Medidas De Saude Coletiva Flashcards
O que é transição demográfica?
Processo de Alteração do perfil etário de uma população ao longo do tempo
Qual o melhor meio de se avaliar a transição demográfica?
Pirâmides populacionais
Qual a principal marca da transição demográfica brasileira?
Queda da taxa de fecundidade (atualmente em 1,8; abaixo do ideal de 2,1 para reposição populacional)
A transição demográfica brasileira é marcada por:
Queda da taxa de fecundidade e queda da taxa de mortalidade. Com isso, há aumento da expectativa de vida e do índice de envelhecimento
Como calcula o índice de envelhecimento? Quando o número de idosos irá ultrapassar o de jovens?
Número de idosos > 60 anos / jovens < 15 anos. Idosos vão ser mais que jovens alguns anos antes de 2050
Qual consequência da transição demográfica na pirâmide etária brasileira?
Estreitamento da base (queda da fecundidade) e alargamento do ápice (queda da mortalidade e aumento da expectativa de vida)
Como se calcula a taxa de fecundidade?
Número de nascidos vivos / população feminina entre 15 e 49 anos
Quais as 4 fases da transição demográfica?
Fase pré industrial ou primitiva
Fase intermediária de divergência
Fase intermediária de convergência
Fase de retorno ao equilíbrio populacional
Como se caracteriza a 1 fase de TD? É observada em qual sociedade?
Alta taxa de mortalidade e natalidade com estabilidade populacional. Sociedades rurais sem muita tecnologia
Como é a 2 fase de TD? qual sociedade é característica?
Queda na taxa de mortalidade com manutenção de níveis altos de natalidade, resultando em grande crescimento populacional. Observa-se em sociedades que estão iniciando a urbanização e a industrialização, devido a melhor acesso à saúde e ao saneamento básico e avanço da medicina
Como é a 3 fase de TD? Qual processo de associa a ela?
Há manutenção da queda da taxa de mortalidade, mas redução ainda mais vertiginosa da taxa de natalidade, levando a envelhecimento populacional. Ocorre em sociedades urbanas e indsutrializadas com o advento da mulher ao mercado de trabalho e alterações do planejamento familiar
Como é a 4 fase de TD?
Baixas taxas de natalidade e mortalidade, equivalentes, de modo que há equilíbrio populacional relativo
Qual fase de TD o Brasil se encontra?
3 fase
O que é transição epidemiológica?
Processo de alterações no perfil de morbimortalidade de uma população ao longo do tempo
Qual a principal característica da TE no Brasil?
Substituição das doenças infecciosas por doenças não transmissíveis (causas externas e doenças crônico degenerativas) como principais causas de morbimortalidade
Segundo alguns autores, a TE amo Brasil se assemelha ao padrão clássico. V ou F? Justifique
FALSO!! Alguns autores afirmam que há tendência clássica na mortalidade porém morbidade com tripla carga de doenças (causas externas, doenças crônico degenerativas e doenças infecciosas)
Três características da transição epidemiológica?
Alteração das doenças infecto para doenças não transmissiveis
Deslocamento da morbimortalidade em jovens para maior morbimortalidade em idosos
Aumento proporcional da morbidade em relação a mortalidade
Quatro principais grupos de doenças responsáveis por mortalidade na população geral do Brasil
1 Doenças do aparelho circulatório
2 Neoplasias
3 Causas externas
4 Doenças do aparelho resp
Quatro principais grupos de doenças responsáveis por mortalidade em homens no BRA
1 doenças do aparelho circulatório
2 causas externas
3 neoplasias
4 doenças do aparelho resp
Quatro principais grupos de doenças responsáveis por mortalidade em mulheres no BRA
1 doenças do aparelho circulatório
2 neoplasias
3 doenças do aparelho resp
4 causas externas
O que pode significar altas taxas de mortalidade por causas desconhecidas?
Baixo acesso da população a saúde de qualidade e preenchimento inadequado da declaração de óbito pelos médicos
Maiores causas de mortalidade em crianças < 1 ano
1 afecções perinatais (prematuridade)
2 malformações congênitas
3 doenças do aparelho resp
4 DIP
Principal causa de morte entre 1 e 40 anos?
Causas externas
Principal causa de morte acima de 40 anos?
Doença do aparelho circulatório
Principal causa externa de morte em homens?
Agressões e homicidio
Principal causa externa de morte em mulheres?
Acidentes de trânsito
Principal causa externa de morte na população geral?
Agressões e homicídios
Principal causa externa de morte em idosos?
Quedas
Os indicadores de saúde são instrumentos que avaliam diretamente as condições de saude. V ou F?
FALSO. A saúde é subjetiva e portanto avaliada indiretamente
Modo pelo qual os indicadores de saúde a avaliam?
Indiretamente através de morte e doença (problemas de saude)
Atributos de um indicador de saúde de qualidade?
Precisão do sistema de informação
Confiabilidade (se reproduz os mesmos resultados em situações semelhantes)
Validade (se mede o que se pretende)
Custoefetividade
Mensurabilidade (se os dados são obtidos facilmente)
Propriedades dos componentes de sua utilização
Relevância (se atende as prioridades em saúde)
Quais os dois principais tipos de indicadores de saúde?
Valores absolutos e relativos
Os valores absolutos são úteis pra q?
Administrar recursos
Os valores relativos são úteis para que?
Comparar e levantar prioridades
Quais os dois principiais tipos de valores relativos? O que eles avaliam?
Coeficiente ou taxa: avalia risco
Índice: avalia proporção
Quais os três principais tipos de índices? O que eles avaliam?
Índices de morbidade (risco da população adoecer)
Índices de mortalidade (risco da população morrer)
Índices de letalidade (risco dos doentes morrerem)
Quais os dois tipos de índices de morbidade?
Prevalência e incidência
Como se calcula a prevalência?
Número de casos / população total
Quais fatores aumentam a prevalência?
Imigração de casos, diagnóstico de novos casos, tempo prolongado de doença e melhoria nas técnicas diagnósticas
Quais fatores reduzem a prevalência?
Diagnóstico difícil
Morte ou cura de casos
Emigração de casos
Alta taxa de letalidade se associa a baixa taxa de prevalência. V ou F?
Verdadeiro!! A letalidade leva a morte precoce (com pouco tempo de doença)
Qual efeito do surgimento de drogas curativas sobre a prevalência?
Reduz
Qual efeito do surgimento de drogas não curativas que aumentam a sobrevida sobre a prevalência? Pq?
Aumenta, pq reduz morte a aumenta o tempo de doença
Qual o outro nome para taxa de incidência?
Coeficiente ou taxa de ataque
Como a incidência é calculada?
Número de casos novos / população total exposta
Quais fatores aumentam a incidência?
Doenças transmissiveis
Surtos e epidemias
Rastreamento adequado
Melhoria das técnicas diagnósticas
O que reduz incidência?
Diagnóstico difícil
Prevalência vê melhor processos crônicos e incidência processos agudos. V ou F?
Verdadeiro
Como incidência e prevalência se relacionam?
P = I x D, sendo d a duração da doença
Como calcula coeficiente de letalidade? O que ele mede?
Número de óbitos por uma doença / total de casos da doença. Avalia o risco de se morrer por um agravo, ou seja, a gravidade da doença
Qual a única doença com 100% de letalidade?
Raiva humana. Não há tratamento curativo, embora haja prevenção pré e pós exposição
Como calcula taxa de mortalidade geral?
Número total de óbitos / população total exposta
Quais as limitações da taxa de mortalidade geral?
Não permite comparações entre diferentes populações (cada uma tem um perfil etário diferente)
Não avalia qualidade de vida ou de saúde
Como é possível usar a taxa de mortalidade cone fins comparativos?
A partir da sua padronização por idade
Dois principais coeficientes de mortalidade específica?
Taxa de mortalidade infantil (por idade) e taxa de mortalidade materna (por causa)
Como calcula taxa de mortalidade materna?
Número de mortes por causas maternas / número total de nascidos vivos (por 100mil)
O que são consideradas mortes maternas?
Mortes que ocorrem durante gestação, parto ou puerpério imediato (até 42 dias pós parto), excetuando-se causas externas (acidentais ou incidentais)
Quais os dois principais tipos de mortes por causas maternas? O que cada uma significa?
Morte por causa direta (causas evitáveis, por complicações obstétricas em intervenções, omissões ou tratamento inadequado)
Morte por causa indireta (causas não evitáveis, por condições prévias agravadas pela gestação ou que se desenvolvem com a gestação sem que seja causa obstétrica direta)
Exemplos de morte por causa materna direta?
DPP e infeções perinatais
Exemplos de morte por causa materna indireta
Estenose mitral por endocardite que cursa com instabilidade hemodinâmica no momento do parto
Principais causas de mortalidade materna no Brasil
1 doença hipertensiva
2 hemorragia
3 processos infecciosos
O Brasil não atingiu os objetivos do milênio no que tange a mortalidade materna, mas os atingiu no que se refere a mortalidade infantil. V ou F?
Verdadeiro!!
Qual o sistema de informações que fornece o número de nascidos vivos?
SINASC
Quantos porcentos de mortalidade materna são evitáveis? O que isso indica?
90%. Indica baixo acesso da população a uma assistência pré natal de qualidade
Mortalidade materna não é de notificação compulsória. V ou F?
Falso!!
Mortalidade na infância é de notificação compulsória. V ou F?
Falso
Mortalidade infantil é de notificação compulsória. V ou F?
Verdadeiro
Como se calcula a taxa de mortalidade infantil?
Número de óbitos abaixo de 1 ano / número total de nascidos vivos, por mil NV
Como se calcula taxa de mortalidade neonatal?
Número de óbitos abaixo de 28 d / número total de NV
Como se calcula taxa de mortalidade neonatal precoce?
Número de óbitos abaixo de 7 d / número total de NV
Como se calcula taxa de mortalidade neonatal tardia?
Número de óbitos entre 7 e 27d / número total de NV
Como se calcula taxa de mortalidade perinatal?
Número de natimortos ( > 22s) + número de óbitos até 7d / número total de nascidos (vivos e mortos)
Como se calcula taxa de natimortalidade?
Número total de natimortos (>22s) / número total de nascidos (vivos e mortos)
Como se calcula taxa de mortalidade pós-neonatal?
Número de óbitos entre 28dias e 1ano / número total de NV
Como se calcula taxa de mortalidade na infância?
Número total de óbitos até 5 anos / número total de NV
Como se garante a prevenção da mortalidade perinatal?
Através de medidas preventivas voltadas para o parto e o RN
Qual profissional é melhor avaliado pela taxa de mortalidade neonatal?
Pediatra
Qual profissional é melhor avaliado pela taxa de natimortalidade?
Obstetra
Quais taxas avaliam o pediatra e o obstetra, respectivamente?
Taxa de mortalidade neonatal
Taxa de natimortalidade
A taxa de mortalidade pós neonatal está relacionada o quê?
Condições ambientais e de vida da população, incluindo acesso à saúde e saneamento básico
No BRA a redução da taxa de mortalidade infantil está ocorrendo as custas de quê?
Redução principalmente da taxa de mortalidade pós neonatal
Qual a mortalidade infantil mais fácil de ser evitada?
Pós neonatal
Quando ocorre a maior mortalidade infantil no Brasil? O que isso significa?
Período neonatal precoce (até 7 dias). Significa que o Brasil apresenta padrões de país desenvolvido nesse aspecto
O Brasil atingiu os objetivos do milênio no que tange a mortalidade infantil?
Sim!
Os coeficientes expressam proporção e, portanto são sempre representados em porcentagem. V ou F?
Falso! Os índices que são. Os coeficientes expressam risco
Qual a relação entre numerador e denominador nos índices?
São sempre equivalentes, de modo que o numerador está sempre contido no denominador
Os índices mais frequentemente expressam morbidade ou mortalidade?
Mortalidade
Qual o principal índice e como é calculado?
Mortalidade proporcional
Número de óbitos por determinada causa, idade / número total de óbitos
Como se calcula o índice de mortalidade infantil?
Número de óbitos até 1 ano / número total de óbitos
O que avalia o índice de swaroop-Uemura (ISU)?
Número de óbitos acima de 50 anos / número total de óbitos
Como o ISU deve ser interpretado?
Quanto maior o ISU, melhor o nível de saúde da população, de modo que é um excelente marcador de qualidade de saúde
Quais os níveis originados a partir do ISU e seus significados
1 nível: ISU >= 75% - pais desenvolvido
2 nível: ISU entre 50 e 74%
3 nível: ISU entre 25 e 49%
4 nível: ISU < 25% - pais em desenvolvimento
Qual o ISU do Brasil? O que isso significa?
ISU de cerca de 78%, indicando nível 1 (padrão de pais desenvolvido)
Os que são as curvas de Nelson Morais?
Representações gráficas da mortalidade proporcional por faixa etária de uma população
Quantas faixas etárias e quais são consideradas nas curvas de NM?
5 Infantil pré-escolar Escolar e adolescente Adulto jovem Adulto de meia idade e idoso
Quais são as curvas de Nelson Morais e o que representam?
Curva em N (tipo 1) - nível de saúde muito baixo - morte de crianças e jovens
Curva em L ou J invertido (tipo 2) - nível de saude baixo - morte de vulneráveis (RN é idosos)
Curva em U ou V (tipo 3) - nível de saúde regular
Curva em J (tipo 4) - nível de saúde elevado
Não Lembro Um Jeito
Qual curva de NM mais se assemelha a do Brasil?
Curva em J
Como é o cálculo dos índices de mortalidade por causa?
Número de óbitos por determinada causa / número total de óbitos
A mortalidade por causas geralmente leva em consideração doenças específicas?
Não, mas sim grupos de doenças (como doenças do aparelho circulatório, causas externas, neoplasias e doenças do aparelho respiratório)
