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MENINGITE E MENINGOENCEFALITE > MENINGITES > Flashcards

MENINGITES Flashcards

1
Q

DEFINIÇÃO DE MENINGITE

A

INFLAMAÇÃO DAS MENINGES DE FORMA EXCLUSIVA, POUPANDO O PARENQUIMA ENCEFÁLICO

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2
Q

DEFINIÇÃO DE ENCEFALITE

A

INFLAMAÇÃO EXCLUSIVA DO PARENQUIMA ENCEFÁLICO SEM PROCESSO MENINGEO

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3
Q

DEFINIÇÃO DE MENINGOENCEFALITE

A

MENINGITE + ENCEFALITE

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4
Q

QUAL A DEFINIÇÃO DE MENINGITE AGUDA E CRONICA?

A

< 4 SEM DE SINTOMAS = AGUDA
> 4 SEM DE SINTOMAS = CRONICA

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5
Q

QUAIS BACTÉRIAS ADQUIRIDAS NA COMUNIDADE MAIS CAUSAM MENINGITE AGUDA?

A
  • NEISSERIA MENINGITIDIS
  • STRPTOCOCCUS PNEUMONIAE
  • HAEMOPHILUS INFLUENZAE
  • LISTERIA MONOCYTOGENES
  • STREPTOCOCCOS DO GRUPO B
  • ESCHERICHIA COLI
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6
Q

QUAIS BACTÉRIAS MAIS ESTÃO RELACIONADAS A MENINGITE NO NEONATO?

A
  • STREPTOCOCCOS DO GRUPO B
  • ESCHERICHIA COLI
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7
Q

QUAIS BACTÉRIAS ASSOCIADAS AO AMBIENTE HOSPITALAR MAIS CAUSAM MENINGITE AGUDA?

A
  • STAPHYLOCOCCOS AUREUS
  • STAPHYLOCOCCOS COAGULASE NEGATIVO
  • PSEUDOMONAS AERUGINOSA
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8
Q

QUAIS VÍRUS CAUSAM MENINGITE AGUDA?

A
  • ENTEROVÍRUS
  • HSV
  • HIV
  • PARAMIXOVÍRUS
  • EBV
  • ADENOVÍRUS
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9
Q

QUAIS MICOBACTÉRIAS MAIS CAUSAM MENINGITE CRONICA?

A
  • MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
  • MICOBACTÉRIAS NÃO TUBERCULOSAS
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10
Q

QUAIS BACTÉRIAS CAUSAM MENINGITE CRONICA?

A
  • BRUCELLA SPP.
  • ACTYNOMICES SPP.
  • NOCARDIA SPP.
  • TROPHERYMA WHIPPLEI
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11
Q

QUAIS FUNGOS CAUSAM MENINGITE CRONICA?

A
  • CRYPTOCOCCOS NEOFORMANS OU GATTII
  • PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS
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12
Q

QUAIS PARASITAS CAUSAM MENINGITE?

A
  • NEUROCISTICERCOSE
  • TOXOPLASMOSE
  • ACANTHAMOEBA
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13
Q

O QUE É MENINGITE ASSÉPTICA?

A

CASOS EM QUE NÃO SE TEM O MICRORGANISMO ISOLADO NO LCR, HÁ APENAS UMA LEUCORRAQUIA

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14
Q

UM EXEMPLO DE DOENÇA QUE PODE CURSAR COM MENINGITE ASSÉPTICA:

A

LEPTOSPIROSE

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15
Q

QUAIS SÃO AS CAUSAS NÃO INFECCIOSAS DE MENINGITE?

A
  • NEOPLASIA - LMA
  • MANIFESTAÇÃO DE DOENÇAS SITEMICAS - SARCOIDOSE
  • DOENÇAS DO COLÁGENO - LES, DOENÇA DE BEHÇET
  • TÓXICAS - ADM DE DROGAS INTRATECAIS
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16
Q

QUAL A TRÍADE CLÍNICA DA MENINGITE?

A

CEFALEIA, FEBRE E RIGIDEZ DE NUCA

17
Q

QUAIS OS SINAIS DE HIPOPERFUSÃO DEVEM SER AVALIADOS E EM QUAL CONDIÇÃO ESTÃO MAIS PRESENTES?

A
  • PULSOS FILIFORMES
  • PERFUSÃO LENTIFICADA
  • HIPOTENSÃO

PRESENTES NA MENINGOCOCCEMIA

18
Q

O QUE DEVE SER PESQUISADO EM RELAÇÃO AS DISFUNÇÕES ORGANICAS?

A
  • HIPOXEMIA
  • ICTERÍCIA
  • OLIGÚRIA
  • DISTÚRBIOS DE HEMOSTASIA (SANGRAMENTOS, PETÉQUIAS, EQUIMOSES, FENOMENOS TROMBÓTICOS…)
19
Q

O QUE PROCURAR NA SUSPEITA DE MENINGITE SECUNDÁRIA?

A
  • EXAMINAR SÍTIOS CIRÚRGICOS RECENTES
  • DISPOSITIVOS INVASIVOS DO SNC
  • SINAIS CLÍNICOS DE ENDOCARDITE INFECCIOSA
20
Q

COMO AVALIAR RIGIDEZ DE NUCA?

A

FLEXÃO DA CABEÇA EM DECÚBITO DORSAL
POSITIVO: INCAPACIDADE DE ENCOSTAR O QUEIXO NO PEITO

21
Q

COMO AVALIAR SINAL DE DESCONFORTO LOMBAR?

A

DOR LOMBAR REFERIDA COM A FLEXÃO DA COXA EM DECÚBITO DORSAL

22
Q

COMO AVALIAR O SINAL DE BRUDZINSKI?

A

EXAMINADOR FAZ A FLEXÃO DO PESCOÇO DO PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL E NOTA QUE OCORRE FLEXÃO DOS JOELHOS E QUADRIS OU FLEXÃO CONTRALATERAL DO JOELHO QUANDO EXAMINADOR PROMOVE A FLEXÃO DO OUTRO JOELHO

23
Q

COMO AVALIAR O SINAL DE KERNING?

A

PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL COM A COXA FLETIDA A 90°, AO TENTAR ESTENDER A PERNA DO MEMBRO FLETIDO ELE OFERECERÁ RESISTENCIA E TERÁ DOR

24
Q

COMO AVALIAR O SINAL DE LASÉGUE?

A

PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL E REALIZA A EXTENSÃO DE UMA DAS PERNAS PROVOCANDO DOR NA REGIÃO POSTERIOR DA COXA

25
Q

COMO AVALIAR O SINAL DE BIKELE?

A

POSITIVO QUANDO HÁ RESISTENCIA OU DOR AO REALIZAR UMA ABDUÇÃO DO ANTEBRAÇO COM O COTOVELO TOTALMENTE FLEXIONADO, SEGUIDO DE EXTENSÃO DO BRAÇO

26
Q

COMO REALIZAR O MANEJO DE UM PACIENTE GRAVE COM SUSPEITA DE MENIGITE?

A
  • MONITORIZAÇÃO DOS SINAIS VITAIS
  • OXIGENOTERAPIA SE NECESSÁRIO
  • ACESSO PERIFÉRICO CALIBROSO
27
Q

QUAIS EXAMES DEVEM SER SOLICITADOS?

A
  • HEMOGRAMA
  • COLETA DE HEMOCULTURA
  • PUNÇÃO LOMBAR DIAGNÓSTICA
28
Q

QUAIS SÃO AS CONTRAINDICAÇÕES PARA REALIZAR PUNÇÃO LOMBAR?

A
  • IMUNOSSUPRIMIDOS
  • HISTÓRIA DE DOENÇA DO SNC
  • CONVULSÃO INÉDITA
  • PAPILEDEMA
  • NÍVEL DE CONSCIENCIA ANORMAL GRAVE
  • DÉFICIT NEUROLÓGICO FOCAL
  • TROMBOCITOPENIA
29
Q

QUAL EXAME SOLICITAR NO LUGAR DA PUNÇÃO?

A

TC

30
Q

QUAIS SÃO OS SINAIS DE EDEMA CEREBRAL NA TC?

A
  • APAGAMENTO DOS GIROS E SULCOS
  • COMPRESSÃO DO VENTRÍCULO LATERAL
  • DESVIO DA LINHA MÉDIA
31
Q

QUAIS SÃO OS SINAIS DE ABSCESSO OU TUMORAÇÃO CEREBRAL NA TC?

A
  • LESÃO FOCAL COM EDEMA PERILESIONAL
32
Q

QUAL CORTICOIDE REALIZAR ENQUANTO SE AGUARDA O RESULTADO DA ANÁLISE DO LCR?

A

DEXAMETASONA 0,15 MG/KG DE 6/6H

33
Q
A

MENINGITE E MENINGOENCEFALITE (4 decks)

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