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U2 > Medikamente 2 > Flashcards

Medikamente 2 Flashcards

1
Q

Wofür wird Mefloquin eingesetzt?

A

Therapie (Notfallbehandlung) und Chemoprophylaxe von Malaria

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2
Q

Was sind Beispiele für Substitutionsmittel?

A

Levomethadon
Buprenorphin
Insulin bei Diabetes
Bluttransfusion

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3
Q

Was ist Fentanyl?

A

Analgetikum für Krebs entwickelt
heute illegal, da starke Abhängigkeit

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4
Q

Was ist der Wirkmechanismus von Methylphenidat?

A

amphetaminähnliche Stimulanz
Dopamin- und Noradrenalin Wiederaufnahmehemmer

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5
Q

Was ist der Wirkmechanismus von Atomoxetin?

A

SNRI

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6
Q

Was ist der Wirkmechanismus von Memantin?

A

NMDA (GABA Rezeptor) Antagonist

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7
Q

Wie ist der Wirkmechanismus von Galantamin?

A

Acetylcholinesterasehemmer: Acetylcholin so länger und mehr verfügbar

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8
Q

Was ist ein Beispiel für ein Benzodiazepin?

A

Midazolam
Lorazepam

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9
Q

Zu welcher Klasse gehören Benzodiazepine?

A

Anxiolytika

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10
Q

Zu welcher Klasse gehören Z-Substanzen?

A

Hypnotika

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11
Q

Wie ist der Wirkmechanismus von Mefloquin?

A

Zerstörung Malariaerreger in roten Blutkörperchen
auch gegen resistente Malariaerreger wirksam

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12
Q

Was sind psychische Nebenwirkungen von Mefloquin?

A

ungewöhnliches Träumen
Schlaflosigkeit
Angst
Depression
Psychosen
Suizid

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13
Q

Was ist der Gegenspieler von GABA?

A

Glutamat

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14
Q

Was sind 5HT Rezeptoren?

A

Serotonin Rezeptoren

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15
Q

Was sind Noradrenalin Rezeptoren?

A

Adrenorezeptoren
meist Alpha Adrenorezeptor

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16
Q

Was ist eine Nebenwirkung von der Hemmung von Opioid Rezeptoren?

A

Verstopfung

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17
Q

Was sind endogene Substanzen?

A

Substanzen, die im Körper gebildet werden

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18
Q

Was ist eine Vorstufe von Dopamin?

A

L-Dopa

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19
Q

Worauf verweist trizyklisch?

A

chemische Struktur 3 Ringe

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20
Q

Was macht Noradrenalin?

A

Antrieb steigern

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21
Q

Was ist eine Nebenwirkung von Dopamin?

A

Dopamin und Prolaktin sind Gegenspieler
Prolaktin regt Milcherstellung an

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22
Q

Wann wird Talidomid eingesetzt?

A

normalerweise nicht mehr, da Embryonen mit nicht komplett ausgebildeten Gliedmaßen
bei Lepra eingesetzt

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23
Q

Was ist ein Enantiomer?

A

etwas, was wie was anderes ist, Spiegelbild

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24
Q

Was passiert, wenn man über längere Zeit SSRI nimm?

A

Rezeptordichte wird verringert => man muss Dosis erhöhen

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25
Q

Wie wirken Medikamente Parkinsonoid?

A

MEdikamente, die auf Dopamin wirken

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26
Q

Was ist die Vorstufe von Diabetes Typ 2?

A

metabolisches Syndrom

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27
Q

Wie funktioniert Substitution?

A

Ersetzen von Substanzen durch äußere Zufuhr anderer Substanzen

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28
Q

Was ist der Wirkmechanismus von Levomethadon?

A

Agonist am Opioidrezeptor

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29
Q

Wie funktioniert eine Substitutionstherapie?

A

Schrittweise zur Abstinenz (Entzug, Entgiftung)
begleitend psychosoziale Betreuung

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30
Q

Bei welcher Sucht macht man eine Substitutionstherapie?

A

Heroin
Fentanyl

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31
Q

Was bringt Dauersubstitution?

A

Stabilität
Beschaffungskriminalität senken
Begleiterkrankungen mitbehandeln (HIV)
Risiken in Schwangerschaft aufklären und begleiten

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32
Q

Wie kann eine Substitutionstherapie durchgeführt werden?

A

Substitutionsbehandlung durch Arzt mit suchtmedizinischer Qualifikation
Dokumentation im Substitutionsregister
BtMG Rezept mit S gekennzeichnet -> Sichtbezug (ST -> Take home für bis zu 7 Take)

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33
Q

Was sind zugelassene Substitutionsmittel für Opioide?

A

(Levo)Methadon
Buprenorphin

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34
Q

Was ist ein Delir?

A

akute Verwirrtheit
meist hyperaktiv (hypoaktiv auch möglich)

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35
Q

Was sind Merkmale eines Delirsß

A

Bewusstseinsstörungen
Orientierungsstörungen
Agitation
Halluzinationen
Tremor
Kreislaufstörungen
vegetative Entgleisungen (Hyperthermie)

36
Q

Durch welche Medikamente kann es zu einem malignen neuroleptischen Syndrom kommen?

A

Dopaminantagonisten (v.a. Neuroleptika)

37
Q

Wie tödlich ist das maligne neuroleptische Syndrom?

A

5-10%

38
Q

Wie tödlich ist das Serotoninsyndrom?

A

bei schneller Behandlung selten

39
Q

Welche Medikamente werden zum problematischen Substanzkonsum genutzt?

A

Oxycodon
Fentanyl
Morphium
Codein
Ketamin
Z-Substanzon
Benzos
Parazetamol

39
Q

Was sind Symptome des malignen neuroleptischen Syndroms und Serotoninsyndroms?

A

vegetative Symptomatik (Schweißausbrüche, Tachykardie)
akute Hyperthermie
EPMS
Serotoninsyndrom: eher Hyperaktiv, malignes neuroleptisches Syndrom eher gehemmt

40
Q

Welche Wirkung hat Lachgas/N2=?

A

analgetisch (gegen Schmerz)
narkotisch
zum teil euphorisierend

41
Q

Warum kann Lachgas gefährlich werden?

A

Gas kann Sauerstoff verdrängen
=> Hallozinationen
=> Nervenschäden, Lähmungen

42
Q

Wie häufig ist der Konsum von Lachgas?

A

25% hat es schon probiert

43
Q

Was sind Entzugssymptome bei Benzos, Barbiturate, Clomethiazol

A

psychisch: Angst, Schlaflosigkeit, depressive Symptome
körperlich: Blutdruck, Puls hoch, Tremor, epileptische Anfälle

44
Q

Was gehört zu den häufigsten Medikamentenintoxikationen in suizidaler Absicht?

A

Paracetamol

45
Q

Was passiert bei einer Paracetamol Überdosis?

A

erste 24h: Übelkeit, Erbrechen
dann schädigung Leber: Gelbsucht
nach 5 Tagen: krämpfe, Bewusstseinsstörungen, Koma, Tod

46
Q

Wass hilft bei einer Paracetamol Überdosis?

A

erste Sunde Kohle als erste Hilfe

47
Q

Womit hat Paracetamol Wechselwirkungen?

A

Carbamazepin
Alkohol

48
Q

Wie wirkt Fentanyl?

A

sedierend durch Verhinderung der Entstehung von Signalen

49
Q

Was sind Nebenwirkungen von Fentanyl?

A

Verdauungsbeschwerden
Immunsupression
beschleunigt Migräne
Atemdepression

50
Q

Was ist ein Notfallmedikament bei Fentanyl?

A

Naloxon

51
Q

Wie wirkt Methylphenidat?

A

unterdrückt Müdigkeit, Hunger, Schmerz

52
Q

Wie lange wirkt Methylphenidat?

A

4h, Retard Medikamente verfügbar
rebound Effekte (Wirkung lässt in kurzer Zeit massiv nach) bekannt

53
Q

Was ist die Indikation bei Methylphenidat?

A

AD(H)S
Narkolepsie

54
Q

Wie schnell wirkt Methylphenidat?

A

nach wenigen Minuten

55
Q

Was sind Nebenwirkungen von Methylphenidat?

A

Appetitverlust
Schlaflosigkeit
Nervosität
Angst
Depression

56
Q

Was sind Kontraindikationen für Methylphenidat?

A

Schwere andere psychische Störungen
Glaukom
Schwangerschaft

57
Q

Womit hat Methylphenidat Wechselwirkungen?

A

trizyklische Antidepressiva
SSRIs
Alkohol
Narkotika
Blutdrucksenker

58
Q

Was ist die Indikation für Atomoxetin?

A

AD(H)S

59
Q

Was ist der erste Therapieversuch für AD(H)S?

A

Atomoxetin (macht nicht abhängig)

60
Q

Wie lange dauert es, bis Atomoxetin wirkt?

A

8-10 Wochen

61
Q

Was sind Nebenwirkungen von Atomoxetin

A

Mundtrockenheit
vermehrter Appetit
Kopfschmerzen
QTc Verlängerung

62
Q

Womit hat Atomoxetin Wechselwirkungen?

A

MAO-Hemmer
andere SNRIs
Blutdruckmedikamente

63
Q

Was sind Risiken bei Atomoxetin?

A

Kinder: erhöhtes Suizidrisiko, Aggressionen

64
Q

Was ist die Indikation für Memantin?

A

mittelschwere bis schwere Demenz

65
Q

Was sind die Nebenwirkungen und Langzeitfolgen von Memantin?

A

wenig Nebenwirkungen
Langzeitfolgen unbekannt

66
Q

Was ist die Indikation von Galantamin?

A

leichte bis mittelschwere Demenz
nicht bei Parkinson-Demenz

67
Q

Was sind Wechselwirkungen von Galantamin=

A

Herzfrequenzsenker
bestimmte Narkosemittel
Cholinomimetika

68
Q

Was sind Nebenwirkungen von Galantamin?

A

Verdauungsprobleme
Appetitlosigkeit
Verlängerte QTc Zeit
langsame Aufdosierung => weniger Nebenwirkungen

69
Q

Was ist ein Antidot von Benzodiazepinen?

A

Flumazenil
Nebenwirkung: massiver Entzug ggf. Delir/Krampfanfälle

70
Q

Was ist der Wirkmechanismus von Benzodiazepinen?

A

Modulatoren am GABA Rezeptor: Bindung verstärkt Wirkung von GABA

71
Q

Zu welcher Klasse gehört Buspiron?

A

Anxiolytika

72
Q

Was ist die Indikation bei Buspiron?

A

v.a. Generalisierte Angststörung
Phobien

73
Q

Was sind Vorteile von Buspiron?

A

nicht sedierend
geringes Suchtpotential

74
Q

Wie schnell wirkt Buspiron?

A

Wirklatenz 2-4 Wochen
häufige Einnahme nötig (2-3h)

75
Q

Was sind Nebenwirkungen von Buspiron?

A

Kopfschmerzen
Schwindel
Schläfrigkeit

76
Q

Was ist der Wirkmechanismus von Buspiron?

A

Serotonin-Agonist

77
Q

Womit hat Buspiron Wechselwirkungen?

A

Opioiden (Atemdepression)

78
Q

Wie wird Buspiron abgebaut?

A

CYP-450

79
Q

Was ist die Indikation von Z-Substanzen?

A

Kurzzeitbehandlung von schweren Schlafstörungen

80
Q

Wie ist der Wirkmechanismus von Z-Substanzen?

A

GABA Agonisten -> verstörken durch GABA ausgelöste Hemmungen

81
Q

Wie wirken Z-Substanzen?

A

sedierend
hypnotisch
anxiolytisch
muskelrelaxierend
antikonvulsiv (gegen epilepsie)

82
Q

Was sind Nebenwirkungen von Z-Substanzen?

A

wie Benzos
Abhängigkeit
Schlafwandel

83
Q

Was sind Kontraindikationen für Z-Substanzen?

A

Muskelschwäche
Ateminsuffizienz
Schlafapnoe

84
Q

Was ist ein Beispiel für Z-Substanzen?

A

Zolpidem

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