Medicinering, doser

Question 1

Hur behandlas hypoglykemi (p-glukos <2,5 mmol/L)?

Answer 1

1. Bolusdos i.v., 10% glukos, 2ml/kg.
   Avvakta och nytt p-glukos ev. upprepa.
2. Underhållsdropp 10% glukos, (Glukos 100 mg/ml, Na 40 mmol/L, K 20 mmol/L) 5ml/kg/h.

Question 2

Hur behandlas meningit?

Answer 2

Extremt skyndsamt! LP ENDAST om detta funkar inom 15 min.

Barn <3 mån
1. iv. Cefotaxim +Ampicillin +Nebcina (+Acyklovir)

Barn >3 mån
1. iv Cefotaxim (+Acyklovir)

2 ofta ges även dexametason under första dygnet för att minska sequele.

Question 3

Hur behandlas sepsis?

Answer 3

Extremt skyndsamt! Vid misstanke om meningit tag LP ENDAST om detta funkar inom 15 min.

<72 h, Early onset sepsis (GBS/e.coli)
1. iv. BensylPC + Nebcina

>72h, Late onset sepsis (GBS/e.coli/KNS/staph.auerus)
1. Cefotaxim +Nebcina

****

2. iv vätska, Ringer-A, 20 ml/kg.
3. Ge syrgas frikostigt

EOS refers to sepsis presenting in the first 72 hours of life, with LOS referring to presentation of sepsis 72 hours, depending on the system used).

Question 4

Hur doseras Paracetamol till barn?

Answer 4

<10kg: 7,5 mg/kg x 4

>10kg: 15 mg/kg x 4

>50kg: 1g x 4

Question 5

Hur doseras Ibuprofen?

Answer 5

> 3mån: Max 30 mg/kg/dygn FÖRDELAT på tre doser.

Max vuxendos: 1200mg/dygn

Question 6

Hur behandlas neuroborrelios?

Answer 6

> 8år: PO. Doxyferm x3, 10 dagar (ej till barn och gravid pga tandinlagring)

<8 år: IV. Ceftriaxon x1, 10 dagar

Question 7

Hur behandlas akut astma-anfall?

Answer 7

< 6 mån:

1. Adrenalin, inhalation (B2 ej fullt utvecklade + mer svullet och slem)
2. Betapred

> 6 mån:

1. Beta2-agonist i spacer eller nebulisator, vänta 15 upprepa
2. Adrenalin inhalationer, brukar ha bäst effekt på de små barnen där slemhinneödemet är ett större problem
3. Steroider po, ex T Betapred 0,5 mg, 3-4 mg lösta i lite vatten
4. Syrgas om saturation mindre än 93%
5. Vätska po eller iv vb
6. Teofyllin
7. Mg-dropp

Question 8

Hur behandlas Status Epilepticus?

Preparat, adminstration och tid

Answer 8

1. Midazolam,
   0,3mg/kg, buccalt, omg
2. Diazepam,
   0,25 mg/kg, iv, 5-20 min
3. Pro-epanutin,
   20 mg FE/kg, iv, 20 min
4. IVA,
   40 min