Medycyna ratunkowa Flashcards
Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015, w przypadku kiedy pierwszej pomocy udziela osoba nieprzeszkolona medycznie powinna ona:
A. natychmiast podjąć uciskanie klatki piersiowej
B. natychmiast podjąć uciskanie klatki piersiowej i wentylację metodą usta-usta
C. natychmiast zawiadomić służby ratunkowe i zastosować się do poleceń dyspozytora
D. natychmiast udać się po AED, następnie wykonywać jego polecenia
E. odszukać osobę przeszkoloną i powierzyć jej opiekę nad pacjentem
C. natychmiast zawiadomić służby ratunkowe i zastosować się do poleceń dyspozytora
Częściowa niedrożność górnych dróg oddechowych może prowadzić do: A. obrzęku mózgu B. obrzęku płuc C. niedotlenienia mózgu D. NZK E. wszystkich wymienionych
E. wszystkich wymienionych
U pacjenta wyprowadzonego ze wstrząsu, w stanie stabilnym, opieka poresuscytacyjna obejmuje kontrolę diurezy, która u dorosłego mężczyzny wynosi około: A. 100 ml/h B. 70 ml/h C. 50 ml/h D. 30 ml/h E. 5 ml/h
B. 70 ml/h
Zgodnie z regułami segregacji na miejscu zdarzenia (triage przedszpitalny), tryb udzielania pomocy odroczony oznaczany jest kolorem: A. czerwonym B. żółtym C. zielonym D. czarnym E. niebieskim
C. zielonym
Do podstawowych objawów zapalenia żył głębokich kończyn dolnych nie należy:
A. obrzęk i tkliwość uciskowa tkanek
B. ból kończyny
C. zwiększone ocieplenie i zasinienie skóry
D. poszerzenie żył powierzchownych kończyn
E. zaburzenie czucia w kończynie
E. zaburzenie czucia w kończynie
Do objawów hipoglikemii nie zalicza się: A. bradykardii B. wzrostu ciśnienia tętniczego krwi C. zaburzeń widzenia D. zaburzeń mowy E. bladości powłok skórnych
A. bradykardii
O obecności ciała obcego w przewodzie nosowym może świadczyć:
A. upośledzenie drożności przewodu nosowego
B. kichanie
C. wyciek śluzowej lub ropnej wydzieliny
D. łzawienie
E. każde z wymienionych
E. każde z wymienionych
Podczas rutynowego przeglądu stomatologicznego jamy ustnej na tylnej powierzchni gardła stwierdza się niewielką ilość krwi. Jej obecność może świadczyć o:
A. krwawiącym polipie przegrody nosa
B. nowotworze niezłośliwym, np. włókniaku młodzieńczym
C. nowotworze złośliwym nosa oraz zatok przynosowych
D. prawdziwe są odpowiedzi A i C
E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C
E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C
Paradoksalna ruchomość oddechowa jest charakterystyczna dla: A. tamponady osierdzia B. zawału mięśnia sercowego C. wiotkiej klatki piersiowej D. wtórnej samoistnej odmy opłucnowej E. pęknięcia przepony
C. wiotkiej klatki piersiowej
Stany majaczeniowe występujące u osób starszych mogą być wyzwalane przez: A. unieruchomienie B. stres środowiskowy C. hipoksemię D. wszystkie wymienione E. żadne z powyższych
D. wszystkie wymienione
Poszerzone źrenice występują w toksydromie:
A. odstawiennym opioidowym
B. opioidowym
C. cholinergicznym
D. opioidowym i cholinolitycznym
E. cholinergicznym i sympatykomimetycznym
A. odstawiennym opioidowym
W przypadku resuscytacji niemowląt zalecany stosunek liczby uciśnięć mostka do liczby sztucznych oddechów wynosi: A. 3:1 B. 5:1 C. 5:2 D. 15:2 E. 30:2
D. 15:2
W przypadku hipoglikemii przebiegającej z utratą przytomności, leczeniem pierwszego rzutu jest: A. dożylne podanie roztworu glukozy B. dożylne podanie hydrokortyzonu C. dożylne podanie naloksonu D. dożylne podanie mleczanu Ringera E. domięśniowe podanie deksametazonu
A. dożylne podanie roztworu glukozy
Oceniając pacjenta w skali śpiączki Glasgow uzyskano wynik 7 pkt. Co należy rozważyć w pierwszych chwilach na miejscu zdarzenia?
A. uzyskanie dostępu żylnego
B. uzyskanie dostępu doszpikowego
C. uzyskanie drożności dróg oddechowych przy pomocy przyrządów nagłośniowych lub intubacji dotchawiczej
D. zaopatrzenie chorego w kołnierz ortopedyczny
E. podanie adrenaliny domięśniowo
C. uzyskanie drożności dróg oddechowych przy pomocy przyrządów nagłośniowych lub intubacji dotchawiczej
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące segregacji medycznej w przypadku katastrof z zastosowaniem procedur START i JUMP START:
A. w ramach segregacji medycznej ocenia się częstość pracy serca poszkodowanych
B. kolor żółty przydziela się dzieciom z częstością oddechów 10/`
C. kolor czerwony przydziela się dzieciom, które mają tętno, ale nie oddychają pomimo udrożnienia dróg oddechowych i wykonania 5 oddechów ratowniczych
D. kolor czerwony przydziela się dorosłym niechodzącym, z nawrotem kapilarnym < 2 sek., spełniającym polecenia
E. kolor czarny przydziela się osobie dorosłej, która nie oddycha
E. kolor czarny przydziela się osobie dorosłej, która nie oddycha
Utrata około 900 mililitrów krwi krążącej, u osoby dorosłej we wstrząsie pourazowym, objawia się:
A. tachykardią i spadkiem ciśnienia skurczowego krwi
B. oligurią i zaburzeniami świadomości
C. ortostatycznym spadkiem ciśnienia tętniczego krwi
D. utratą przytomności i bradykardią
E. oligurią i spadkiem ciśnienia tętniczego krwi
C. ortostatycznym spadkiem ciśnienia tętniczego krwi
W szpitalu doszło do nagłego zatrzymania krążenia u dorosłego pacjenta. Pielęgniarka rozpoczęła resuscytację uciskając wyłącznie klatkę piersiową. Jak należy ocenić jej działanie?
A. wyłączne uciskanie klatki piersiowej jest wystarczające dla uzyskania efektywnej resuscytacji
B. wyłączne uciskanie klatki piersiowej nie jest równorzędne ze standardowym algorytmem BLS
C. samo uciskanie klatki piersiowej zwiększa przeżywalność o 70%
D. profesjonalny personel medyczny ma obowiązek naprzemiennego uciskania klatki piersiowej i wentylacji
E. prawdziwe są odpowiedzi B,D
B. wyłączne uciskanie klatki piersiowej nie jest równorzędne ze standardowym algorytmem BLS
Który element postępowania resuscytacyjnego ma wg aktualnych rekomendacji drugorzędne znaczenie dla przeżycia pacjenta z NZK?
A. czas od zatrzymania krążenia do rozpoczęcia ucisków klatki piersiowej
B. metoda udrożnienia dróg oddechowych
C. czas od zatrzymania krążenia do defibrylacji
D. jakość ucisków klatki piersiowej
E. jakość wentylacji
B. metoda udrożnienia dróg oddechowych
Korzystając ze skali Glasgow, wskaż ocenę stanu przytomności pacjenta, który wydaje niezrozumiałe dźwięki, otwiera oczy na polecenie oraz broni się przed bodźcem bólowym: A. zaburzenia przytomności łagodne B. zaburzenia przytomności umiarkowane C. brak przytomności D. stan odkorowania E. stan odmóżdżenia
B. zaburzenia przytomności umiarkowane
Opaska uciskowa do hamowania krwotoku (tzw. staza taktyczna) może być stosowana:
A. wyłącznie przy krwawieniu z ran postrzałowych
B. wyłącznie po potwierdzeniu, że źródłem krwawienia jest tętnica, a nie żyła
C. wyłącznie dystalnie od kolana lub łokcia
D. zawsze przy każdym wynaczynieniu krwi
E. zawsze przy krwotoku niedającym się opanować bezpośrednim uciskiem na ranę
E. zawsze przy krwotoku niedającym się opanować bezpośrednim uciskiem na ranę
Na jaką głębokość należy naciskać klatkę piersiową osoby dorosłej podczas wykonywania RKO? A. 9 cm B. 8 cm C. 7 cm D. 6 cm E. 5 cm
E. 5 cm
U chorego porażonego piorunem wystąpiło nagłe zatrzymanie krążenia, najprawdopodobniej w mechanizmie:
A. migotania komór
B. migotania przedsionków
C. trzepotania komór
D. uszkodzenia mechanicznego mięśnia sercowego
E. asystolii o charakterze przejściowym
E. asystolii o charakterze przejściowym
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące omdleń:
A. omdlenie jest przejściową utratą przytomności z gwałtownym początkiem, krótkim okresem trwania i samoistnym ustąpieniem
B. najczęściej występują omdlenia odruchowe
C. omdlenie może być związane ze stosowaną farmakoterapią
D. omdlenia nie stanowią stanu zagrożenia życia i nie wymagają dalszej diagnostyki
E. u niektórych chorych omdlenia mogą mieć charakter nawrotowy.
D. omdlenia nie stanowią stanu zagrożenia życia i nie wymagają dalszej diagnostyki
Płukanie żołądka, które jest jedną z podstawowych metod dekontaminacji przewodu pokarmowego w ostrych zatruciach, należy wykonać:
A. we wszystkich zatruciach drogą doustną
B. w zatruciu detergentami niezależnie od czasu ich połknięcia
C. do 6 godzin od zatrucia
D. do 1 godziny od spożycia trucizny w dawce stwarzającej ryzyko ciężkiego zatrucia
E. w zatruciu węglowodorami niezależnie od czasu ich połknięcia
D. do 1 godziny od spożycia trucizny w dawce stwarzającej ryzyko ciężkiego zatrucia
Defibrylacja mechaniczna:
A. jest bardzo skuteczna w przywracaniu rytmu perfuzyjnego
B. wykonywana jest w każdym częstoskurczu komorowym
C. polega na wykonaniu tzw. uderzenia przedsercowego
D. poprzedzona jest kardiowersją elektryczną
E. wymaga podania leków uspokajających
C. polega na wykonaniu tzw. uderzenia przedsercowego
W trakcie zabiegu w gabinecie stomatologicznym u pacjenta wystąpiła nagła duszność. Wskaż najmniej prawdopodobną przyczynę: A. ciało obce w drogach oddechowych B. anafilaksja C. arytmia D. napad astmy oskrzelowej E. nagłe zatrzymanie krążenia
E. nagłe zatrzymanie krążenia
Ciężkie zatrucie salicylanami charakteryzuje się:
A. zasadowicą oddechową i kwasicą metaboliczną
B. kwasicą oddechową i zasadowicą metaboliczną
C. zasadowicą oddechową i metaboliczną
D. kwasicą oddechową i metaboliczną
E. tylko zasadowicą oddechową
A. zasadowicą oddechową i kwasicą metaboliczną
Objawami złamania podstawy czaszki są:
1) krwiak okularowy;
2) wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z ucha zewnętrznego;
3) zasinienie i podbiegnięcie krwawe wyrostków sutkowatych;
4) przyspieszone tętno;
5) objaw Battle’a.
Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 B. 2,3,5 C. 1,2,3,5 D. 1,2,4,5 E. 1,2,4
C. 1,2,3,5
Wskazaniem do wykonania defibrylacji elektrycznej jest: A. migotanie przedsionków B. migotanie komór C. częstoskurcz komorowy bez tętna D. prawdziwe są odpowiedzi A i B E. prawdziwe są odpowiedzi B i C
E. prawdziwe są odpowiedzi B i C
Parametrem, którego nie uwzględnia się w ocenie ciężkości wstrząsu urazowego wg ATLS jest: A. średnie ciśnienie tętnicze B. nawrót włośniczkowy C. częstość oddechów D. czynność serca E. stan świadomości
D. czynność serca
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bradykardii u osoby dorosłej:
A. przyczyną bradykardii może być przedawkowanie salbutamolu
B. o bradykardii mówi się przy częstości serca poniżej 50-60/min
C. w leczeniu bradykardii stosuje się atropinę w dawce łącznej do 15 mg
D. w leczeniu bradykardii związanej z ostrym zawałem serca lekiem z wyboru jest nitrogliceryna
E. w leczeniu bradykardii lekiem z wyboru zawsze jest amiodaron
B. o bradykardii mówi się przy częstości serca poniżej 50-60/min
Rytm nie do defibrylacji to: A. asystolia B. migotanie komór C. czynność elektryczna serca bez tętna D. torsade de pointes E. prawdziwe są odpowiedzi A,C
E. prawdziwe są odpowiedzi A,C
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stanu padaczkowego:
A. wymaga pilnego przerwania, ponieważ może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu
B. lekiem stosowanym w pierwszej kolejności do przerwania stanu padaczkowego jest diazepam
C. nie można rozpoznać stanu padaczkowego, jeżeli u chorego nie występują drgawki
D. może zostać spowodowany odstawieniem opiatów lub benzodiazepin
E. uraz głowy, guz mózgu, zapalenie mózgu mogą wywołać stan padaczkowy u chorego, który wcześniej nie miał napadów padaczki
C. nie można rozpoznać stanu padaczkowego, jeżeli u chorego nie występują drgawki
Rękoczyn Heimlicha stosowany jest w celu:
A. usunięcia ciała obcego z górnych dróg oddechowych w przypadku zachłyśnięcia
B. udrożnienia bezprzyrządowego górnych dróg oddechowych
C. ułatwienia intubacji dotchawiczej
D. ochrony dróg oddechowych przed aspiracją
E. żadnym z powyższych
B. udrożnienia bezprzyrządowego górnych dróg oddechowych
Na 35-letnią kobietę wylał się wrzątek. Doszło do oparzenia przedniej powierzchni tułowia, przedniej powierzchni obu kończyn górnych i całej prawej kończyny dolnej. Całkowita powierzchnia oparzenia wyniesie: A. 15% powierzchni ciała B. 25% powierzchni ciała C. 30% powierzchni ciała D. 36% powierzchni ciała E. 45% powierzchni ciała
E. 45% powierzchni ciała