Membre supérieur

Question 1

Critères de qualité pour radio des doigts

Answer 1

• phalanges distales, art. métacarpo-phalangienne et tissus mous visibles
• art. interphalangiennes et métacarpo-phalangiennes bien dégagées

Question 2

Quelles sont les 3 règles de base pour les radio du MS?

Answer 2

1) Assoir le patient au bout de la table hors collimation
2) Fléchir le coude à 90 degrés
3) Tourner la tête pour protéger les yeux

Question 3

Critères de qualité pour radio du pouce

Answer 3

• phalange distale, art. carpo-métacarpienne et les tissu mous visibles

Question 4

Critères de qualité PA main

Answer 4

• Les articulations IP, MP et CM sontbien dégagées
• On visualise de manière symétrique les tubérosités latérales des têtes des 2e, 3e et 4e métacarpes et phalanges
• Le pouce est observé en oblique
• On observe la partie distale du radius et de l’ulna

Question 5

Critères de qualité oblique main

Answer 5

• Les 4 derniers métacarpes sont bien dégagés les uns des autres
• Les espaces entre les métacarpes 3-4 et 4-5 sont d’égale distance
• Les doigts sont placés et visualisés en extension

Question 6

Critères de qualité latérale de la main

Answer 6

• Les doigts sont bien en éventail et les articulations interphalangiennes sont bien visibles
• Les 3e et 4e métacarpes sont superposés et légèrement
  postérieurs aux 2e et 5e métacarpes, puis ceux-ci sont plus ou moins superposés

Question 7

Critères de qualité du scaphoide

Answer 7

• L’os scaphoïde est dégagé des os qui lui sont adjacents
• Les espaces articulaires entourant le scaphoïde sont bien visualisés

Question 8

Critères de qualité PA poignet

Answer 8

• Les articulations carpométacarpiennes et radio-carpiennes sont bien visibles
• L’articulation radio-ulnaire est bien visualisée
• Le processus styloïde de l’ulna glisse postérieurement
• Les extrémités proximales des métacarpes et distales du radius et de l’ulna sont démontrées

Question 9

Critères de qualité latéral du poignet

Answer 9

• L’ulna et le radius sont parfaitement superposés
• Le pisiforme se projette au centre du scaphoïde
• L’espace articulaire entre le trapèze et le trapézoïde est bien dégagée
• Les extrémités proximales des métacarpes et distales du radius et de l’ulna sont démontrées

Question 10

Critères de qualité oblique interne du poignet

Answer 10

• Le processus styloïde de l’ulna est projeté postérieurement
• L’interligne trapèze-trapézoïde est bien délimitée
• La 2e articulation carpométacarpienne est bien dégagée
• On note une légère superposition entre le trapézoïde et le capitatum

Question 11

Critères de qualité oblique externe du poignet

Answer 11

• Le styloïde de l’ulna est dégagé
• L’interligne entre le triquetrum et le pisiforme est bien dégagée

Question 12

Critères de qualité du tunnel carpien

Answer 12

• Le pisiforme et l’apophyse unciné de l’hamatum sont visibles sans superposition
• L’articulation entre le 1e métacarpe et le trapèze est bien démontrée

Question 13

Critères de qualité AP avant-bras

Answer 13

• Les articulations du poignet et du coude sont visibles
• Les épicondyles de l’humérus sont vus en profil (donc aucune rotation)
• La tête, le col et la tubérosité du radius sont superposés à l’ulna
• Les articulations du coude sont bien dégagées (extension du bras adéquate)

Question 14

Critères de qualité latéral de l’avant-bras

Answer 14

• La tête de l’ulna est superposée au radius
• Les épicondyles de l’humérus sont parfaitement superposés
• Le processus coronoïde est visualisé au travers de la tête radiale
• La tubérosité du radius est visualisée en latéral

Question 15

Critères de qualité AP coude

Answer 15

• Les épicondyles de l’humérus sont visualisés en latéral
• La tête, le col et la tubérosité du radius sont superposés légèrement à l’ulna
• L’articulation est bien démontrée
• L’olécrâne est visualisée dans la fosse olécranienne

Question 16

Critères de qualité latérale du coude

Answer 16

• Sont visualisés: humérus distal, avant-bras proximal, processus olécrânien, «fats pads» et tissus mous du coude
• La tête radiale est superposée environ de la moitié au processus coronoïde

Question 17

Critères de qualité tête radiale

Answer 17

• L’espace entre la tête radiale et le capitulum est bien dégagée
• La tête, le col et la tubérosité du radius sont vus en parfait profil et non superposés, mis à part une légère partie du processus coronoïde
• L’angle du tube entraine une distorsion de l’humérus et des épicondyles

Question 18

Critères de qualité AP humérus

Answer 18

• Les deux articulations sont visibles, de même que les tissus mous
• Les épicondyles, de même que la tubérosité majeure, sontdémontrés en profil
• La tête radiale est superposée à l’ulna

Question 19

Critères de qualité Latérale humérus

Answer 19

• Les deux articulations sont visibles
• La tubérosité mineure est visible en profil médialement
• La tête humérale et la tubérosité majeure se superposent
• Le processus coronoïde est complètement superposé à la tête radiale

Question 20

Critères de qualité AP épaule

Answer 20

• Le tubercule majeur est visualisé en profil latéralement, alors que le mineur est superposé à la tête humérale
• La tête humérale est visualisée en profil médialement

Question 21

Critères de qualité AP rotation interne

Answer 21

• Le tubercule mineur est visualisé en profil sur l’aspect médial de la tête humérale
• Le tubercule majeur est superposé à la tête humérale
• La gouttière bicipitale est bien visible entre le milieu et le 1/3 interne de la tête humérale

Question 22

Critères de qualité AP rotation externe

Answer 22

• Le tubercule majeur est visualisé en profil sur l’aspect latéral de la tête humérale
• Le tubercule mineur est superposé à la tête humérale
• La tête humérale est visible en profil médialement

Question 23

Pourquoi faire une AP oblique (Grashey)

Answer 23

permet de bien dégager/visualiser l’articulation GH

Question 24

Critères de qualité AP oblique (Grashey)

Answer 24

• L’articulation gléno-humérale est ouverte et sans superposition
• Le processus coracoïde est légèrement superposé à la tête humérale
• Le thorax n’est pas superposé à la cavité glénoïde

Question 25

Pourquoi faire une Y scapula (Neer/Pa oblique)?

Answer 25

Permet d’effacer la largeur de la scapula et superposer le bord latéral et le bord médial de celle-ci

Question 26

Critères de qualité pour la Y scapula (Neer)

Answer 26

• Le corps de la scapula, l’acromion et le processus coracoïde forme un Y.
• La tête humérale est visible à la base du Y et l’humérus est aligné au corps de la scapula
• Le corps de la scapula n’est pas superposé aux côtes

Question 27

Comment on peut s’assurer de bien superposé le processus coracoïde et le bord médial de la scapula?

Answer 27

On peut faire un arche avec notre main au-dessus de l’épaule du patient pour localiser le proc. coracoïde et le bord médial de la scapula

Question 28

Que ce passe-t-il sur la radio (NEER/Y scapula) si l’angle du patient est trop grand avec le bucky (patient trop tourné/trop post)?

Answer 28

La tête humérale devient superposée avec la cage thoracique

Question 29

Que ce passe-t-il sur la radio si l’angle du patient est trop petit avec le bucky (patient pas assez tourné/trop ant)?

Answer 29

Le bord médial de la scapula est trop large (trop visible)

Question 30

Pourquoi demande-t-on au patient d’arrêter la respiration dans les vues de la clavicule?

Answer 30

Pour ne pas voir trop les côtes dans la radiographie

Question 31

Critères de qualité AP clavicule

Answer 31

• Visualisation de la clavicule complète, de même que les deux articulation (SC et AC)
• L’angle supérieure de la scapula se superpose à la clavicule

Question 32

Pourquoi doit-on avoir un angle dans la axiale clavicule?

Answer 32

Permet de mieux visualiser l’espace sous-claviculaire (l’angle peut même aller jusqu’à 30 degré, la prof demande 15)

Question 33

Critères de qualité de la Axiale clavicule

Answer 33

• Visualisation de la clavicule complète, de même que les deux articulation (SC et AC)
• La clavicule est projetée au-dessus de la scapula et des côtes (angulation adéquate)