Membres Superieurs Flashcards

1
Q

Parties osseuses importantes

A

Clavicule
Humérus
Scapula: glène, processus coracoïde, acromion

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Q

4 articulations de l’épaule

A

Glenohumerale
Scapulothoracique
Acromioclaviculaire
Sternoclaviculaire

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Q

4 ligaments importants de l’épaule

A

Ligaments acromioclaviculaires
Ligaments coracoacromial
Ligament coracoclaviculaire
Ligaments capsulaires

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4
Q

Composition de l’articulation glenohumerale

A

Capsule articulaire
3 ligaments: glenohumerale sup, moyen, inf

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Q

Quelle articulation permet le plus de mouvement au niveau de l’épaule?

A

Glenohumerale

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6
Q

Qu’est ce qu’on peut voir typiquement lors d’une arthoscopie de l’épaule?

A

Glene
Tête humérale
Ligament glenohumeraux (sup, moyen, inf)
Tendon de la longue portion du biceps (attache=supra-glénoïdien)

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7
Q

Quelle articulation de l’épaule n’est pas une vraie

A

Scapulothoracique

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8
Q

Où est le mouvement de glissement et de rotation de l’articulation Scapulothoracique?

A

Partie postérieure des côtes 2 à 7

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9
Q

Le ratio du mouvement glénohuméral est deux fois plus grand par rapport au mouvement scapulothoracique lors de quel mouvement?

A

Flexion de l’épaule
Abduction de l’épaule

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10
Q

Nomme les deux ligaments de l’articulation acromio-claviculaire et ce qu’ils permettent.

A

Ligament acromioclaviculaire: stabilité antérieure/postérieure de la clavicule
Ligament coracoclaviculaire : stabilité verticale de la clavicule

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11
Q

Quel est le nom du ligament que l’on retrouve dans l’articulation sterno-claviculaire

A

Ligament interclaviculaire

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12
Q

Quel est le nom de la veine qui se retrouve entre le deltoïde et le grand pectoral

A

Veine céphalique

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13
Q

Entre quels muscles se retrouve l’articulation glénohumérale

A

Deltoïde
Grand pectoral

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14
Q

Origine du deltoïde

A

Clavicule
Acromion
Épine de la scapula

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15
Q

Insertion du deltoïde

A

Tubérosité du deltoïde, humérus

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16
Q

Innervation et mouvement du deltoïde

A

Nerf axillaire
Ant: flexion humérus
Moyen: abduction
Post: extension humérus
Rotation externe et interne

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17
Q

Que se passe-t-il si il y a une atteinte au nerf axillaire?

A

Atrophie du deltoïde

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18
Q

Origine du grand pectoral

A

Sternum
Clavicule
Côtes

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19
Q

Insertion du grand pectoral

A

Sillon intertuberculaire, humérus

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20
Q

Innervation et mouvement du grand pectoral

A

N. pectoral lateral et médial
Flexion humérus
Adduction humérus
Rotation interne humérus

Abaissement de la scapula (partie inf)
Abduction de la scapula

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21
Q

Origine du petit pectoral et insertion

A

O= cotes 3 a 5
I= processus coracoïde

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22
Q

Innervation et mouvement du petit pectoral

A

N. Pectoral medial
Stabilization de la scapula
Abaissement de la scapula
Abduction de la scapula

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23
Q

Origine et insertion du dentelé antérieur

A

O= cotes 1 a 8
I= partie médiale et antérieure de la scapula

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24
Q

Innervation et mouvement du dentelé antérieur

A

N.Long thoracique
Maintient de la scapula sur le thorax

Abaissement de la scapula (partie inf)
Abduction de la scapula

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25
Originaire et insertion du muscle sous clavier
O= cote 1 I= partie inférieure au tiers médial de la clavicule
26
Innervation et mouvement du sous clavier
N. Du sous-clavier Depression de la clavicule Abaissement scapula
27
Quelle structure protège les vaisseaux sous-clavier
M. Sous-clavier
28
Quelle structure divise l'artère axillaire en trois parties?
Le petit pectoral
29
Nomme l'origine du grand et petit romboide
Grand = apophyse épineuse C7-T1 Petit= apophyse épineuse T2-T5
30
Nomme l'origine et l'insertion de l'élévateur scapulaire
O= processus transverse C1-C4 I= partie supérieure et médiale de la scapula
31
Nomme l'innervation et le mouvement de l'élévateur de la scapula
N.scapulaire dorsale (C3-C4) (=romboide mais lui C4-C5) Élévation de la scapula
32
À quoi servent les muscles de la coiffe des rotateurs
Quatre Muscles qui permettent de bouger l'épaule et qui solidifient la tête humérale sur la glène
33
Quelle muscle de la coiffe des rotateurs est visible de la face antérieure
Sous scapulaire
34
Nomme les quatre muscles de la coiffe des rotateurs
Supra épineux Infra, épineux Petit rond Sub scapulaire
35
Donne l'origine et l'insertion du supra épineux
Fosse supraepineuse (au dessus épine de la scapula) Grosse tubérosité (tête humérale)
36
Innervation et mouvement du supra épineux
N.suprascapulaire Abduction de l'humérus Légère rotation externe
37
Donne l'origine et l'insertion de l'infra épineux
Fosse infra épineuse Grosse tubérosité
38
Donne donne l'innervation et le mouvement de l'infra épineux
N. Suprascapulaire Rotation externe de l'humérus
39
Donne l'origine et l'insertion du petit rond
Scapula latérale Grosse tubérosité
40
Donne l'innervation et le mouvement du petit rond
N. Axillaire Rotation externe de l'humérus
41
Donne l'origine et l'insertion du sous scapulaire
Fosse subscapulaire (++large en ant) Petite tubérosité (partie plus mediale et inférieure de la tête humérale que la grosse tubérosité)
42
Donne le mouvement et l'innervation du sous scapulaire
N. Supérieur et inférieur du sous-scapulaire Rotation interne de l'humérus (Légère adduction humérus)
43
Donne l'origine et l'insertion du grand rond
O= angle inférieur de la scapula (post, inf) I= sillon intertuberculaire (humérus)(insertion la plus médiale par rapport au grand dorsal (2) et grand pectoral (3))
44
Donne l'innervation et le mouvement du grand rond
N. Inférieur du sous scapulaire//thoracolombaire Rotation interne de l'humérus Adduction de l'humérus Extension de l'humérus
45
Quelle structure protège le nerf radial dans sa partie postérieure
Le grand rond
46
Nomme les mouvements Glénohumeraux
Flexion, extension, abduction, abduction, rotation interne, rotation externe
47
Nomme les muscles de la flexion humérale
Partie antérieure du deltoïde Grand pectoral Coracobrachial Cours portion du biceps
48
Nomme les muscles de l'extension humérale
Grand dorsal Grand rond Partie postérieure du deltoïde Chef long du triceps
49
Nomme les muscles de l'abduction humérale
Deltoïde moyen Supra épineux
50
Nomme les muscles de l'adduction humérale
Grand rond Grand dorsal Grand pectoral Corachobrachial Longue portion du triceps
51
Nomme les muscles de la rotation interne humérale
Sous-scapulaire Grand rond Grand dorsal Grand pectoral Partie antérieure du deltoïde
52
Nomme les muscles de la rotation externe
Infra épineux Petit rond Partie postérieure du deltoïde
53
Nomme les muscles, élévateur de la Scapula
Muscle, élévateu la scapula Romboïde Partie Supérieur du trapèze
54
Nomme les muscles abaisseur de la scapula
Sous clavier Petit pectoral Partie inférieure du grand pectoral Partie inférieure du dentelé ant Partie inférieure du trapèze Grand dorsal
55
Nomme les muscles adducteurs de la scapula
Romboides Trapèze (moyen) Grand dorsal
56
Nomme les muscles abducteurs de la scapula
(Ant) Petit pectoral Grand pectoral Dentelé antérieur
57
Décrit l'anatomie Neuro vasculaire de l'épaule
Se trouvent en médial à l'humérus = artères et plexus brachial 1. Vaisseaux sous-claviers passent sous clavicule 2. Artère axillaire débute sous la clavicule (creux axillaire) et se divisera en 3 3. Artère brachiale nourri les muscles et structures osseuses (humerus) 4. Artère circonflexe humérale antérieure nourri la tête humérale
58
Quelle structure risque d'être abîmé lors d'une fracture de l'humérus très déplacée
L'artère circonflexe antérieure = vascularisation de la tête humérale risque d'être rompue menant à sa nécrose nécrose à vasculaire (se fragmenté)
59
Quelle structure protège l'anatomie neurovasculairede l'épaule
Clavicule M. Sous-clavier
60
Décrit les divisions du plexus brachial
Racines = C5 - T1 Troncs : sup, moyen, inf Divisions Faisceaux : latéral, postérieur, moyen Branches terminales (partie distale du plexus)
61
Quel nerf retrouve-t-on dans la partie plus proximale du plexus?
Nerf scapulaire dorsal = Romboides et élévateur de la scapula
62
Quel deuxième nerf trouve-t-on dans la partie plus proximale du plexus?
Nerf thoracique long qui innerve le dentelé antérieur (muscle milieu dos)
63
Quel troisième nerf trouve-t-on dans la partie plus proximale du plexus?
Nerf du sous-clavier = sous-clavier Nerf suprascapulaire = supra et infra épineux
64
Quelle mère est issu du faisceau latéral
Nerf musculo cutané (med + lat)
65
Quel nerf est issu de la combinaison du faisceau latéral et du faisceau médial
N.pectoral lat (sort du lat) N.pectoral med (sort du medial) N.Median
66
Quel nerf est issu du faisceau postérieur
- Nerf sous scapulaire supérieur - Nerf Sous scapulaire inférieur =sous-scapulaire - Nerf axillaire = deltoïde et petit rond Nerf radial = triceps et brachialis lat Nerf thoraco-dorsal = sous-scapulaire, grand dorsal, grand, rond
67
Qu'est-ce qui arrive si le nerf axillaire est endommagé?
Fonte musculaire du deltoïde et du petit rond Perte de l'abduction (Nerf axillaire fréquemment endommagé, lors d'une luxation gléno-humérale)
68
Quel type de luxation gléno-humérale est la plus fréquente
Antérieure
69
Lors d'une fracture de la clavicule, quel muscle entraîne un raccourcissement de 2 cm
Le grand pectoral
70
Parties osseuses importantes humérus
Sillon radial (nerf radial l'entoure et on doit l'isoler lors de chirurgie) Condyle lat (distal, vis à vis radius) Condyle med (distal, vis à vis ulna Trochlée (médiale ) Capitellum (latérale) Epicondyle lateral (au dessus du capitellum) = palpable Epicondyle medial (au dessus de la trochlee) = site d'attache muscles/lig. ++ impo
71
Quelles structures forment l'articulation médiale du coude
Trochlee de l'humérus qui s'articule avec ulna (permet extension/flexion du coude)
72
Avec quelle structure s'articule la tête radiale
Capitellum
73
Comment s'appelle l'articulation latérale du coude et quel mouvement permet elle?
Radio-capitellaire Mouvements de pronation/supination
74
Comment s'appelle l'articulation entre l'ulna et le radius au niveau du coude
L'articulation radio-ulnaire proximale (trochoïde)
75
Nomme les 3 articulations du coude
Ulno-humérale (ulna/humerus) Radiocapitellaire (radius/capitellum) Radioulnaire (radius/ulna)
76
Nomme le ligament latéral principal du coude, ses insertions et sa fonction
Le ligament collatéral ulnaire latéral Epicondyle lateral de l'humérus et ulna (Crete du supinateur) permet de stabiliser le coude
77
Le ligament collatéral ulnaire latéral est étiré lors de quel stress?
Varus
78
Nomme les ligaments latéraux du coude secondaires
Annulaire (tient tête radius) Collatéral latéral Collatéral latéral accessoire
79
Nomme l'origine et l'insertion des ligaments médicaux du coude
Épicondyle médial de l'humérus Tubérosité sublime (ulna proximal)
80
Quel ligament du coude permet de lutter contre le stress en valgus
La bande antérieure du ligament collatéral médial
81
Nomme les mouvements du coude
Flexion extension (Les filles sont souvent hyperlaxes donc hyper extension) Pronation supinations
82
Limite de la flexion et de l'extension du coude
F= 140 degrés E= 10-15 degrés sous le 0
83
Limites de la pronation et de la supination
P=75 degrés S= 85 degrés
84
Nomme les muscles du bras antérieur
Biceps brachial Coracobrachialis Brachialis
85
Quel muscle du bras antérieur à deux chefs
Biceps brachial
86
Donne l'origine et l'insertion du biceps brachial
O= tubercule supraglenoidien (longue portion) + processus coracoïde (courte portion) I= tubérosité bicipitale + fascia avant-bras (radius proximale)
87
Mouvement du biceps brachial
Supination Flexion du coude (Courte portion = flexion humérus)
88
Mouvement du biceps brachial
Supination Flexion du coude
89
Origine et insertion du coracobrachialis
Processus coracoide Humérus, surface mediale
90
Mouvement du corachobrachialis
Flexion épaule Adduction épaule
91
Origine et insertion du brachialis
Surface ant de l'humérus (énorme origine face ant et distale de l'humérus) Processus coronoïde (ulna) et tubérosité de l'ulna
92
Fonction brachialis
Flexion coude (principal) (Sous biceps)
93
Nomme les 2 muscles de la partie postérieure du bras
Triceps (3 chefs: long, lat, med) Ancone
94
De plus superficiel à plus profond, nommé chefs du tricep
Long, lateral, medial
95
Origine et insertion et mouvement du triceps
O= Long: tubercule infraglénoïdale (sous glene posterieure) Medial/Lateral : surface postérieure humérus (médial = ++ grande, med) (lat= milieu humérus) I= olécrane (face ulna postérieure proximale, dos du "c") Extension coude
96
Origine et insertion et mouvement de l'anconé
O= Epicondyle lateral (face postérieure) de l'humérus I= olécrane latéral (ulna, vis à vis l'epicondyle latéral de l'humérus, mais en médial) + ulna proximal postérieur Extension coude
97
Nomme les 6 muscles epicondyliens latéraux
Long extenseur, radial du carpe Court extenseurs radial du carpe Extenseur commun des doigts Extenseur du cinquième doigt Extenseur ulnaire du carpe Anconé
98
Comment s'appelle le tendon commun des muscles épicondyliens latéraux et que font ces 6 muscles
Tendon commun extenseur (origine = Epicondyle latéral de l'humérus) Extension
99
Qu'est ce qu'un tennis elbow?
Epicondylite latérale = inflammation des tendons des muscles Epicondyliens latéraux
100
Si on coupe les tendons des muscles épicondyliens latéraux Quel articulation voit-on?
L'articulation radio-capitellaire
101
Nomme les cinq muscles épicondyliens médiaux et leur fonction
Fléchisseur, radial du carpe Fléchisseur ulnaire du carpe Fléchisseur superficiel des doigts Long palmaire Rond pronateur =flexion du coude (et légère pronation) (Golf elbow)
102
En quoi se divise, l'artère brachiale
Artère ulnaire Artère radiale
103
S'il y avait une occlusion de l'artère brachiale. Quelles artères permettrait l'irrigation du membre supérieur.
Artères collatérales
104
Nomme les structures nerveuses que l'on trouve dans le bras antérieur et leurs fonctions
Nerf médian et nerf ulnaire = traversent pour reach lavant bras Nerf musculo cutané = innerve muscles antérieurs (biceps brachial, coracobrachialis, brachialis) et permet la flexion du coude Nerf cutané médial du bras
105
Racine du nerf musculo cutané
C5, C6, C7
106
2 nerfs qui innervent brachialis
N.musculocutané N.radial
107
Quelle est la branche sensitive du nerf musculo cutané
(Branche latérale =S) Nerf cutané latéral de l'avant-bras = sensibilité face latéral de lavant bras
108
Décrit le chemin du nerf radial et son innervation
Racines C5-T1, Sillon radial, collé à l'humérus, protégé par le grand rond, innerve triceps et portion latéral du brachialis
109
Quel muscle traverse le nerf musculo cutané
Brachialis
110
Quel nerf retrouve-t-on dans la région du coude (médial) et où exactement?
Nerf ulnaire (derrière lepycondyle médial de l'humérus)
111
Nomme les sites de compression du nerf ulnaire (côté médial du coude) + où il passe dans le coude
Arcade de Struthers (stabilise le nerf au triceps) Ligament Osborne **Entre les deux chefs fléchisseurs ulnaires du carpe** Passe derrière l'épicondyle médial de l'humérus
112
Nomme les sites de compression du nerf médian (côté médial du coude)
Plus rare Ligament de Struthers. (Bande fibreuse qui relie le processus supra condylien à lepycondyle médial) (possible juste si on a le processus supra condylien)
113
Nomme les sites de compression du nerf radial et sa position dans le coude
Côté latéral du coude (Rare) Arcade de Frohse Plexus de Henry (si on s'endort sur bras)
114
Nomme les trois espaces anatomiques à retenir
Espace quadrangulaire Espace triangulaire Intervalle triangulaire
115
Qu'est-ce qui délimite l'espace triangulaire?
Petit rond Grand rond Chef long du triceps
116
Quelle structure traverse l'espace triangulaire?
Artère scapulaire circonflexe
117
Qu'est-ce qui délimite l'espace quadrangulaire?
Bord médial de l'humérus Petit rond Grand rond Longue portion du triceps
118
Qu'est-ce qui traverse l'espace quadrangulaire?
Nerf axillaire Artère circonflexe postérieure
119
Qu'est-ce qui délimite l'intervalle triangulaire?
Grand rond Longue portion triceps Portion latérale du triceps
120
Quelles structures traversent l'intervalle triangulaire?
Artère brachiale profonde Nerf radial
121
Si fracture de l'humérus, quelle artère risque d'être atteinte
Artère brachiale (=o pouls de l'artère radiale/ulnaire)
122
Si incapacité à lever objet suite à rupture tendineuse, quel muscle du bras antérieur atteint?
Biceps brachial car 0 force de supination (perte attache tendon à tubérosité bicipitale du radius)
123
Quelle partie du radius se déplace lors du mouvement de pronation et de supination
Tubérosité bicipitale
124
Quel nerf est issu du faisceau médial
N.Ulnaire N.cutané médial de lavant bras N. Cutané médial du bras