MENINGITES E ENCEFALITES

Question 1

Diplococo gram negativo pensar em?

Answer 1

Neisseria Meningitidis (Meningococo)

Question 2

Diplococo gram positivo pensar em?

Answer 2

Streptococcus Pneumoniae (Pneumococo)

Question 3

Bacilo gram negativo pensar em?

Answer 3

Haemophilus influenzae

Question 4

Quando usar dexametasona na meningite?

Answer 4

Posologia: 0,15mg/kg de 6/6 horas 2 a 4 dias
Sobretudo para Pneumococo e Haemophilus
Primeira dose é antes do antibiotico

Question 5

Qual tratamento ´para meningite? Quando pensar em Listeria?

Answer 5

Ceftriaxone 2g 12/12h

Pensar em Listeria quando idosos ou imunossuprimidos e então associar Ampicilina 2g 4/4horas

Question 6

Quando fazer quimioprofilaxia na Meningite?

Answer 6

Contatos proximos: moradores de mesmo domicilio, individuos que compartilharam mesmo dormitorio, contato com secreção de paciente.

• Meningococo e Haemophilus
• Meningococo - Rifampicina 600mg 12/12horas por 02 dias Ou Ceftriaxona 250mg IM ou Ciprofloxacino 500mg unica
• Haemophilus: Rifampicina 600mg/dia por 04 dias

Question 7

Cefaleia + febre e 
- Alteração comportamental 
- Disturbio agudo de memoria 
- Deficit focais: afasia, hemiparesia, crise convulsiva pensar em?
Qual sinal radiografico e tratamento?

Answer 7

Encefalite viral
RNM: hipersinal assimetrico em lobos temporais, hipocampo em T2/Flair
Aciclovir 10mg/kg EV 8/8 horas 14-21 dias