Medicina Evolutiva Flashcards

1
Q

en la medicina evolutiva que tipo de causas importan

A

las causas ultimas

Por que enfermamos

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2
Q

indique los 7 principios fundamentales de la medicina evolutiva

A
  1. El fenotipo de cualquier paciente es el resultado de la herencia genética y no-genética (epigenética incluido), y su interacción con el ambiente donde éste se desarrolló y donde actualmente reside.
  2. Nuestra historia evolutiva determina nuestra susceptibilidad a enfermarnos. No da lo mismo nuestra ancestría, sino que juega un rol importante.
  3. La selección natural actúa para aumentar el fitness (éxito reproductivo), y no necesariamente para mejorar nuestra salud o longevidad. Podría ser que la selección natural favorezca algún rasgo que no sea particularmente bueno para nuestra salud.
  4. Las personan viven de distintas maneras y en ambientes muy distintos a aquellos en los cuales la mayoría de los procesos selectivos ocurrieron a lo largo de nuestra historia. Esto incrementa las posibilidades de discordancia (mismatch) entre nuestra biología y el ambiente donde vivimos.
  5. Las restricciones de los procesos evolutivos en ambientes que cambian muy rápido pueden afectar nuestra susceptibilidad a enfermarnos. No solo el ambiente biológico, sino también el cultural, el político, etc.
  6. Las definiciones de los que es normal, anormal y enfermedad no son absolutas y son influenciadas por el ambiente y la variación individual.
  7. Aplicar los principios de medicina evolutiva es esencial para evitar caer en las trampas teleológicas (hay un plan determinado, un propósito o un diseño para evolución). No hay un propósito determinado en la evolución.
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3
Q

si la evolucion ha modleado todos los aspectos de nuestra biología. Por qué enfermamos?

A
  1. La evolución humana es demasiado lenta y no puede hacer frente a las presiones ejercidas por miles de especies de microorganismos o a los cambios ambientales y culturales.
  2. Las restricciones evolutivas (anatómicos o fisiológicos) impiden una respuesta adecuada, generándose compromisos que generan características que no son siempre las óptimas y maximizan la salud de la persona.
  3. Muchas de las características moldeadas por la selección natural tienden a aumentar el fitness del individuo y no necesariamente su salud.
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4
Q

Indique 8 causas de como los procesos evolutivos pueden afectar el riesgo a enfermarnos

A
  1. Discordancias evolutivas o ambientes nuevos (exposición a nuevos contaminantes).
  2. Factores asociados a las historias de vida (pleiotropía antagonista, cambios reproductivos).
  3. Mecanismos de defensa excesivos o descontrolados.
  4. Las consecuencias de la coevolución con microbios.
  5. El resultado de restricciones evolutivas.
  6. Alelos desventajosos mantenidos por selección balanceadora.
  7. Selección sexual y competencia
  8. Consecuencias de las historias demográficas.
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5
Q

diga un ejemplo de discordancia ambiental

A

intolerancia a la lactosa

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6
Q

diga un ejemplo de discordancia social

A

miopía, depresión por pantalla

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7
Q

Iexplique la hipotesis de la abuela

A

la presencia de abuelas otorga un fitness positivo al grupo por la ayuda en la crianza de los hijos

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8
Q

de un ejemplo de restricciones evolutivas

A

apendicitis

uso de calzado

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9
Q

indique un ejemplo en el cual los alelos deletereso son mantenidos en la piblacion

A

malaria y tripanosmiasis

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10
Q

indique las caracteristicas de las celulas cancerigenas

A
  1. Habilidad de proliferar sin la necesidad de señales externas.
  2. Habilidad para evadir señales que supriman el crecimiento.
  3. Resistencia a la apoptosis
  4. Habilidad sin límites para replicarse.
  5. Habilidad elevada para inducir la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis). No necesitan o necesitan menos oxígeno dado que pueden utilizar otras formar de producción de energía.
  6. Capacidad incontrolada para invadir (sobrecompetir) y hacer metástasis (migración).
  7. Tienen un metabolismo energético alterado.
  8. Habilidad para evadir las defensas inmunes.
  9. Incremento de la inestabilidad genómica.
  10. Inducen procesos inflamatorios.
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11
Q

por que la gente vieja tiene mas cancer

A

los mecanismos de reparación son mas eficientes durante los primeros años de vida

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12
Q

mutaciones en cierto gen aumentan el riesgo de cámcer de mamas. Indique en que gen

A

BRCA

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13
Q

por que las mujeres celibes tienen mas riesgo de tener cáncer de mama

A

lactancia elimina y renueva celulas del epitelio ductal, aumentando la probabilidad de remover celulas con mutaciones

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14
Q

indique las 4 aproximaciones evolutivas para la orevención y tratamiento del cáncer

A
  1. La valoración del rol de los factores ambientales y de historias de vida puede ayudar a prevenir el desarrollo de enfermedades.
  2. Estudios en otras especies (sobre todo aquellas de gran tamaño y que viven mucho) poder dar luces de prevenir la aparición de tumores o metástasis en humanos. Esto dado que como humanos tenemos esas características.
    1. paradoja de peto
  3. Las células cancerígenas son altamente mutagénicas, por lo que pueden surgir resistencia a las quimioterapias y facilitando el crecimiento tumoral.
  4. Las dosis de quimioterapia están determinadas para eliminar las células tumorales, pero evitando efectos tóxicos en el paciente
    1. terapia aditiva
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