Medicina Legal Flashcards
quem fornece a declaração de óbito em morte de causa conhecida?
médico assistente, plantonista, ou médico encarregado pela instituição
quem fornece a declaração de óbito em morte de causa não clara
SVO serviço de verificação de óbitos
patologista após necropsia
quem fornece a declaração de óbito em morte violenta
Médico legal
serve para acidente de trânsito, homicídios
causa básica de morte
doença ou lesão que iniciou a cadeia de acontecimentos patológicos que conduziram diretamente à morte
causa terminal de morte
evento mais recente que levou à morte e é consequência das causas básicas e intermediárias de morte
linha A da parte 1 da declaração de óbito
causa terminal de morte
linha B e C da parte 1 da declaração de óbito
causas intermediárias de morte
linha D da parte 1 da declaração de óbito
causa básica de morte
parte 2 da declaração de óbito
outras patologias que pioraram as condições clínicas contribuindo para a cadeia de eventos que levaram à morte
quesitos para que seja considerado óbito fetal e não abortamento
maior a 25cm
mais de 20 semanas
mais de 500g
se o concepto apresentar algum sinal vital se faz declaração de óbito fetal?
não, se faz declaração de óbito para nascido vivo
médico pode não fornecer o Laudo médico quando solicitado pelo paciente ou representante legal?
não, precisa ser fornecido
quando se coloca o diagnóstico ou CID-10 no atestado médico?
quando expressamente autorizado pelo paciente
documento que é o maior defensor do médico
prontuário médico
deve ser completo e legível
situações que permitem um aborto legal
aborto terapêutico
estupro
feto anencéfalo
diagnóstico de certeza de feto anencéfalo
USG a partir da 12ma semana com 2 fotos. posição sagital e transversal, e assinado por 2 médicos.
consentimento materno para realizar o aborto.
a mãe tem a obrigação de abortar se o feto é anencéfalo?
não. pode optar por manter o bebê
Tanatologia Forense conceito
ramo da medicina legal que oferece informação acerca das circunstâncias da morte e busca esclarecer mecanismo de morte, identificar cadáver.
lesão corpórea Dolosa
autor teve intenção de provocar a lesão
lesão corpórea não dolosa
autor não teve a intenção de provocar a lesão, que foi causada por imprudência, imperícia ou negligência.
as lesões corpóreas podes ser classificadas em?
lesões corpóreas leves
lesões corpóreas graves
lesões corpóreas gravíssimas
lesões corpóreas leve conceito
pouca repercussão clínica ou orgânica
lesões corpóreas grave
incapacidade temporária
lesões corpóreas gravíssima
incapacidade permanente
incapacidade para o trabalho por mais de 30 dias é exemplo de que grau de lesão corpórea?
grave
incapacidade permanente para o trabalho é exemplo de que grau de lesão corporea?
gravíssimo
Aborto é exemplo de que grau de lesão corporea?
gravíssimo
Aceleração do parto é exemplo de que grau de lesão corporea?
grave
cisalhamento
conceito
resultado da mudança de velocidade mais rápida de um órgão ou estrutura ou parte dele em relação a outro órgão ou estrutura.
característica da lesão perfurante.
trajeto geralmente retilíneo
término em fundo cego
prevalência de profundidade sobre diâmetro, mais comprido que largo
furador de gelo, espinho, agulha, espeto de churrasco
São objetos capazes de causar que mecanismo de lesão?
lesão de ação perfurante
navalha, gilette, bisturi, faca, facão
são objetos passíveis de causar qual mecanismo de lesão?
ação cortante
característica da lesão cortante
separação dos planos da ferida
lesão mais longa superficialmente do que profunda
parte media mais profunda que as extremidades
presença de cauda final, como leve escoriação
Emasculação
conceito
amputação do pênis
castração
retirada dos testículos
lesões de hesitação
conceito
autoprovocadas
geralmente são lesões cortantes em pulsos
martelo, pau, pedra, cassetete, soco-inglês
causam que mecanismo e lesão?
Ferida produzida por ação contundente
Escoriação conceito
arrancamento da epiderme por ação tangencial da força com exposição da derme
Equimose
ruptura de vasos sanguíneos de pequeno calibre com extravasamento de sangue e infiltração no tecido
hematoma
ruptura de vasos calibrosos formando coleção de sangue e neocavidade
tipo de lesão causada por Projetíl de arma de fogo
ferida perfurocontusa
zona de tatuagem por arma e fogo
quando pólvora não combusta se impregna na derme ao redor do orifício de entrada.
diferença entre trajetória e trajeto do projetil
trajetória é da arma até o individuo
trajeto é desde o orificio de entrada até o orificio de saída ou onde o projetil se aloja
características do orifício de saída do projetíl
em fenda, estrelado, sangrante, bordas evertidas, ausência de orlas ou zonas.
marca de Jellinek
lesão indolor de bordas elevadas e coloração amarelo-esbranquiçada causada por eletricidade artificial.
pode haver doação de órgãos de individuo não identificado?
não. é proibido por lei.
doação de órgãos duplos ou que não impeçam funções vitais pode ser feita sem autorização judicial em que condição?
até parentes de 4to grau.
se for para não consanguíneos precisa de autorização judicial.
Gestante pode doar órgão?
apenas medula óssea, em caso de não comprometer sua saúde
qual é a obrigação de toda e qualquer instituição de saúde com um caso diagnosticado de morte encefálica?
notificação compulsória.
critérios clínicos para definição de morte encefálica
coma não perceptivo
ausência de reatividade supraespinal e apneia persistente
é obrigatorio realizar os seguintes procedimentos para determinar a morte encefalica
2 exames clinicos que confirmem coma nao perceptivo
teste de apneia que confirme ausência de movimentos respiratórios
exame complementar que comprove ausência de atividade encefálica
quem completa a DO em morte natural sem assistência médica?
SVO
se não há SVO, médico do sistema publico, se não há, qualquer medico.
quem completa a DO em morte natural com assistência médica?
médico que vinha prestando assitência ao paciente. Médico da instituição em caso de que tenha estado internado.
Quem competa a DO em caso de morte fetal?
médicos que prestaram atenção à mãe.
criterio de morte fetal
> 20 semanas
500g
25cm
Quem completa a DO em caso de morte violenta
Médico Legal
IML
se não há, qualquer médico
quem completa a DO em caso de morte natural sem assistência médica, nem SVO, nem médico da secretaria da Saúde, nem médico algum
2 testemunhas
dever do Médico do SAMU quando há morte do individuo
constatar morte, mas não atestar.
Comunicar informações pertinentes ao IML, que preencherá a DO
fazer DO em caso de morte de concepto com <25cm, <20semanas, <500g?
não
apenas se apresentar sinais vitais ao nascimento e logo falecer.
Tmb existe excessão se a família tem o desejo de sepultar um concepto não considerado feto
quem faz a DO de um paciente que sofreu um acidente de causa externa e por conta disso fica internado varios dias e morre de uma consequência da internação?
IML, pois a morte e de causa externa/violenta. O que ocorreu depois não modifica a causa inicial de morte.
em que situação o medico tem direito de cobrar para constatar obito e realizar DO?
paciente particular para o qual não vinha prestando assistência medica
pode se fazer DO para peças anatômicas amputadas?
Sim. não e necessário nem obrigatório, mas em caso de que se queira sepultar a peça, é preciso uma DO.
que causa de morte deve ser evitada na DO?
parada cardiorespiratória
Se o paciente morto expressava desejo de doar, mas a família não, quem tem a palavra final?
Família
quem atesta a morte de um paciente que morre em casa, mas que vinha sendo atendido em domicilio e com doença conhecida?
médico que o atendia em seu domicilio.
diferença entre atestado, declaração e certidão de óbuto
atestado e declaração msm coisa e feita pelo médico
certidão de óbito dado aos familiares no cartório
se não há nenhum médico no município, quem preenche a DO?
2 testemunhas em cartório
Conceito de óbito fetal
morte de um produto antes de da expulsão ou extração do concepto
período mínimo entre manifestação de desejo de procedimento de esterilização e procedimento em si
60 dias
qual exame é feito para diferenciar uma lesão que foi feita un vivo de uma lesão que foi feita post mortem?
prova de Verderau
em até quantas horas pode ser realizada a prova de Verderau?
102 horas após a morte
