Meningitis bacteriana

Question 1

¿Cuál es la tríada clásica de meningitis bacterias de origen neumocócicaa más aguda?

Answer 1

Fiebre
Rigidez de cuello
Alteraciones del estado de alerta

Question 2

Vacunar contra Meningococo y H. influenzae tipo b, ante sospecha de un brote.
VERDADERO O FALSO

Answer 2

VERDADERO

Question 3

¿Cuál es el esquema de profilaxis a los contactos cercanos a los px con diagnóstico o sospecha de meningitis meningocócica?

Answer 3

Rifampicina a dosis de 600 mg cada 12 hrs por 2 días y/o Ciprofloxacino 500 mg DU
Ceftriaxona 50 mg a 1 g IM o IV DU

Question 4

¿cuáles son los dos agentes etiologicos que constituyen cerca del 80 % de las causas de meningitis bacteriana ?|

Answer 4

P. neumoniae

Neisseria meningitidis

Question 5

¿cuáles son los hallazgos en el LCR en una meningitis bacteriana?

Answer 5

Presión de apertura de 200 a 500 mm H2O. 
Turbio 
Predominio de PMN 
Glucosa <40 
Proteinorraquia

Question 6

¿Cuáles son las contraindicaciones absolutas para realizar una punción lumbar?

Answer 6

Signos de incremento de la Presión intracraneal
Infección local en el sitio de inserción de la aguja
Evidencia de hidrocefalia obstructiva
Edema cerebral o herniación demostrada por TAC o RM

Question 7

Cuáles son las contraindicaciones relativas de una PL en pacientes con sospecha de meningitis bacteriana?

Answer 7

Sepsis o hipotensión PS<100 o PD<60.
Alteraciones de la coagulación
Deficit neurologico
CC

Question 8

¿En qué condiciones se realiza TAC en pacientes con meningitis bacteriana?

Answer 8

Antes de la punción lumbar en px con sospecha de meningitis bacteriana aguda con estado de inmunocompromiso 
Antecedente de enfermedad de SNC 
CC 
Papiledema 
Alteraciones del estado de conciencia 
Déficit focal

Question 9

¿Cuál es el tratamiento atb empírico de primera elección en px adulto inmunocompetente con meningitis bacteriana aguda?

Answer 9

Cefalosporina de tercera generación

Question 10

En caso de sospecha de meningitis neumocócica resistente a penicilina o cefalosporina, cuál es el tx empírico?

Answer 10

Ceftriaxona o cefotaxima más vanco

Question 11

En caso de sospecha de listeria, qué tx se administra?

Answer 11

Amplicilina o amoxicicilina

Question 12

¿qué Sx se considera una complicación aguda mortal de la enfermedad neumocócica invasiva?

Answer 12

Sx de Austrian (meningitis, endocarditis, neumonía )

Question 13

¿Cuál es la tríada de Osler?

Answer 13

Neumonía
Endocarditis
Meningitis

Question 14

Principal agente etiologico de meningitis en RN?

Answer 14

S. agalactie

Question 15

¿Cuáles son los factores de riesgo para una infección por Listeria?

Answer 15

Ancianos >50 a
Neonatos 
Inmunosuprimidos
Sobrecarga de hierro 
Embarazo 
Trasplantados 
Alcohólicos

Question 16

V o F

Listeria cursa con afectación del romboéncefalo (ataxia, afectación de pares craneales, nistagmo?

Answer 16

VERDADERO

Question 17

¿Cuál es la secuela neurológica más frecuente de la meningitis bacteriana en la edad pediátrica?

Answer 17

Hipoacusia

Question 18

¿Cuál es el agente viral, más frecuente en una encefalitis aguda ?

Answer 18

VHS-1

Question 19

¿Cuál es el agente vira más frecuentemente asociado a meningitis aguda virica?

Answer 19

Enterovirus

Question 20

¿Cuál es la característica en la encefalitis ?

Answer 20

Alteración de estructuras límbicas, que se manifiesta como alteraciones del lenguaje, cuadros pseudopsiquiatricos agudos, alteraciones conductuales, cambios de personalidad