Métastases Hépatiques

Question 1

Quelles sont les CI de résection simultanée?

Answer 1

Découverte de MH per op
Chir colique en urgence
Chir hépatique complexe
Durée op >8h pertes sanguines >1L
Risque résection colique r1

Question 2

À quelle chimio est sensible le cancer du rectum?

Answer 2

Oxaliplatine

Question 3

Quand peut on faire une résection simultanée de MH d un Kc rectal?

Answer 3

Si la resection hépatique est une wedge

Question 4

Quels sont les arguments du liver first si cancer rectum?

Answer 4

RCT retarde la prise en charge des MH
Complications de la chir rectale
Le pronostic d une fistule chez un patient M1 est très sombre

Question 5

Comment évalue t on la réponse tumoral?

Answer 5

Criteres Recist

Petit axe de la plus grosse lésion

Question 6

Quelles sont les MH non résecables?

Answer 6

• 7 segments et plus
• <25% foie résiduel
• < 2segments contigues qui restent

Question 7

Quelles sont les MH borderline?

Answer 7

5 segments et plus

25-40%de foie résiduel

Question 8

Quand peut on faire une thermoablation sur MH?

Answer 8

<3cm

Question 9

Quels sont les atteintes du foie après chimiothérapie?

Answer 9

• yellow liver = stéatohépatite : 5FU

- blue liver = SOS (sinusoidal obstruction syndrome) : sels de platine