Medidas de Saúde Coletiva Flashcards
O COEFICIENTE avalia RISCO ou PROPORÇÃO? Numerador é igual ou diferente ao denominador?
Coeficiente (ou taxa) avalia o RISCO.
Numerador é DIFERENTE do denominador.
Ex: número de óbitos em maiores de 50 anos / população maior de 50 anos
O ÍNDICE avalia RISCO ou PROPORÇÃO? Numerador é igual ou diferente ao denominador?
Índice avalia PROPORÇÃO.
Numerador é IGUAL ao denominador (numerador é subconjunto de um conjunto, que é o denominador)
Ex: número de óbitos em maiores de 50 anos / número total de óbitos
O risco da população adoecer por alguma doença é chamado como?
Coeficiente de morbidade
O risco da população morrer por alguma doença é chamado como?
Coeficiente de mortalidade
O risco de um doente morrer por causa da doença é chamado como?
Coeficiente de letalidade
Qual a diferença e exemplos de Indicadores Absolutos e Relativos?
Absolutos: traduzem realidade pontual, não permite comparações. Ex: número de casos de sarampo, número de vacinas necessárias.
Relativos: relacionam 2 eventos, permitindo comparações. Ex: Coeficientes ou ìndices
Qual a diferença entre prevalência e incidência?
Prevalência: total de casos de um agravo
Incidência: total de casos NOVOS
“Número de casos de uma doença / população exposta da área no mesmo período” é a fórmula do que?
Coeficiente de prevalência
O que faz o coeficiente de prevalência aumentar?
- Aumentar a incidência (mais casos novos)
- Imigração de doentes
- Diminuição da mortalidade (drogas que aumentam a sobrevida, mas não curam)
“Aumentar prevalência = colocar mais doentes dentro do balde”
O que faz o coeficiente de prevalência diminuir?
Esvaziar o balde:
- Óbitos
- Cura
- Emigração
Um tratamento que evite a morte, mas não leve |à cura, ocasionará o que?
Aumento da prevalência da doença
“Número de casos novos de uma doença / população exposta da área no mesmo período” é a fórmula de que?
Coeficiente de incidência (quando usado pra avaliar surtos, pode ser chamado de coeficiente de ATAQUE)
O que é a Incidência Densidade?
É a incidência (casos novos) em uma população que varia no tempo.
Denominador não é pessoas expostas, e sim pessoas-tempo em risco
Entre prevalência e incidência, qual é melhor para analisar doença aguda e qual é melhor para doença crônica?
Incidência: doença aguda
Prevalência: doenças crônicas
É possível a incidência ser maior do que a prevalência? Quando?
Sim, em casos de doença aguda. Ex: ebola
A prevalência no momento pode ser zero (nenhum paciente tem a doença), mas ao analisar a incidência, temos milhares de casos novos naquele ano (mas todos morreram)
Qual a relação entre incidência e prevalência, quando a incidência é constante?
Prevalência = Incidência x Duração (P = I x D)
Qual coeficiente (prevalência ou incidência) melhor determina o RISCO de adoecer?
Incidência
“Número de óbitos pela doença / número de pacientes com a doença” é a fórmula de que? Serve para avaliar o que?
Coeficiente de LETALIDADE.
Avalia a GRAVIDADE da doença (risco de morrer por ela)
Qual a fórmula do coeficiente de mortalidade geral? Para que serve?
Número de óbitos / população exposta
Não serve para nada (ASPONE). Não avalia qualidade de vida, não serve para comparação. É necessário saber QUEM está morrendo (se for idosos ok, se for jovens é ruim)
Se for comparar diferentes regiões usando coeficiente de mortalidade geral, o que é necessário fazer?
Padronizar, por exemplo por idade
Coeficiente (ou razão) de mortalidade materna mede o que?
Mortes de mulheres devido a complicações da gravidez, parto, puerpério (até 42 dias pós parto) e aborto
Qual a fórmula do Coeficiente de Mortalidade Materna?
Número de óbitos por causas maternas / NASCIDOS VIVOS
Obs: nesse caso o denominador é diferente, pois não se tem o dado do número de gestantes (que seria a população exposta)
O que não deve ser considerado como óbito por causa materna?
Causas acidentais / incidentais (exceção: suicídio por depressão pós parto
Qual a diferença de causas DIRETAS e INDIRETAS de óbito materno?
Direta: causada pela gestação
Indireta: causada por doença exacerbada pela gravidez (doença prévia ou diagnosticada na gestação). Ex: cardiopata que morre por ICC na hora do parto
Quais as 3 principais causas de mortalidade materna no Brasil, em ordem?
- Hipertensão
- Hemorragia
- Infecção
Qual a fórmula para o coeficiente de mortalidade infantil?
Número de óbitos de menores de 1 ano / nascidos vivos (multiplicado por 1000, como todos os coeficientes, exceto morte materna)
Quais as principais causas de mortalidade infantil?
- Afecções originadas no período perinatal
- Malformação congênita e anomalias cromossômicas
- Doenças do aparelho respiratório
- Doenças infecciosas e parasitárias
A mortalidade perinatal está associada a que?
Infecções respiratórias do feto e RN, prematuridade, baixo peso e complicações maternas
Qual a fórmula do coeficiente de mortalidade neonatal? Quem é o responsável por melhorar o coeficiente, GO, PED ou meio ambiente?
Número de óbitos em menores de 28 dias / nascidos vivos
Pediatra
Qual a fórmula do coeficiente de mortalidade neonatal PRECOCE?
Número de óbitos em menores de 7 dias / nascidos vivos
Qual a fórmula do coeficiente de mortalidade neonatal TARDIO?
Número de óbitos entre 7 e 27 dias / nascidos vivos
Quais as principais causas de morte no período neonatal?
- Afecções perinatais
- Malformação congênita e anomalias cromossômicas
- Doenças infecciosas e parasitárias
Qual a fórmula do coeficiente de mortalidade pós-neonatal (ou infantil tardia?)
Quem é o responsável por melhorar o coeficiente, GO, PED ou meio ambiente?
Número de óbitos entre 28 dias e 1 ano / nascidos vivos
Meio ambiente (educação, saneamento, etc), pois a criança já está em casa em contato com ambiente
Quais as principais causas de morte no período pós-neonatal (ou infantil tardia)?
- MALFORMAÇÃO CONGÊNITA E ANOMALIAS CROMOSSÔMICAS
- Afecções perinatais
- Doenças do aparelho respiratório
Qual a fórmula do coeficiente de mortalidade perinatal?
Quem é o responsável por melhorar o coeficiente, GO, PED ou meio ambiente?
Nascidos mortos (> 22 sem) + óbitos em menores de 7 dias / nascidos vivos + nascidos MORTOS
GO e pediatra, pois envolve pré-natal e assistência no parto/pós parto
Qual a fórmula do coeficiente de natimortalidade?
Quem é responsável por melhorar o coeficiente, GO, PED ou meio ambiente?
Nascidos mortos (> 22 sem) / nascidos vivos + nascidos MORTOS
GO
Ao falar de coeficiente de mortalidade infantil, denominador é sempre NASCIDOS VIVOS. Quais as exceções?
Coeficiente de mortalidade PERINATAL e coeficiente de NATIMORTALIDADE.
Englobam também os nascidos mortos (> 22 semanas) no denominador
Qual a fórmula do coeficiente (ou taxa) de mortalidade NA INFÂNCIA?
Número de óbitos em menores de 5 ANOS / nascidos vivos
Qual a fórmula do Índice de Mortalidade Proporcional?
Número de óbitos por IDADE ou CAUSAS / número total de óbitos (no caso de CAUSAS, exclui causas desconhecidas do total de óbitos)
Numerador igual ao denominador. Por isso índice (= proporção) é sempre porcentagem
Como calcular o Índice de Swaroop-Uemura ou Razão de Mortalidade Proporcional?
Número de óbitos >= 50 anos / número total de óbitos
O Índice de Swaroop-Uemura (ou Razão de Mortalidade Proporcional) e um bom indicador de nível de vida? É bom ter ISU alto ou baixo?
Sim (I$U)
Quanto mais alto, melhor, pois representa a proporção alta de pessoas mais velhas morrendo (e “velho tem que morrer”) e menos jovens morrendo
Nível 1 = >= 75% (Br aprox 80)
Como são os níveis de ISU (Índice de Swaroop-Uemura ou Razão de Mortalidade Proporcional)?
Nível 1: >= 75% (países mais desenvolvidos)
Nível 2: 50-74
Nível 3: 25-49
Nível 4: < 25 (subdesenvolvido)
Para que serve a Curva de Nelson Moraes?
Para avaliar a distribuição de óbitos por faixa etária (utiliza mortalidade proporcional por idade)
Quais os 5 grupos etários da Curva de Nelson Moraes?
- Menores de 1 ano
- Entre 1 e 4 anos
- Entre 5 e 19
- Entre 20 e 49
- Mais de 50
Como calcular os valores da Curva de Nelson Moraes?
Número total de óbitos em cada faixa etária / número total de óbitos
Curva de Nelson Moraes Tipo 1 é qual? Representa que nível de saúde?
Curva em N (parece mais um Z torto) (Não Lembro Um Jeito)
Representa nível de saúde MUITO BAIXO (pico de morte de adultos jovens entre 20-49 anos, por endemias e causas externas)
Curva de Nelson Moraes Tipo 2 é qual? Representa que nível de saúde?
Curva em L (ou J invertido) (Não Lembro Um Jeito)
Representa nível de saúde BAIXO (pico de morte em crianças)
Curva de Nelson Moraes Tipo 3 é qual? Representa que nível de saúde?
Curva em U (ou V) (Não Lembro Um Jeito)
Representa nível de saúde REGULAR (óbitos infantis em nível regular, baixa mortalidade em adultos jovens, aumento em maiores de 50 anos)
Curva de Nelson Moraes Tipo 4 é qual? Representa que nível de saúde?
Curva em J (Não Lembro Um Jeito)
Representa nível de saúde ELEVADO (predomínio de morte em maiores de 50 anos)
Qual o principal determinante da dinâmica demográfica?
Taxa de fecundidade total
O que é taxa de fecundidade e como é calculada?
Número médio de filhos nascidos por uma mulher ao final do seu período reprodutivo (15-49 anos)
Calcula-se por faixa etária (taxa específica):
número de filhos vivos de mães residentes no local de determinada faixa etária / população total feminina desta mesma faixa etária
Para calcular a taxa geral, somar
Como é calculada a Taxa Bruta de Natalidade (ou Coeficiente de Natalidade Geral)?
Número total de nascidos vivos / população total
Quais os fatores responsáveis pela Transição Demográfica no país?
- Diminuição da fecundidade (principal)
- Queda da mortalidade geral
- Aumento da esperança de vida
- Envelhecimento da população
Como pode ser resumida a Transição Demográfica no Brasil?
Estreitamento da base e alargamento do ápice
“Nasci numa pêra, morro numa maçã”
Quais as principais causas de morte no Brasil, sem levar em consideração idade e sexo?
- Doenças do aparelho circulatório
- Neoplasias
- Causas externas
“Cir-Ca-Cex: circula, carinho e sexo”
Quais as principais causas de morte no Brasil, em homens?
- Doenças do aparelho circulatório
- Causas externas
- Neoplasias
“Cir-Cex: circula e sexo”
Quais as principais causas de morte no Brasil, em mulheres?
- Doenças do aparelho circulatório
- Neoplasias
- Doenças do aparelho respiratório
- Causas externas (às vezes fica em 5o)
“Cir-Ca-Res-Cex: circula, carinho, respeito e sexo”
Quais as 2 principais doenças causadoras de morte no Brasil?
- Doença isquêmica do coração
2. Doença cerebrovascular
Qual a principal doença causadora de morte no Brasil, por sexo?
Homem: doença isquêmica do coração
Mulher: doença cerebrovascular
Quais as 3 principais neoplasias causadoras de morte no Brasil, em homens?
- Pulmão
- Próstata
- Estômago
Quais as 3 principais neoplasias causadoras de morte no Brasil, em mulheres?
- Mama
- Pulmão
- Cólon, reto e ânus
Qual a principal causa de morte por causas externas em homens e em mulheres no Brasil?
Homens: agressões
Mulheres: acidentes de transporte
Qual a principal doença causadora de morte por doenças do aparelho respiratório no Brasil, por sexo?
Homem: pneumonia
Mulher: pneumonia
O que caracteriza o conceito de Transição Epidemiológica?
Alteração nas causas de morbimortalidade
- Diminuição das doenças transmissíveis
- Aumento das doenças cronico-degenerativas
- Aumento das causas externas
“Efeito Baygon” = mata os bichos, sobra Cir-Ca-Cex
Quais as causas mais comum de morte por causas externas?
- Agressões
2. Acidentes de transporte
Quais as 3 doenças de notificação compulsória de maior incidência no Brasil?
Dengue, malária e tuberculose
Qual a neoplasia maligna mais incidente no mundo e no Brasil, em homens e mulheres?
Pele não melanoma
Quais as 2 principais neoplasias malignas no homem no Brasil (sem contar câncer de pele não melanoma)?
- Próstata
2. Pulmão
Quais as 2 principais neoplasias malignas na mulher no Brasil (sem contar câncer de pele não melanoma)?
- Mama
2. Colo uterino
Quais as 3 principais causas de internação pelo SUSs?
- Gravidez, parto e puerpério
- Doenças do aparelho respiratório
- Doenças do aparelho circulatório
Quais as 2 principais causas de internação por causas externas no Brasil?
- Quedas
2. Acidentes de transportes
O que é a Tripla Carga de Doenças no Brasil, citada por alguns autores?
Doenças cronico-degenerativas, causas externas e ainda um número significativo de doenças infecciosas (apesar de ter diminuído muito)
Qual o cálculo do índice de envelhecimento?
Número de pessoas com >= 60 anos / população < 15 anos
