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*Apuntes Clases Dermatología. > Dermatitis Atopica. > Flashcards

Dermatitis Atopica. Flashcards

1
Q

Cual es el nombre de los criterios diagnosticos utilizados para la dermatitis atopica ?

A

Criterios de Hanifin y Rajka.

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1
Q

Cual es la medida indicada para confirmar el diagnostico de la dermatitis atopica ?

A

Cumplimiento de Criterios Diagnosticos.

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2
Q

Cual es la edad de inicio clasica de la dermatitis atopica ?

A

< 5 años.

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3
Q

Cual es el factor genetico más importante asociado a la dermatitis atopica ?

A

Historia familiar de atópia.

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4
Q

Que porcentaje de pacientes con dermatitis atopica de inicio en la infancia tiene persistencia posterior a esta etapa ?

A

50%.

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5
Q

Con que otros nombres se le conoce a la dermatitis atopica ?

A

1.- Eccema Atópico.

2.- Eccema Crónico.

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6
Q

A que otras enfermedades atopicas se asocia la dermatitis atopica ?

A

1.- Asma.

2.- Rinitis Alergica.

3.- Alergia Alimentaria.

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7
Q

Que factor ambiental se encuentra relacionado con la dermatitis atopica ?

A

Hipotesis de la higiene y dureza de agua (Alto contenido de calcio en el agua potable).

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8
Q

Cuales son los criterios diagnosticos empleados por la GPC para determinar el diagnostico de la dermatitis atopica ?

A

1.- Dermatitis en areas de flexión.

2.- Dermatitis visible en mejillas o areas extensoras en niños ≤ 18 meses.

3.- Piel Seca en los ultimos 12 meses.

4.- Historia personal de asma o rinitis alergica o historia de enfermedad atopica en familiares de primer grado en niños < 4 años.

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9
Q

Con que caracteristicas debe cumplir el paciente para confirmar diagnostico de dermatitis atopica al utilizar los criterios diagnosticos de la GPC ?

A

Piel Seca o Prurito + ≥ 3 criterios positivos.

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10
Q

Cuales son los criterios mayores de Hanifin y Rajka para el diagnostico de dermatitis atopica?

A

1.- Prurito.

2.- Morfología y Distribución típicas:
- Flexuras en Adultos.
-Facial y Extensora en Infantes y Niños.

3.- Dermatitis crónica o recurrente de forma crónica.

4.- Historia personal o familiar de atopia.

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11
Q

Cuales son los criterios menores de Hanifin y Rajka para el diagnostico de dermatitis atopica?

A

1.- Xerosis.

2.- Ictiosis, Hiperlinearidad palmar o queratosis palmar.

3.- Queilitis.

4.- Conjuntivitis Recurrente.

5.- Eczema, acentuación perifolicular.

6.- Palidez o Eritema Facial.

7.- Intolerancia Alimenticia.

8.- Dermatitis de las manos (no-alergica, irritativa).

9.- Elevación de IgE.

10.- Reactividad inmediata tipo 1 a las pruebas cutaneas.

11.- Infecciones Cutaneas por Staphylococcus aureus o VHS.

12.- Pliegues Infraorbitarios (Líneas de Dennie-Morgan).

13.- Prurito al Sudar.

14.- Queratocono.

15.- Cataratas (Anterior-Subcapsular).

16.- Oscurecimiento Orbitario.

17.- Pitiarisis Alba.

18.- Dermografismo Blanco.

19.- Intolerancia a la Lana.

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12
Q

Cual es el patogeno numero 1 que sobreinfecta la lesiones en la dermatitis atopica ?

A

Staphyloccocus aureus.

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13
Q

Cual es el patogeno numero 2 que sobreinfecta la lesiones en la dermatitis atopica ?

A

Virus Herpes Simple.

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14
Q

Cual es la caracteristica fisiopatologica que comparten todos los pacientes con dermatitis atopica ?

A

Disfunción de la Barrera Epidermica.

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15
Q

Como se efectua el diagnostico de la dermatitis atopica al utilizar los criterios de Hanifin y Rajka ?

A

≥ 3 Criterios Mayores o ≥ 3 Criterios Menores.

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16
Q

Que proteína se encuentra deficiente en la dermatitis atopica ?

A

Filagrina (Pro-filagrina).

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17
Q

Que gen se encuentra alterado en la dermatitis atopica ?

A

FLG.

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18
Q

Que tipo de reacción de hipersensibilidad de Hell y Coombs se presenta en la dermatitis atopica cronica ?

A

Tipo IVb

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19
Q

Que tipo de reacción de hipersensibilidad de Hell y Coombs se presenta en la dermatitis atopica aguda (LA QUE SE DEBE CONTESTAR EN ENARM) ?

A

Tipo I.

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20
Q

Que celula media las reacciones de hipersensibilidad tipo IVb ?

A

Th2.

21
Q

Que citocinas están implicadas en las reacciones de hipersensibilidad tipo IVb ?

A

IL-4, IL-5 e IL-13.

22
Q

Como se manifiesta clínicamente la dermatitis atopica en pacientes de 0-18 meses de edad ?

A

Con lesiones en mejillas y zonas extensoras.

23
Q

Como se manifiesta clínicamente la dermatitis atopica en pacientes de 18 meses a 12 años de edad ?

A

Con lesiones en regiones flexoras, cuello, muñecas, tobillos, parpados y peribucales

24
Q

Como se manifiesta clínicamente la dermatitis atopica en pacientes de ≥13 años de edad ?

A

Con lesiones en pliegues de flexion, cuello, nuca, dorso de las manos y genitales.

25
Q

Como se clasifica la dermatitis atopica según las fases de evolución de las lesiones ?

A

1.- Fase Aguda.

2.- Fase Subaguda.

3.- Fase Cronica.

26
Q

Fase de las lesiones de la dermatitis atopica caracterizada por Linquenificación e Hiper/Hipo-pigmentación de las lesiones.

A

Fase Cronica (Fase del Adulto).

27
Q

Fase de las lesiones de la dermatitis atopica caracterizada por Linquenificación y Eritema de las lesiones.

A

Fase Subaguda (Fase del Escolar o Infantil).

28
Q

Fase de las lesiones de la dermatitis atopica caracterizada por predominancia de Exudado en las lesiones acompañado de maculas, papulas o vesiculas.

A

Fase Aguda (Fase del Lactante).

29
Q

A que fase de las lesiones de la dermatitis atopica corresponde esta imagen ?

A

Fase Aguda.

30
Q

A que fase de las lesiones de la dermatitis atopica corresponde esta imagen ?

A

Fase Cronica.

31
Q

A que fase de las lesiones de la dermatitis atopica corresponde esta imagen ?

A

Fase Subaguda.

32
Q

Como se clasifica a la dermatitis atopica según el cuadro clínico y el impacto en la calidad de vida y bienestar psicosocial que genere ?

A

1.- Asintomatica.

2.- Leve.

3.- Moderada.

4.- Grave.

33
Q

Estadio de dermatitis atopica caracterizado por: Áreas de piel seca, prurito infrecuente (con o sin áreas pequeñas de enrojecimiento) .

A

Leve.

34
Q

Estadio de dermatitis atopica caracterizado por: Áreas de piel seca, prurito frecuente con enrojecimiento con o sin escoriación y localizada en piel
engrosada.

A

Moderada.

35
Q

Estadio de dermatitis atopica caracterizado por: Impacto leve en las actividades de la vida cotidiana y en el bienestar psicosocial.

A

Leve

36
Q

Estadio de dermatitis atopica caracterizado por alteraciones en el sueño.

A

Moderada

37
Q

Estadio de dermatitis atopica caracterizado por: Áreas extensas de piel seca, prurito incesante con enrojecimiento (eritema) con o sin escoriación y extensa en piel engrosada, sangrado, eccema, fisuras y alteración de la pigmentación.

A

Grave.

38
Q

Estadio de dermatitis atopica caracterizado por: Limitación para las actividades de la vida cotidiana, incapacidad para conciliar el sueño por las noches debido a la dermatosis y al prurito.

A

Grave.

39
Q

Cual es la piedra angular del tratamiento de la dermatitis atopica ?

A

Emolientes.

40
Q

Cual es el tratamiento biologico de elección para la dermatitis atopica grave refractaria ?

A

Dupilumab (Inhibidor de IL-4).

41
Q

Cual es el esquema farmacologico que debe emplearse en el manejo de la dermatitis atopica leve ?

A

Esteroide Topico de Baja Potencia ( 5 o 6).

42
Q

Cual es el esquema farmacologico considerado como de primera linea en el manejo de la dermatitis atopica moderada ?

A

Esteroide Topico de Media Potencia (2-4).

43
Q

Cual es el esquema farmacologico considerado como de segunda linea en el manejo de la dermatitis atopica moderada ?

A

Tracolimus o Pimecrolimus Topico.

44
Q

Cual es el esquema farmacologico considerado como de primera linea en el manejo de la dermatitis atopica severa ?

A

Esteroide Topico de Alta Potencia +/- Tratamiento Sistemico: (Corticosteroides orales, Ciclosporina, Azatioprina, Metotrexato, Micofenolato de mofetilo, Talidomida, IFN gamma, Inmunoglobulina G, Omalizumab, Fototerapia)

45
Q

Cual es el esquema farmacologico considerado como de segunda linea en el manejo de la dermatitis atopica severa ?

A

Tracolimus Tópico +/- Tratamiento Sistemico.

46
Q

Cual es el mecanismo de acción del Tracolimus ?

A

Inhibidor de la Calcineurina.

47
Q

Cuales son las medidas generales que deben formar parte del manejo de todos los pacientes con dermatitis atopica independientemente de la severidad ?

A

1.- Medidas Generales: Baño diario, dormitorio libre de polvo, dieta balanceada, ropa de algodon, corte de uñas, revisión oftalmologica anual.

3.- Emolientes.

4.- Educación del paciente.

48
Q

Que factores oclusivos pueden emplearse en el manejo de la dermatitis atopica ?

A

1.- Jalea de Petrolato (Vaselina).

2.- Parafina.

3.- Aceite Mineral.

4.- Lanolina.

5.- Ceramidas.

49
Q

Que factores humectantes pueden emplearse en el manejo de la dermatitis atopica ?

A

1.- Urea.

2.- Pantenol.

3.- Acido Hialuronico.

4.- Propilenglicol.

5.- Lactato.

6.- Sorbitol.

50
Q

Que factores emolientes pueden emplearse en el manejo de la dermatitis atopica ?

A

1.- Ciclometicona.

2.- Palmitato de Isopropil.

3.- Propilenglicol.

4.- Aceite Ricino.

*Apuntes Clases Dermatología. (7 decks)

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