Membre supérieur Flashcards
Critères de qualité pour radio des doigts
- phalanges distales, art. métacarpo-phalangienne et tissus mous visibles
- art. interphalangiennes et métacarpo-phalangiennes bien dégagées
Quelles sont les 3 règles de base pour les radio du MS?
1) Assoir le patient au bout de la table hors collimation
2) Fléchir le coude à 90 degrés
3) Tourner la tête pour protéger les yeux
Critères de qualité pour radio du pouce
- phalange distale, art. carpo-métacarpienne et les tissu mous visibles
Critères de qualité PA main
- Les articulations IP, MP et CM sontbien dégagées
- On visualise de manière symétrique les tubérosités latérales des têtes des 2e, 3e et 4e métacarpes et phalanges
- Le pouce est observé en oblique
- On observe la partie distale du radius et de l’ulna
Critères de qualité oblique main
- Les 4 derniers métacarpes sont bien dégagés les uns des autres
- Les espaces entre les métacarpes 3-4 et 4-5 sont d’égale distance
- Les doigts sont placés et visualisés en extension
Critères de qualité latérale de la main
- Les doigts sont bien en éventail et les articulations interphalangiennes sont bien visibles
- Les 3e et 4e métacarpes sont superposés et légèrement
postérieurs aux 2e et 5e métacarpes, puis ceux-ci sont plus ou moins superposés
Critères de qualité du scaphoide
- L’os scaphoïde est dégagé des os qui lui sont adjacents
- Les espaces articulaires entourant le scaphoïde sont bien visualisés
Critères de qualité PA poignet
- Les articulations carpométacarpiennes et radio-carpiennes sont bien visibles
- L’articulation radio-ulnaire est bien visualisée
- Le processus styloïde de l’ulna glisse postérieurement
- Les extrémités proximales des métacarpes et distales du radius et de l’ulna sont démontrées
Critères de qualité latéral du poignet
- L’ulna et le radius sont parfaitement superposés
- Le pisiforme se projette au centre du scaphoïde
- L’espace articulaire entre le trapèze et le trapézoïde est bien dégagée
- Les extrémités proximales des métacarpes et distales du radius et de l’ulna sont démontrées
Critères de qualité oblique interne du poignet
- Le processus styloïde de l’ulna est projeté postérieurement
- L’interligne trapèze-trapézoïde est bien délimitée
- La 2e articulation carpométacarpienne est bien dégagée
- On note une légère superposition entre le trapézoïde et le capitatum
Critères de qualité oblique externe du poignet
- Le styloïde de l’ulna est dégagé
- L’interligne entre le triquetrum et le pisiforme est bien dégagée
Critères de qualité du tunnel carpien
- Le pisiforme et l’apophyse unciné de l’hamatum sont visibles sans superposition
- L’articulation entre le 1e métacarpe et le trapèze est bien démontrée
Critères de qualité AP avant-bras
- Les articulations du poignet et du coude sont visibles
- Les épicondyles de l’humérus sont vus en profil (donc aucune rotation)
- La tête, le col et la tubérosité du radius sont superposés à l’ulna
- Les articulations du coude sont bien dégagées (extension du bras adéquate)
Critères de qualité latéral de l’avant-bras
- La tête de l’ulna est superposée au radius
- Les épicondyles de l’humérus sont parfaitement superposés
- Le processus coronoïde est visualisé au travers de la tête radiale
- La tubérosité du radius est visualisée en latéral
Critères de qualité AP coude
- Les épicondyles de l’humérus sont visualisés en latéral
- La tête, le col et la tubérosité du radius sont superposés légèrement à l’ulna
- L’articulation est bien démontrée
- L’olécrâne est visualisée dans la fosse olécranienne
Critères de qualité latérale du coude
- Sont visualisés: humérus distal, avant-bras proximal, processus olécrânien, «fats pads» et tissus mous du coude
- La tête radiale est superposée environ de la moitié au processus coronoïde
Critères de qualité tête radiale
- L’espace entre la tête radiale et le capitulum est bien dégagée
- La tête, le col et la tubérosité du radius sont vus en parfait profil et non superposés, mis à part une légère partie du processus coronoïde
- L’angle du tube entraine une distorsion de l’humérus et des épicondyles
Critères de qualité AP humérus
- Les deux articulations sont visibles, de même que les tissus mous
- Les épicondyles, de même que la tubérosité majeure, sontdémontrés en profil
- La tête radiale est superposée à l’ulna
Critères de qualité Latérale humérus
- Les deux articulations sont visibles
- La tubérosité mineure est visible en profil médialement
- La tête humérale et la tubérosité majeure se superposent
- Le processus coronoïde est complètement superposé à la tête radiale
Critères de qualité AP épaule
- Le tubercule majeur est visualisé en profil latéralement, alors que le mineur est superposé à la tête humérale
- La tête humérale est visualisée en profil médialement
Critères de qualité AP rotation interne
- Le tubercule mineur est visualisé en profil sur l’aspect médial de la tête humérale
- Le tubercule majeur est superposé à la tête humérale
- La gouttière bicipitale est bien visible entre le milieu et le 1/3 interne de la tête humérale
Critères de qualité AP rotation externe
- Le tubercule majeur est visualisé en profil sur l’aspect latéral de la tête humérale
- Le tubercule mineur est superposé à la tête humérale
- La tête humérale est visible en profil médialement
Pourquoi faire une AP oblique (Grashey)
permet de bien dégager/visualiser l’articulation GH
Critères de qualité AP oblique (Grashey)
- L’articulation gléno-humérale est ouverte et sans superposition
- Le processus coracoïde est légèrement superposé à la tête humérale
- Le thorax n’est pas superposé à la cavité glénoïde
Pourquoi faire une Y scapula (Neer/Pa oblique)?
Permet d’effacer la largeur de la scapula et superposer le bord latéral et le bord médial de celle-ci
Critères de qualité pour la Y scapula (Neer)
- Le corps de la scapula, l’acromion et le processus coracoïde forme un Y.
- La tête humérale est visible à la base du Y et l’humérus est aligné au corps de la scapula
- Le corps de la scapula n’est pas superposé aux côtes
Comment on peut s’assurer de bien superposé le processus coracoïde et le bord médial de la scapula?
On peut faire un arche avec notre main au-dessus de l’épaule du patient pour localiser le proc. coracoïde et le bord médial de la scapula
Que ce passe-t-il sur la radio (NEER/Y scapula) si l’angle du patient est trop grand avec le bucky (patient trop tourné/trop post)?
La tête humérale devient superposée avec la cage thoracique
Que ce passe-t-il sur la radio si l’angle du patient est trop petit avec le bucky (patient pas assez tourné/trop ant)?
Le bord médial de la scapula est trop large (trop visible)
Pourquoi demande-t-on au patient d’arrêter la respiration dans les vues de la clavicule?
Pour ne pas voir trop les côtes dans la radiographie
Critères de qualité AP clavicule
- Visualisation de la clavicule complète, de même que les deux articulation (SC et AC)
- L’angle supérieure de la scapula se superpose à la clavicule
Pourquoi doit-on avoir un angle dans la axiale clavicule?
Permet de mieux visualiser l’espace sous-claviculaire (l’angle peut même aller jusqu’à 30 degré, la prof demande 15)
Critères de qualité de la Axiale clavicule
- Visualisation de la clavicule complète, de même que les deux articulation (SC et AC)
- La clavicule est projetée au-dessus de la scapula et des côtes (angulation adéquate)
