Medikamente Flashcards
Zu welcher Klasse gehört Escitalopram?
Antidepressiva
Zu welcher Klasse gehört Milnacipran?
Antidepressiva
Zu welcher Klasse gehört Carbamazepin?
Phasenprophylaptika Antiepileptika
Zu welcher Klasse gehört Lithium?
Phasenprophylaktika, Alkalimetalle
Was ist Haloperidol?
schnell wirksames Sedativum, hochpotentes Antipsychotikum
1. Generation Typika
Zu welcher Klasse gehört Risperidon?
Neuroleptika, Antipsychotika, Atypika
Zu welcher Medikamentenklasse gehört Esketamin?
Antidepressivum
Zu welcher Klasse gehört Amitriptylin?
Antidepressiva
Zu welcher Klasse von Medikamenten gehört Doxylamin?
Antihistaminika
Was ist der Wirkmechanismus von Doxylamin?
H1 Rezeptor Antagonist (verdrängt Histamin vom Rezeptor)
Wie schnell wirkt Doxylamin?
Wirkeintritt: 30 Minuten
Wirkdauer: 2-6h
Was sind Vorteile von Doxylamin?
frei verkäuflich
nicht teratogen
idR keine Abhängigkeit
Wie wird Doxylamin vestoffwechselt?
Leber
Was sind Nebenwirkungen von Doxylamin?
Inkontinenz
Krampfanfälle
Schwindel, Gleichgewichtsstörungen (ab 65 Jahren)
Was sind Wechselwirkungen von Doxylamin?
Wechselseitige Stärkung bei zentral dämpfenden Mitteln
verstärkte Wirkung von Anticholinergika
Abgeschwächte Wirkung von Neuroleptika und MAO Hemmer
Was sind Kontraindikationen von Doxylamin?
Glaukom
Asthma
Epilepsie
Stillzeit
Autofahren
Alkohol
MAO Hemmer
Was ist die Indikation für Escitalopram?
Depressionen
generalisierte Angststörungen
soziale Phobien
Zwangsstörung (hohe Dosis)
geeignet bei Demenz
Was ist der Wirkmechanismus von Escitalopram?
SSRI => stimmungsaufhellend
setzt sich an Punkt zum Rücktransport => blockiert ihn
Wie schnell wirkt Escitalopram?
volle Wirkung nach 2-4 Wochen
erster Effekt nach wenigen Stunden
Was sind Nebenwirkungen von Escitalipram?
Kopfschmerzen, Übelkeit, Zunehmen
Stillzeit, Serotoninsyndrom, verlängerte QTC-Zeit
schleichend absetzen
Was ist Escitalopram? Das _-____
S-Enantiomer des Citaloprams (nur 0,5/0,25 der Dosis nötig
Womit hat Escitalopram Wechselwirkungen?
Alkohol
MAO Hemmer
Tramadol (Serotoninsyndron)
Was ist der Wirkmechanismus von Milnacipran?
SSNRI
stimmungsaufhellend
antriebssteigernd
Was sind Vorteile von Milnacipran?
gute Wirkung bei wenig Nebenwirkungen
keine QTc Verlängerung
kaum Wechselwirkungen (kaum über CYP verstoffwechselt)
keine Gewichtszu-/abnahme
Was sind Nebenwirkungen von Milnacipran?
(starke) Unruhe, Hypertonie
Kopfschmerzen, Übelkeit
Welches Antidepressivum bei Herzschwäche?
Milnacipran
Was ist die Indikation von Milnacipran?
Depressionen (nicht suizidal)
Angst-, Zwangs- und Panikstörungen
Fibromyalgie
Wann wirkt Milnacipran?
volle Wirkung nach 1-3 Wochen
Was sind Kontraindikationen von Milnacipran?
Stillzeit/Schwangerschaft
MAO-Hemmer Einnahme
Wie wird Milnacipran verstoffwechselt?
durch Niere
Wie kann man Milnacipran absetzen?
sofort
Was ist die Indikation für Carbamazepin?
fokale Epilepsien, Alkoholentzug
bipolare Störung
Nervenerkrankungen
Was hat Carbamazepin für Wechselwirkungen?
viele mit anderen Medikamenten (Paracetamol)
Induktion CYP, ggf. Abfall Blutspiegel anderer Medikamente
Wie schnell wirkt Carbamazepin?
First-Pass-Effekt
Wirkeintritt nach 4-16h
Wirkdauer 36h
Wie wirkt Carbamazepin?
antimanisch, antiepileptisch (phasenprophylaktisch)
Was sind Nebenwirkungen von Carbamazepin?
stark sedierend
verminderte Knochendichte
Leberversagen
teratogen
Risiko für Stevens-Johnson-Syndrom
Was ist die Indikation für Lithium?
bipolare störung
akute Manie
akute Depression
Wie schnell wirkt Lithium?
nach 1-2 Wochen
Wie lange wirkt Lithium
ca. 24h
Was ist der First-Pass-Effekt?
Beschreibt Metabolisierung des Arzneistoffes
bei oral eingenommenen Medikamenten
wird teilweise metabolisiert in Leber -> nur der Rest kommt in Blut und kann Wirkung entfalten
Wie wirkt Lithium?
suizidprotektiv
neuroprotektiv
stimmungsstabilisierend
Wie ist der Wirkmechanismus von Lithium?
Einfluss auf S, N, Dopamin
Was sind Risiken von Lithium?
Rückfallrisiko bei plötzlicher Absetzung
Dosis muss genau kontrolliert werden
Was sind die Nebenwirkungen von Lithium?
Zu Beginn sehr viele, klingen dann ab
neurotoxisch, nephrotoxisch, teratogen, thyreostatisch
Was sind Kontraindikationen für Lithium?
akutes Nierenversagen
Herzinfarkt
Schwangerschaft
Was sind Risiken von Wechselwirkungen von Lithium?
Maligne neuroleptisches Syndrome
Delir
Serotoninsyndrom
Wie ist der Wirkmechanismus von Haloperidol?
Antagonist am D2 Dopaminrezeptor
bei sehr hoher Dosis auch Blockade Serotonin
Was sind Beispiele für Depotneuroleptika?
Haloperidol
Risperidon
Olanzapin
Aripiprazol
Was sind Indikationen für Haloperidol?
Psychosen
Delirium
akute manische Syndrome
psychomotorische Erregungszustände
Was sind Nebenwirkungen von Haloperidol?
EPMS
Bewegungsunruhe
Libidoverlust
Gewichtsänderungen
QTc-Verlängerung
Wie wird Haloperidol abgebaut?
Leber
First-Pass Effekt
Womit hat Haloperidol Wechselwirkungen?
Hypnotika
Analgetika
Sedativa
Trizyklische Antidepressiva
Lithium
Was sind Kontraindikatoren für Haloperidol?
Lewy-Körperchen-Demenz
Parkinson
Was ist CYP P450
Hämproteine, die hauptsächlich in Leber vorkommen
Aufgabe u.a. körpereigene und körperfremde Arzneimittel werden oxidiert
bei WW verlangsamter/beschleunigter Abbau von Arzneimitteln
Grapefruit hat hemmende Wirkung darauf
Wie ist die Wirkung von Risperidon zu bewerten?
schnell und zuverlässig
meist gut verträglich
Was sind Nebenwirkungen von Risperidon?
senkt Blutdruck
EPMS (v.a. bei hoher Dosierung)
QTc-Verlängerung
Fatigue
Diabetes Mellitus
Was sind Indikationen für Risperidon?
Psychose, Manie, wahnhafte Depression, aversives Verhalten Demenz, Autismus
Wie ist der Wirkmechanismus von Risperidon?
Blockade der 5-HT2 Rezeptoren (Serotonin)
D2 Rezeptor Blockade
Wie schnell wirkt Risperidon?
schnell
Was sind die Wirkungen von Risperidon
unmittelbar beruhigend, sedierend
langfristig: Linderung Hallozinationen, Wahn
Was sind Wechselwirkungen von Risperidon?
Mit allen, die auch QTc Verlängerung
SSRI verstärkt Wirkung
CYP P450 Induktoren schwächt Wirkung
verstärkt Wirkung von Alkohol, Benzos, Beruhigungsmittel
Was ist die Induktion für Esketamin?
akute Suizidgefahr
mittel bis schwere Depression
akute Notfälle depressive Episoden (Kombi mit SSRI & SNRI)
Was ist der Wirkmechanismus von Esketamin?
NMDA Antagonist
Woraus besteht Esketamin?
Enantiomerenreine Form des Narkosemittels Ketamin
Wie wirkt Esketamin?
sedierend
Wie schnell wirkt Esketamin?
schnell
Wie wird Esketamin verabreicht?
meist nasal (Arzt)
Was sind Risiken und Nebenwirkungen von Esketamin?
hohes Abhängigkeitspotenzial
mit anderen Medikamenten: erhöhter Blutdruck
keine Entzugserscheinungen
Was sind Kontraindikationen von Esketamin?
hoher Blutdruck
Herzprobleme
Leberfunktionsstörung
Was ist der Wirkmechanismus von Amitriptylin?
trizyklisch
unselektive Hemmung von Monoaminen (v.a. S & N), anticholinerg, antihistaminerg
Wie ist die Wirkung von Amitriptylin?
leicht antidepressiv
mild sedierend
stimmungsaufhellend
angstlindernd
Was ist die Indikation für Amitriptylin?
chronische Schmerzen
leichte bis mittelschwere Depression
Panik & Zwangsstörungen
Migräne
Was sind Nebenwirkungen von Amitriptylin?
Mundtrockenheit
Harnverhalt
Schwindel
Übelkeit
Zunahme
QTc
Was sind Kontraindikationen von Amitriptylin?
Schwangerschaft
Stillzeit
Demenz
