Méthodes d'analyses des chromosomes et applications cliniques Flashcards
Chromosomes acrocentriques
Bras long (q)
Bras court (p)
13,14,15,21,22 translocation roberstionienne
Technique de résolution meilleure pour le caryotype?
850 bandes : 5Mb
Tissus permettant l’analyse chromosomique
Toutes les cellules sauf les globules rouges.
Selon le nb de semaine aménorrhée quel méthode pour l’analyse chromosomique?
-villosités choriales ou biopsie de trophoblastes = diagnostic prénatal précoce (11-14SA)
-liquide amniotique = diagnostic prénatal (16-33SA)
Dans le cas de mosaïque anomalie souvenu en division mitotique quel technique pour l’analyse chromosomique?
Biopsie cutanée et frottis jugal
Pathologies chromosomiques
Anomalies de nombre
Anomalies de structure ; équilibrée et non équilibrée
Cas 1 :trisomie 21 libre, homogène et complète (47,XX,+21)
Facteur de risque = l’âge maternel
Quelque signes;
Hypotonie , brachycéphalie, protusion lingual, clynodactylie,
Pathologie qui peut amener beaucoup de pathologies secondaire comme des problèmes pour le système digestif, urinaire, des cardiopathies.
Plus de risque pour l’alzheimer à cause du gène APP sur-exprimé par la présence des 3 chromosome 21
Doivent être prises en charge complètement vu les possibles complications par l’ALD (affections à long durée)
Aspects génétiques trisomie 21
Une non-disjonction pendant les 2 méioses elle peut être aussi de novo.
Elle peut être mosaïque une non-disjonction mitotique post zygotique qui est plus important si elle survient tôt.
Elle peut être non libre avec une translocation robertsonnienne (13,14,15,21,22)
Conseil génétique pour la trisomie 21 libre complète et homogène et le cas mosaïque
Pas d’indication de prélèvement chez les parents, accidents méiotique et ou postzygotique
Conseil génétique pour la trisomie à translocation
Réaliser un caryotype chez les deux parents à la recherche d’une translocation roberstonienne équilibrée
Risque pour future grossesse
Caractéristiques trisomie 18
Le syndrome poly-malformatif comprend un retard de croissance intra-utérine précoce, un facial retrognatisme, anomalies des oreilles, des petites fentes palpébrales, mains crispés et pieds de bots.
Les organes les plus touchés sont le cœur et l’appareil génito-urinaire.
Conseil généticien pour la trisomie 18
Elle peut libre, complète et homogène dû à une non-disjonction pendant M2.
Elle peut libre complète et mosaïque
Pas de caryotype pour le couple
Risque faible pour les grossesses ultérieures.
Syndrome de Turner
Retard de croissance et pubertaire
Léger oedème des pieds dans les 1er mois de vie.
Les signes anténatal sont augmentation de la clarté nucale, un hygroma kystique, un hygroma colli et une coarctation de l’aorte.
Plus fréquent chez le sexe XX
Trisomie 13
Syndrome de patau
En association avec de sévère malformations
Assez rare.
Symptôme ; clarté nucale
Anomalie du SNC= holoprosencephalie
Qui peut avoir plusieurs formes (lobaire, alobaire, semi-lobaire)
Elle peut dû à une anomalie de structure équilibre chez les parents
Retards cognitifs important
Trisomie 13 aspects génétique
75% des cas libre complète et homogène (accidentelle)
20% des cas dû à une translocation robertsonnienne
5% trisomie en mosaïque (post zygotique)
Selon la situation le conseil génétique varie.