methode de soins

Question 1

culot sanguin:

les verifications a l’administration de la transfusion sanguine? 7

Answer 1

1. prénom nom #dossier
2. bracelet
3. # don
4. qualité du produit
5. qualificatif du produit
6. date d’expiration
7. groupe sanguin abo/rh

Question 2

culot sanguin

quelle sont les surveillance lors de l’administration?

Answer 2

• SV avant de commencer
• débit initial 60 ml
• 15 minutes avec le pt + sSV
• si aucun changement: SV q60 minutes
  ** si reaction transfusionnelle:
  1. stoper le culot
  2. flusher le nacl de surplus
  3 aviser le med
  debit après: 100-140 ml/h pour max 3h30

Question 3

CVC

surveillance du CVC?

Answer 3

site (infections)
occlusion?
vérifier si pansement occlusif
suture en place?

Question 4

CVC

comment le retirer normalement ou si le pt ne collabore pas

Answer 4

expiration du patient ou demander de retwnir son souffle : embolie gazeuse

Question 5

HAIV

comptible avec quoi?

Answer 5

lipide + insuline iv

Question 6

HAIV

quoi faire si attente d’un HAIV?

Answer 6

administré dextrose 5% ou 10% pour evité l’hypoglycémie

Question 7

Drain thoracique

surveillance a faire:

Answer 7

présence d’emphysème sous-cutanée 
douleur
chambre a eau
qualité quantité du liquide excreter
drain plus bas que le thorax
la tubulure pas couder 
verifier le site d’insertion du drain
pansement du drain

Question 8

Drain thoracique
quoi faire si le drain est déconnecter:
1. patient
2. de l’appareil

Answer 8

1. appliquer un pansement avec vaseline et mettre hypafix sur 3 coter et aviser le med
2. immerger l’extrémité 3 cm d’eau stéril

Question 9

Stomie

évaluation de la stomie

Answer 9

coloration
sensibilité
sensation tactil : pourtout
forme : rond
qualité quantité des selles
prolapsus

Question 10

Stomie

évité le risque d’erythème au pourtour de la stomie

Answer 10

eviter que l’ecoulement soit en contact ave la peau
eviter les savon irritant (parfumer)
éviter les produit a base d’alcool
bien assécher la peau
aucune crème hydratante
bie ajuster la collerette
vider le sac collecteur au 1/3

Question 11

stomie

quelle moment est idéal pour vidé la stomie?

Answer 11

le matin ajeun 2 ou 3 heures après les repas

Question 12

Trachéo:
Comment doit être les soins :
en établissement
a domicile

Answer 12

en établissement: asepsie rigoureuse en tout temps

à domicile: technique propre

Question 13

Trachéo:

But des entretients de la canule:

Answer 13

• prévient risque d’infection
• favorise le confort en diminuent l’effort respiratoire
• maintien la perméabilité de la canule

Question 14

Trachéo:

Apport les soins de la trachéo, quelle autre soins est très important et pourquoi?

Answer 14

Les soins de la bouche

• diminue le sécherres de la bouche
• enlève la mauvaise haleine -> cause des ulcère
• diminue le NB de microorganisque de la bouche -> provoque une pneumonie nasocomiale

Question 15

Trachéo:

Quelle est le but du collier trachéal + l’hydratation?

Answer 15

liquifier les sécrétions

Question 16

Trachéo:

Quelle est le but d’un filtre (plastron, bavette, compresse) lorsque le patient circule?

Answer 16

• prévient l’introdution de poussière + maintien l’image corporelle du patient

Question 17

Trachéo:

Quelle est le but de l’instillation?

Answer 17

• stimule la toux
• favorise l’expectoration
• mobilise les sécrétions
• diminuer la viscosité des sécrétions

Question 18

Trachéo:

Quelle es la façon pour instiller?

Answer 18

verser 0,5 à 3 ml de NACL sur le rebord intérieur de la canule pendant l’inspiration du patient

Question 19

Trachéo:

But de l’aspiration:

Answer 19

• maintenir la perméabilité
• prévenir l’atélécatasie ou affaisement alvéolaire
• promouvoir l’oxygénation efficace
• diminu la fatigue respiratoire

Question 20

Trachéo:

À combien doit- elle être la succion et pourquoi?

Answer 20

80 - 120 mmhg personne âgé
80 - 100 mmgh enfant.
prévenir les dommage des muqueuses trachéale, trauma, hypoxie, atéléctasie

Question 21

Trachéo:

Méthode non pharmacologique pour déloguer les sécrétion?

Answer 21

changer de position q2h
accroître l’hydratation systémique
encourager les exercices de toux
augmenter la fréquence des exercice respiratoire

Question 22

Trachéo:
QUOI FAIRE SI:
respiratoire obstruée:

Answer 22

• psocéder à l’aspiration
• enlever et nottoyer canule interne
  insitllation PRN
  code bleu si pas efficace

Question 23

Trachéo:
QUOI FAIRE SI:
décanulation accidentelle + detresse respiratoire?

Answer 23

Lancer le code bleu

Question 24

Trachéo:

Décanulation sans détresse respiratoire?

Answer 24

aviser le medecin ou anesthésiste
rassurer le patient
prendre la spo2.