconscients issus de notre passé.
79
Quelle est la différence entre un test objectif et un test projectif ?
Les tests objectifs ont des réponses limitées et standardisées, tandis que les tests projectifs utilisent des stimuli ambigus permettant une libre expression du sujet.
80
Qui a introduit le terme "test psychologique" et dans quel contexte ?
J.M. Cattel en 1890, pour évaluer le comportement d’un individu dans une situation standardisée.
81
Comment la projection est-elle impliquée dans la paranoïa ?
Un sentiment d’amour inconscient peut être transformé en perception de haine venant de l’extérieur.
82
Pourquoi la clinique projective est-elle liée aux relations primaires mère-enfant ?
Parce que toute interaction psychologue-patient mobilise inconsciemment ces premières relations et leurs significations.
83
Quels sont les principaux objectifs des tests projectifs ?
Explorer la dynamique psychique, identifier les conflits inconscients, analyser les défenses et comprendre la personnalité profonde.
84
Pourquoi le TAT est-il un test important ?
Il permet d’explorer les motivations inconscientes et les conflits affectifs à travers les histoires racontées.
85
Quels sont les critères principaux d’analyse du TAT ?
Le contenu du récit, les thématiques récurrentes et les relations entre les personnages.
86
Quel est l’objectif du test de Rorschach ?
Évaluer le fonctionnement psychique, les styles d’interprétation et les mécanismes de défense du sujet.
87
Quelles sont les phases de passation du test de Rorschach ?
1) Présentation des planches,
2) Enquête sur les réponses,
3) Cotation et analyse.
88
Quels sont les trois principaux tests projectifs graphiques ?
Le dessin du bonhomme, le dessin de l’arbre et le dessin de la famille.
89
Que peut révéler le dessin du bonhomme chez un enfant ?
Des angoisses de morcellement, des conflits identitaires et des traumatismes.
90
Quelle consigne est donnée pour le dessin de la famille ?
“Dessine ta famille, comme tu la vois ou comme tu l’imagines.”
91
Que peut signifier l’omission d’un membre de la famille dans un dessin ?
Un rejet, un conflit ou un refoulement inconscient.
92
Que représente le tronc dans le dessin de l’arbre ?
La stabilité narcissique et l’identité du sujet.
93
Que signifie un feuillage dense ou inexistant dans le dessin de l’arbre ?
Un feuillage dense traduit une bonne symbolisation, un feuillage inexistant peut refléter une inhibition émotionnelle.
94
Que signifie une tête surdimensionnée dans un dessin ?
Un conflit narcissique ou une survalorisation de la pensée.
95
Quel mécanisme défensif est lié à un dessin très rigide ou mécanique ?
Une défense obsessionnelle et un contrôle excessif des émotions.
96
Pourquoi les tests projectifs sont-ils privilégiés chez l’enfant ?
Parce que l’enfant exprime difficilement ses émotions par la parole et projette ses conflits à travers le dessin.
97
Comment le transfert intervient-il dans l’interprétation d’un test projectif ?
Le patient projette sur le test sa relation au clinicien et ses conflits inconscients.
98
Comment le test de Rorschach permet-il d’accéder à l’inconscient ?
Par l’analyse des projections du sujet dans des stimuli ambigus.
99
Quelle est la signification du mouvement humain dans le Rorschach ?
Il reflète l’énergie psychique utilisée dans la vie quotidienne.
100
Que peut symboliser la couleur rouge dans une planche du Rorschach ?
Le sang, l’agressivité ou une excitation pulsionnelle.
101
Quels sont les trois principaux archétypes définis par Jung ?
L’animus (masculin)
l’anima (féminin)
le Selbst (le soi).
102
Que peut signifier un silence prolongé dans un test projectif ?
Une angoisse, une inhibition ou un conflit inconscient.
103
Quelle est l’attitude du clinicien pendant l’administration d’un test projectif ?
Il doit rester neutre, encourager sans influencer, et observer les réactions du sujet pour affiner l’interprétation.
104
Pourquoi faut-il prendre en compte le contexte dans l’interprétation d’un test projectif ?
Parce que l’état émotionnel du sujet, la relation avec l’examinateur et son histoire personnelle influencent ses réponses.
105
Que signifie la répétition des mêmes thèmes dans plusieurs histoires du TAT ?
Cela peut révéler une problématique centrale, un conflit récurrent ou une angoisse dominante.
106
Pourquoi analyse-t-on les détails dans le dessin de la famille ?
Parce que la taille, la disposition et l’expression des personnages révèlent des conflits familiaux et des représentations inconscientes.
107
Comment la perception est-elle influencée par l’inconscient selon la psychanalyse ?
L’inconscient déforme la perception en fonction des expériences passées et des conflits internes.
108
Quels sont les trois types d’identification selon Freud ?
Identification primaire (modèle parental)
identification secondaire (modèle social)
identification projective (attribuer ses désirs à autrui).
109
Que signifie un espace vide dans un dessin projectif ?
Un vide peut représenter un manque, une angoisse de séparation ou une difficulté à se représenter certains aspects du soi.
110
Quel est l’objectif du test de Patte Noire ?
Évaluer la dynamique affective de l’enfant à travers des histoires mettant en scène des animaux.
111
Comment se manifeste l’angoisse de morcellement dans un dessin d’enfant ?
Par des omissions corporelles, des traits discontinus ou une fragmentation de la figure humaine.
112
Comment évolue le dessin du bonhomme avec l’âge ?
Il devient plus détaillé, proportionné et symboliquement cohérent à mesure que l’enfant développe son image du corps.
113
Quelle est la différence entre projection et identification dans un test projectif ?
La projection consiste à attribuer à un élément extérieur des aspects inconscients du sujet, alors que l’identification implique une assimilation d’un trait d’autrui.
114
Quels indices de psychose peuvent apparaître dans un test projectif ?
Désorganisation du discours, confusion des frontières corporelles, réponses incohérentes ou perception altérée des stimuli.
115
Quels éléments peuvent indiquer un traumatisme dans un test projectif ?
Des omissions significatives, des images violentes, des thèmes de persécution ou des distorsions corporelles.
116
Pourquoi le jeu est-il un outil clinique important chez l’enfant ?
Parce qu’il permet d’accéder aux conflits inconscients et d’observer ses modes d’interaction et ses stratégies défensives.
117
Pourquoi les tests projectifs sont-ils liés à la créativité du sujet ?
Parce qu’ils laissent une grande liberté d’expression et mobilisent les capacités symboliques et imaginatives.
118
Pourquoi faut-il tenir compte des différences culturelles dans l’analyse du TAT ?
Parce que certaines images peuvent être interprétées différemment selon les références culturelles du sujet.
119
Quel rôle jouent les tests projectifs dans un bilan psychologique ?
Ils complètent les tests psychométriques en donnant une vision dynamique de la personnalité et des conflits inconscients.
120
Comment les tests projectifs permettent-ils d’évaluer les mécanismes de défense ?
En observant comment le sujet structure ses réponses et quels éléments sont utilisés pour masquer ses conflits inconscients.
121
Quelle est la différence principale entre le test de Rorschach et le TAT ?
Le Rorschach analyse la structuration psychique à travers des taches d’encre, alors que le TAT explore les dynamiques affectives à travers des histoires.
122
Pourquoi le CAT est-il utilisé en milieu judiciaire ?
Parce qu’il permet d’évaluer les vécus traumatiques et les interactions familiales de l’enfant.
123
Que se passe-t-il si un patient utilise massivement le refoulement dans un test projectif ?
Il peut produire des réponses stéréotypées, minimiser les émotions ou éviter certains thèmes inconscients.
124
Pourquoi faut-il être prudent avec les tests projectifs en clinique ?
Parce qu’ils peuvent donner des résultats influencés par l’état émotionnel du moment, nécessitant une analyse approfondie.
125
Qu’est-ce qu’un test projectif ?
Un outil psychologique qui permet d’explorer les dynamiques inconscientes en demandant au sujet d’interpréter un stimulus ambigu.
126
Quels sont les principes fondamentaux des tests projectifs ?
1. Interprétation libre du sujet face à un stimulus neutre.
2. Accès aux processus inconscients via la projection.
3. Transformation par le langage (passage de l’inconscient au conscient).
4. Indispensabilité du transfert entre patient et clinicien.
127
Sur quoi repose le test de Rorschach ?
Sur l’interprétation de taches d’encre symétriques, permettant d’évaluer la pensée, les défenses et le rapport au monde intérieur.
128
Quels sont les principaux critères d’analyse du Rorschach ?
1. Réponses correctes et incorrectes (comparaison statistique).
2. Complexité de la description (organisation cognitive).
3. Analyse du langage (cohérence, confusion, associations inhabituelles).
129
Comment interprète-t-on les scores pathologiques ?
- < 5 indices : normal
- 5 à 10 indices : fonctionnement névrotique
- > 10 indices : possible structure psychotique
130
Qui a développé le TAT et sur quel courant s’appuie-t-il ?
Henry Murray, dans le cadre de la psychanalyse freudienne et de la psychologie du Moi.
131
Quelle est la consigne du TAT ?
Raconter une histoire pour chaque image, comprenant un passé, un présent et un futur.
132
Quelle est la particularité du CAT ?
Il est adapté aux enfants et privilégie l’analyse des conflits inconscients et des relations interpersonnelles.
133
Quels aspects psychiques le CAT permet-il d’évaluer ?
- L’image du corps et le développement du Moi
- Les conflits familiaux et interpersonnels
- Les traumatismes précoces
134
Pourquoi les tests projectifs mobilisent-ils le langage ?
Parce qu’ils permettent une transformation des processus psychiques inconscients en contenus accessibles via la parole.
135
Quelles sont les étapes d’administration d’un test projectif ?
1. Préparation : explication neutre des consignes.
2. Administration : présentation des images et recueil des réponses.
3. Enquête : clarification de certaines réponses.
4. Analyse et cotation : évaluation avec un système standardisé.
5. Restitution des résultats : interprétation et explication au patient ou aux institutions concernées.
136
Pourquoi la phase finale de la passation est-elle délicate ?
Elle reflète le rapport au clinicien et peut être influencée par le transfert.
137
Pourquoi le transfert est-il crucial dans un test projectif ?
Parce que la relation patient-clinicien influence les réponses et leur interprétation.
138
Quel risque existe avec un patient paranoïaque ?
Il peut surinterpréter l’intention du clinicien et développer une méfiance excessive.
139
Combien de tests projectifs doit-on utiliser pour une analyse fiable ?
Au moins deux, idéalement trois, pour croiser les résultats et affiner l’interprétation.
140
Pourquoi combiner plusieurs tests projectifs ?
Pour éviter les biais et obtenir une vision plus complète du fonctionnement psychique du patient.
