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*Apuntes Clases Dermatología. > Melanoma. > Flashcards

Melanoma. Flashcards

1
Q

Cuáles son los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de melanoma ?

A

1.- Exposición al sol.

2.- Cámaras solares.

3.- Tratamiento con PUVA para Psoriasis.

4.- Nevo Gigante > 20 cm.

5.- > 2 Familiares con melanoma.

6.- > 100 Nevos Comunes.

7.- > 5 Nevos Displásicos (Nevo de Clark).

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2
Q

Qué fototipos de piel de la escala de Fitzpatrick se encuentran mayormente asociados con el melanoma de extensión superficial ?

A

I y II.

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3
Q

Las mutaciones en qué genes se encuentran relacionadas con el desarrollo de melanoma ?

A

CDKN2A y CDK4 (Riesgo 60-90%).

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4
Q

Qué espectro de la radiación ultravioleta se encuentra mayormente asociado con el desarrollo del melanoma ?

A

Rayos UV-A.

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5
Q

Qué representa cada letra de los criterios ABCDE del melanoma ?

A

1.- Asimetría (Asimétrico).

2.- Bordes ( Irregulares).

3.- Color ( ≥ 2 Colores Negro, Café, Marrón, Azul o Blanco).

4.- D (Diámetro > 6 mm).

5.- E (Evolución).

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6
Q

En que pacientes se encuentra indicado el escrutinio para detección de melanoma ?

A

Pacientes con Alto Riesgo, Antecedentes familiares de melanoma cutáneo y/o Mutaciones de Tyr y MRC 1.

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7
Q

Cuáles son las principales variedades clínicas de melanoma ?

A

1.- Extensión Superficial.

2.- Nodular.

3.- Lentigo Maligno.

4.- Acral Lentiginoso.

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8
Q

Variedad Clínica del melanoma caracterizada por ser agresivo, vertical desde el inicio, presentarse en pacientes de 50-70 años, afectar espalda y piernas, tener un aspecto de zarzamora y presentar ulceración.

A

Nodular.

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9
Q

Cual es la variedad clínica de melanoma más común a nivel mundial ?

A

Extensión Superficial

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10
Q

Variedad Clínica del melanoma caracterizada por afectar palmas, plantas, región subungueal, su aspecto es el de una mácula con elevación, pápulas y nódulos.

A

Acral Lentiginoso.

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11
Q

Variedad Clínica del melanoma caracterizada por presentarse en pacientes caucasicos en espalda y piernas, con un crecimiento horizontal antes de invadir en forma de macula y al invadir su aspecto es de papulas, nódulos y úlceras.

A

Extensión Superficial.

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12
Q

Cual es la variedad clínica de melanoma más común en Mexico ?

A

Nodular.

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13
Q

Cual es la segunda variedad clínica de melanoma más común en Mexico ?

A

Acral Lentiginoso.

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14
Q

Como se le conoce al hallazgo clínico de esta imagen ?

A

Signo de Hutchinson.

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15
Q

En que variedad clínica de melanoma se presenta el signo de Hutchinson

A

Acral Lentiginoso.

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16
Q

Cuáles son los criterios de referencia hacia dermatología en un paciente con sospecha de melanoma ?

A

Lesión pigmentada en piel con 1 o más signos del ABCDE o signo del pato feo.

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17
Q

Cuál es el signo del patito feo ?

A

La presencia de una lesión diferente a las demás lesiones acompañantes.

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18
Q

Cuál es el mejor método diagnóstico para el melanoma ?

A

Biopsia Escisional.

19
Q

De cuanto debe ser el margen de piel sana que se debe tomar cuando se efectúe una biopsia escisional para el abordaje diagnóstico de melanoma ?

A

1 a 3 mm.

20
Q

Qué tipo de biopsia se debe realizar para el abordaje diagnóstico de melanoma en lesiones grandes con localización en cara o en el tipo clínico acral ?

A

Incisional.

21
Q

Qué marcadores tumorales se encuentran presentes en el Melanoma ?

A

S-100 (Sensible) y HMB45 (Especifico).

22
Q

Que escala valora la profundidad del melanoma en mm ?

A

Escala de Breslow.

23
Q

Qué escala evalúa la invasión anatómica del melanoma ?

A

Escala de Clark.

24
Q

Estadio anatómico de melanoma conferido por la escala de Clark caracterizado por ser un melanoma in situ.

A

1.

25
Q

Estadio anatómico de melanoma conferido por la escala de Clark caracterizado por ser un melanoma que invade dermis capilar.

A

2.

26
Q

Estadio anatómico de melanoma conferido por la escala de Clark caracterizado por ser un melanoma que invade la interfase retículo papilar.

A

3.

27
Q

Estadio anatómico de melanoma conferido por la escala de Clark caracterizado por ser un melanoma que invade la dermis reticular.

A

4.

28
Q

Estadio anatómico de melanoma conferido por la escala de Clark caracterizado por ser un melanoma que invade el tejido celular subcutaneo.

A

5.

29
Q

Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un estadio 2 de melanoma bajo la Escala de Clark ?

A

93%.

30
Q

Que porcentaje de supervivencia a 10 añosconfiere un estadio 3 de melanoma bajo la Escala de Clark ?

A

71%

31
Q

Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un estadio 4 de melanoma bajo la Escala de Clark ?

A

59%

32
Q

Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un estadio 5 de melanoma bajo la Escala de Clark ?

A

36%

33
Q

Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 0 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?

A

94%

34
Q

Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 1 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?

A

82%

35
Q

Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 2 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?

A

71%

36
Q

Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 3 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?

A

63%

37
Q

Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 4 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?

A

61%

38
Q

Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 5 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?

A

40%

39
Q

Cual es el farmaco quimioterapeutico de elección para el manejo del melanoma ?

A

Dacarbazina.

40
Q

Cual es el manejo de elección para un melanoma en estadio 0 ?

A

Escición.

41
Q

Cual es el manejo de elección para un melanoma en estadio IA ?

A

Escición.

42
Q

Cual es el manejo de elección para un melanoma en estadio IB y II ?

A

Escición.

43
Q

Cual es el manejo de elección para un melanoma en estadio III ?

A

Escición + Linfadectomia.

44
Q

Cual es el manejo de elección para un melanoma en estadio IV ?

A

Quimioterapia.

*Apuntes Clases Dermatología. (7 decks)

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