Médula espinal Flashcards

1
Q

¿Desde dónde hasta dónde se extiende la médula espinal en el adulto?

A

Desde el foramen magno hasta las vértebras LI o LII.

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2
Q

¿Cuántos ensanchamientos principales tiene la médula espinal?

A

2.

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3
Q

¿Cuáles son los ensanchamientos de la médula espinal y en dónde se encuentran?

A

La intumescencia cervical entre C5 a T1 y la intumescencia lumbosacra L1 a S3.

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4
Q

¿Cuáles son las fisuras y surcos que presenta la médula espinal?

A

La fisura media anterior, el surco medio posterior y el surco posterolateral.

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5
Q

¿Por dónde se extiende el surco de la fisura media anterior?

A

A lo largo de la superficie anterior de la médula.

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6
Q

¿Por dónde se extiende el surco medio posterior?

A

A lo largo de la superficie posterior de la médula.

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7
Q

¿En dónde se encuentra el surco posterolateral?

A

En cada lado de la superficie posterior de la médula.

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8
Q

Surco de la médula que determina en donde entran las raicillas posterior de los nervios espinales entran a la médula:

A

Surco posterolateral.

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9
Q

¿Qué encontramos al interior de la médula rodeado por la sustancia gris y blanca?

A

Un pequeño conducto central.

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10
Q

¿Cuál es la sustancia rica en cuerpos neuronales y cuál es la sustancia rica en procesos neuronales de la médula?

A

La sustancia gris es rica en cuerpos neuronales y la sustancia blanca en procesos neuronales.

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11
Q

¿Qué sustancia rodea a qué sustancia en la médula espinal?

A

La sustancia blanca rodea a la sustancia gris.

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12
Q

¿En qué consiste el aporte arterial para la médula espinal?

A

En vasos orientados en sentido longitudinal y arterias nutricias o arterias espinales segmentarias.

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13
Q

¿Qué arterias dan lugar a las arterias radiculares anteriores y posteriores?

A

Las arterias espinales segmentarias.

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14
Q

¿Por dónde entran las arterias espinales segmentarias?

A

Por los agujeros intervertebrales.

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15
Q

¿Qué arterias originan a las arterias medulares segmentarias?

A

Las arterias espinales segmentarias.

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16
Q

Tres arterias longitudinales que irrigan la médula:

A

1 arteria espinal anterior y 2 arterias espinales posterioresposteriores.

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17
Q

¿En dónde se origina y hacia dónde se dirige la arteria espinal anterior?

A

Se origina dentro de la cavidad craneal, se dirige inferiormente paralela a la fisura media anterior, a lo largo de la superficie medular.

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18
Q

¿En dónde se originan las arterias espinales posteriores y hacia dónde se dirigen?

A

Se originan en la cavidad craneal, se dirigen inferiormente a lo largo de la médula situándose cada una a los lados del surco posterolateral.

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19
Q

Las arterias espinales anterior y posterior se ven reforzadas a lo largo de su longitud por:

A

Arterias medulares segmentarias.

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20
Q

Longitud de la médula espinal en el adulto

A

42-45 cm

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21
Q

¿Cuál es el cono medular?

A

El extremo inferior de la médula espinal que se va adelgazando progresivamente.

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22
Q

La mayor parte de los ramos anteriores de los nervios espinales que emergen de C4 hasta T1 constituyen:

A

El plexo braquial.

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23
Q

¿Qué nervio espinal puede llegar a estar ausente?

A

El nervio coccígeo.

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24
Q

Nervios que carecen de raíces posteriores en el 50% de las personas:

A

Los primeros nervios cervicales.

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25
Q

¿A qué se le denomina cola de caballo?

A

Raíces nerviosas espinales que surgen de la intumescencia lumbosacra y cono medular.

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26
Q

¿Qué es el filum terminal?

A

El vestigio remanente de los nervios espinales en la cola de caballo.

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27
Q

¿En dónde se encuentra el filum terminal?

A

A partir de la punta del cono medular descendiendo entre las raíces de los nervios espinales de la cola de caballo.

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28
Q

¿Qué es o para qué es el filum terminal?

A

Es un elemento de fijación del extremo inferior de la médula.

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29
Q

¿Qué encontramos en el espacio epidural?

A

El plexo venoso vertebral interno en una matriz adiposa.

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30
Q

¿Qué es el saco dural?

A

La duramadre espinal.

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31
Q

¿Cómo está fijado el saco dural inferiormente?

A

Fijado al cóccix por el filum terminal externo (ligamento coccígeo).

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32
Q

¿Qué rodean las extensiones laterales de la duramadre?

A

Cada par de raíces nerviosas posterior y anterior a modo de vainas radiculares durales.

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33
Q

¿Qué es el epineuro?

A

Capa externa de tejido conectivo que cubre a los nervios espinales.

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34
Q

Meninge que engloba el espacio subaracnoideo.

A

Aracnoides.

35
Q

¿Qué contiene el espacio subaracnoideo?

A

Líquido cerebroespinal (LCE o LCR), médula espinal, raíces de los nervios espinales y sus ganglios sensitivos.

36
Q

¿Qué meninges espinales no están unidas pero se mantienen juntas sus superficies?

A

La duramadre y la aracnoides.

37
Q

¿Qué cubre la piamadre?

A

Todos los elementos superficiales de la médula espinal.

38
Q

¿Cómo va cambiando la materia gris y blanca a medida que desciende?

A

La materia gris se incrementa, ocupa un mayor espacio, y la blanca disminuye.

39
Q

¿Cuál es la cisterna lumbar?

A

El agrandamiento del espacio subaracnoideo en el saco dural por debajo del cono medular.

40
Q

¿Qué contiene la cisterna lumbar?

A

LCR y la cola de caballo.

41
Q

¿Desde dónde hasta dónde se extiende la cisterna lumbar?

A

Desde L2 hasta el segundo segmento del sacro.

42
Q

¿Desde dónde hasta dónde discurren las arterias longitudinales que irrigan la médula espinal?

A

Desde la médula oblongada del tronco del encéfalo hasta el cono medular.

43
Q

¿Por qué está formada la arteria espinal anterior?

A

Por la unión de ramas de las arterias verterbrales.

44
Q

¿De dónde se originan las arterias surcales?

A

De la arteria espinal anterior

45
Q

Cada arteria espinal posterior es una rama de:

A

La arteria vertebral o la arteria cerebelosa inferior posterior.

46
Q

¿De qué arterias depende principalmente la circulación de la médula?

A

De las arterias medulares segmentarias y radiculares.

47
Q

Arteria que refuerza la circulación en 2/3 de la médula:

A

La gran arteria medular segmentaria (de Adamkiewicz).

48
Q

Las raíces anterior y posterior de los nervios espinales y sus cubiertas reciben irrigación de:

A

Arterias radiculares posterior y anterior.

49
Q

¿Cuántas venas espinales anteriores y posteriores suele haber?

A

3 espinales anteriores y 3 espinales posteriores.

50
Q

¿Cómo están dispuestas las venas espinales?

A

Longitudinalmente

51
Q

¿A qué se unen las venas de la médula espinal en el espacio epidural?

A

A los plexos venosos vertebrales internos.

52
Q

¿Con qué comunican los plexos venosos vertebrales internos?

A

Con los plexos venosos externos.

53
Q

¿De qué porción de la médula se originan las raíces de los nervios intercostales?

A

De la porción torácica.

54
Q

¿En dónde se encuentra el cono medular?

A

En el extremo de la intumescencia lumbosacra, a nivel del disco entre L1 y L2

55
Q

¿Qué raíces espinales se encuentran reunidas en la cola de caballo?

A

Las últimas 10 raíces.

56
Q

¿Qué encontramos al interior de la médula espinal, rodeado por sustancia gris y blanca?

A

El conducto central, un conducto pequeño.

57
Q

¿Qué contiene el conducto que encontramos en el interior de la médula espinal rodeado de sustancia gris y blanca?

A

LCR.

58
Q

¿En qué asta de la médula se encuentran neuronas visceromotoras?

A

En la anterior

59
Q

¿En qué asta de la médula se encuentran neuronas somatomotoras?

A

En la posterior.

60
Q

¿En qué regiones (cordones) se encuentra dispuesta la sustancia blanca?

A

Cordón anterior, cordón posterior y cordón lateral.

61
Q

¿Qué contienen los cordones de la sustancia blanca?

A

Fascículos de axones.

62
Q

¿Hacia dónde son enviados los impulsos de los tractos sensoriales (ascendentes)?

A

Hacia el encéfalo.

63
Q

¿Desde dónde son enviados los impulsos de los tractos motores (descendentes)?

A

Desde el encéfalo

64
Q

¿Cuáles son los 3 componentes generales de la médula?

A

Sustancia gris, sustancia blanca y conducto central.

65
Q

¿A qué tipo de inervación corresponden los tractos ascendentes y descendentes respectivamente?

A

Ascendentes: sensitivos, descendentes: motores.

66
Q

¿De cuáles 2 fuentes proviene principalmente el aporte arterial de la médula espinal?

A

De 3 arterias longitudinales y arterias medulares segmentarias y radiculares.

67
Q

Arterias que forman conductos anastomóticos en la piamadre:

A

Arterias espinales posteriores.

68
Q

¿Por dónde discurren las arterias medulares segmentarias y radiculares?

A

Por los nervios espinales.

69
Q

¿Cuantas venas circundan las conexiones de las raíces con la médula?

A

2 anteriores y 2 posteriores de cada lado. (8)

70
Q

¿En cuáles venas drenan los plexos venosos vertebrales externos anterior y posterior?

A

En las venas lumbares, ácigos, cervicales profundas y vertebrales.

71
Q

¿Cuál es la diferencia entre los vasos medulares segmentarios y los
radiculares?

A

Los medulares segmentarios nutren o drenan los vasos longitudinales, y los
radiculares las raíces de los nervios.

72
Q

¿Qué son los ligamentos dentados?

A

Extensiones de la piamadre.

73
Q

Función de los ligamentos dentados:

A

Mantener suspendida la médula en el medio de la vaina dural, y protegerla de posibles desplazamientos súbitos.

74
Q

¿Hacia dónde están proyectados los ligamentos dentados?

A

Lateralmente fusionándose con la aracnoides y con la superficie interna de la duramadre.

75
Q

¿Qué son las trabéculas aracnoideas?

A

Hebras de tejido conjuntivo que unen aracnoides y piamadre.

76
Q

¿Qué separa la duramadre del periostio y de los ligamentos que forman las paredes del conducto vertebral?

A

El espacio epidural.

77
Q

Por tener fibras sensitivas y motoras, los nervios espinales son clasificados como:

A

Mixtos.

78
Q

¿En qué área se unen las 2 raíces espinales?

A

En el foramen intervertebral.

79
Q

Al salir del foramen intervertebral, el nervio espinal se divide en:

A

Un ramo posterior pequeño y un ramo anterior mucho más grande.

80
Q

¿Qué estructuras inerva el ramo posterior o dorsal?

A

Músculos profundos y piel de la superficie dorsal del tronco,

81
Q

¿Qué estructuras inerva el ramo anterior o ventral?

A

Músculos de miembros superiores e inferiores y la piel ventral del tronco.

82
Q

¿Qué estructuras inerva el ramo meníngeo?

A

Estructuras de la médula y columna vertebral, este ramo ingresa de nuevo al conducto vertebral por el foramen intervertebral.

83
Q

¿Cuáles son los 5 plexos nerviosos principales?

A

Cervical, braquial, lumbar, sacro y coccígeo.