MEDIDAS AUXILIARES/FAST NO TRAUMA Flashcards
QUAIS SÃO AS POSSÍVEIS MEDIDAS AUXILIARES?
- MONITORIZAÇÃO (PA, SATURAÇÃO, FC)
- CAPNOGRAFIA (PADRÃO-OURO PARA IOT)
- SONDAGEM VESICAL
- SONDAGEM GÁSTRICA
- EXAMES LABORATORIAIS
- USG NO TRAUMA
- RX
- TC
TODO PACIENTE VÍTIMA DE TRAUMA GRAVE DEVE RECEBER UMA SONDA VESICAL DE DEMORA, V OU F?
VERDADEIRO, COM EXCEÇÃO NOS CASOS DE URETRORRAGIA.
POIS É PRECISO REALIZAR O CONTROLE DA DIURESE
HEMATÚRIA NÃO CONTRAINDICA, APENAS A URETRORRAGIA!
PACIENTE COM URETRORRAGIA E VÍTIMA DE TRAUMA GRAVE, PODE PASSAR A SONDA VESICAL?
NÃO. CHAMA O ESPECIALISTA PARA REALIZAR UMA URETROCISTOGRAFIA
TODO PACIENTE COM UMA VIA AÉREA DEFINITIVA DEVE RECEBER UMA SONDA OROGÁSTRICA, V OU F?
VERDADEIRO.
ALIVIA DISTENSÃO, REDUZ RISCO DE BRONCOASPIRAÇÃO E REDUZ RESPOSTA VAGAL
QUANDO COLHER OS EXAMES NO PACIENTE COM TRAUMA?
NA ETAPA ´´C´´, NA HORA DE PEGAR OS ACESSOS, JÁ COLHE O SANGUE.
QUAIS SÃO OS EXAMES OBRIGATÓRIOS PRECONIZADOS PELO ATLS?
- TIPAGEM SANGUÍNEA E FATOR RH
- GASOMETRIA ARTERIAL
- B-HCG EM MULHERES EM MENACME
CONSIDERAR/PODE PEDIR:
- HEMOGRAMA, COAGULOGRAMA, PLAQUETAS, EXAMES DE FUNÇÕES ORGÂNICAS.
QUANDO PEDIR O RX NO TRAUMA?
RX DE TÓRAX E PELVE SEMPRE PEDE DESDE QUE NÃO ATRAPALHE O TRATAMENTO
QUANDO PEDIR TC DE CORPO INTEIRO NO TRAUMA?
NO PACIENTE ESTÁVEL E COM MECANISMO DE TRAUMA DE ALTA ENERGIA (ATROPELAMENTO, QUEDA DE GRANDES ALTURAS, ACIDENTES AUTOMOBILÍSTICOS EM ALTA VELOCIDADE)
A TC DE CORPO INTEIRO REDUZ A MORTALIDADE E O ERRO DIAGNÓSTICO
O QUE SIGNIFICA O POCUS?
USG POINT-OF-CARE
O QUE É A USG?
EXAME QUE TRANSFORMA ONDAS SONORAS EM LUZ. OU SEJA, O TRANSDUTOR EMITE ENERGIA SONORA QUE REVERBERA NOS TECIDOS E RETORNA AO APARELHO, QUE TRANSFORMA EM IMAGENS COM FORÇA DE ECOGENICIDADE
HIPOECÓICO= PRETO
HIPERECÓICO= BRANCO
QUAIS SÃO OS MODOS DA USG?
- MODO B: ESCALA CINZA EM TEMPO REAL
- MODO M: COMPORTAMENTO DA ESTRUTURA EM UM PONTO FIXO
- DOPPLER: AVALIA O FLUXO DOS VASOS ATRAVÉS DE CORES QUE VEM (VERMELHO) E QUE SE DISTANCIAM DELE (AZUL)
QUAIS SÃO OS TIPOS DE TRANSDUTORES DA USG?
- CURVO: BAIXA FREQUÊNCIA, ALTA PENETRAÇÃO E POUCO DETALHE (ESTRUTURAS PROFUNDAS)
- LINERAR: ALTA FREQUÊNCIA, BAIXA PENETRAÇÃO (CORPO ESTRANHO, ABCESSO CUTÂNEO, ACESSOS VASCULARES)
- SETORIAL: BAIXA FREQUÊNCIA, ALTA PENETRAÇÃO (ESPAÇOS LIMITADOS-ESPAÇOS INTERCOSTAIS)
PARA QUE USAR O USG NO TRAUMA?
- CHOQUE HIPODINÂMICO/HIPERDINÂMICO
- AVALIAR A CONTRATILIDADE MIOCÁRDICA
- AVALIAÇÃO DA VEIA CAVA
- ACESSO VENOSO CENTRAL
- DRENAGEM DE TÓRAX
QUAIS SÃO AS INDICAÇÕES DO FAST?
- AVALIAR LÍQUIDO LIVRE ABDOMINAL/INTRAPERITONEAL+
- AVALIAÇÃO DE PACIENTE POLITRAUMATIZADO COM TRAUMA CONTUSO+
- QUANDO O EXAME FÍSICO NÃO É CONFIÁVEL+
- INSTÁVEL HEMODINAMICAMENTE
PACIENTE COM FAST POSITIVO, QUALA CONDUTA? (HEMORRAGIA)
LAPAROTOMIA