médications

Question 1

quels sont les différents types de laboratoires que l’on puissent vérifier?

Answer 1

K+
CA+
créatinine
urée
DFGE

Question 2

quel est le rôle du potassium (K+)?

Answer 2

équilibre acido-basique
régulation pression osmotique cellulaire
conduction électrique dans cellules musculaires (cœur squelettique)

Question 3

quel est le rôle du calcium (CA+)?

Answer 3

contraction musculaire
fonction cardiaque
transmission influx nerveux
coagulation sang

Question 4

quel est le rôle de la créatinine ?

Answer 4

augmentation relié au dysfonctionnement rénal donc elle diminue le taux de filtration glomérulaire (fonction rénale)

Question 5

le dosage de l’urée sert à quoi?

Answer 5

pour évaluer la fonction rénale (glomérulaire)

Question 6

qu’est-ce que la DFGE?
quelles sont ses valeurs normales?

Answer 6

la quantité de sang que les reins peuvent filtrer par minutes
>60 mL/min indique une potentielle anomalie

Question 7

quel est le but des antihypertenseurs?

Answer 7

contrôler la baisse de la PA : diminuer résistance vasculaire périphérique, diminuer le débit cardiaque, maintenir l’irrigation et l’état adéquat des organes
prévenir les maladies reliées à la formation d’athérosclérose + complications + crises hypertensives

Question 8

quelles sont les 6 classes des antihypertenseurs?

Answer 8

1. inhibiteurs adrénergiques
2. vasodilatateurs à action directe
3. inhibiteurs de l’angiotensine
4. inhibiteurs de la rénine
5. bloqueurs de canaux calciques
6. diurétiques

Question 9

quelles sont les 4 sous-classes des inhibiteurs adrénergiques?

Answer 9

1. agonistes alpha-adrénergiques agissant sur le SNC
2. A1-bloquants
3. bêtabloquants
4. vasodilatateurs à action directe

Question 10

quelles sont les 2 sous-classes des inhibiteurs de l’angiotensine?

Answer 10

1. IECA
2. ARA

Question 11

quel est le médicament des agonistes alpha-adrénergiques agissant sur le SNC?

Answer 11

clonidine (cataprès)

Question 12

le clonidine (cataprès) fait partie de quelle sous-classe?

Answer 12

agonistes alpha-adrénergiques agissant sur le SNC

Question 13

quel est le mécanisme d’action de la clonidine?

Answer 13

• diminution de l’influx nerveux sympathique
• diminution du tonus sympathique périphérique
• vasodilatation

Question 14

quels sont les effets secondaires du cataprès?

Answer 14

xérostomie, sédation, dysfonctionnement érectile, nausées, étourdissements, bradycardie symptomatique chez les personnes souffrant de troubles du rythme de la conduction cardiaque

Question 15

quelles sont les considérations infirmières pour le cataprès?

Answer 15

surveiller arrêt soudain du rx -> syndrome de sevrage (trouble sommeil, sudation, tachycardie, agitation, irritable, céphalée)
soulager xérostomie en mâchant de la gomme ou donner un petit morceau de glace

Question 16

quels sont les médicaments (3) pour la sous-classe des alpha-bloquants?

Answer 16

doxazosine (cardura)
prazosine
térazosine

Question 17

le doxazosine, prazosine et terazosine fait partie de quelle sous-classe?

Answer 17

alpha-bloquants

Question 18

quel est le mécanisme d’action pour les alpha-bloquants?

Answer 18

bloquage des effets alpha-adrénergiques par une vasodilatation périphérique
effets bénéfiques sur le profil lipidique (prévenir complications cardiaques)

Question 19

quels sont les effets secondaires des alpha-bloquants?

Answer 19

rétention d’eau et sel = augmentation TA + rester à l’affût de l’œdème périphérique (I/E + poids)
céphalée
étourdissement
hypotension orthostatique (selon volume plasmatique)

Question 20

quelles sont les considérations infirmières pour les alpha-bloquants?

Answer 20

prendre rx le soir avant dodo pour éviter hypotension orthostatique
rx induisent relaxation musculaire a/n prostate + vessie = diminue résistance à l’écoulement de l’urine dans le cas d’hyperplasie prostatique bénigne (augmentation taille prostate)

Question 21

quels sont les médicaments de la sous-classe des bêtabloquants?

Answer 21

aténolol (tenormin)
bisoprolol (monocor)
métoprolol (lopressor)
timolol

Question 22

le tenormin, monocor, lopressor et le timolol font partie de quelles sous-classes?

Answer 22

bêtabloquants

Question 23

quel est le mécanisme d’action des bêtabloquants (aténolol, bisoprolol, métoprolol, timolol)?

Answer 23

diminution PA par effets antagonistes
action agents cardiosélectifs bloquant les récepteurs
diminution débit cardiaque et tonus vasoconstricteur sympathique
diminution sécrétion de rénine par reins

Question 24

quels sont les effets secondaires des tenormin, monocor, métoprolol, timolol?

Answer 24

hypotension orthostatique
bronchospasme
diminution circulation sanguine
cauchemars
dépression
faiblesse
diminution capacité de faire des activités physiques
déclenchement ou exacerbation de l’insuffisance cardiaque

Question 25

quelles sont les considérations infirmières pour le aténolol, bisoprolol, métoprolol, timolol?

Answer 25

surveiller régulièrement le pouls et la PA personnes diabétiques: rx diminuer tachycardie associée à l’hypoglycémie = peuvent créer un bronchospasme (personne asmathique) pas un tx de première intention chez les personnes de plus de 60 ans

Question 26

quel est l’autre médicament des bêtabloquants?

Answer 26

labétalol (trandate)

Question 27

le labétalol (trandate) fait partie de quelle sous-classe?

Answer 27

bêtabloquants

Question 28

quel est le mécanisme d’action du trandate ?

Answer 28

vasodilatation diminution FC diminution DC diminution PA

Question 29

quels sont les effets secondaire du labétalol?

Answer 29

hypotension bradycardie hypotension orthostatique étourdissements fatigue nausées dyspepsie congestion nasale toxicité hépatique

Question 30

quelles sont les considérations infirmières pour le trandate ?

Answer 30

injecter par voie IV la personne est allongée semblables au bêtabloquants = existe forme IV pour Trandate pour traiter urgence hypertensives évaluer tolérance des personnes debout (hypotension orthostatique grave) avant de leur permettre de faire des activités debout (ex: utiliser la chaise d’aisance)

Question 31

que veut dire l’insuffisance cardiaque ?

Answer 31

le cœur est fatigué puisqu’il y a une accumulation de sang

Question 32

pourquoi doit-on vérifier le pouls à l’apex pour les bêtabloquants?

Answer 32

parce que si le pouls est en bas de 50 et la PAD est en bas de 100 nous devons appeler le médecin d’urgence

Question 33

quels sont les 2 rx de la sous-classe des vasodilatateurs à action directe?

Answer 33

hydralazine (apresoline) nitroglycérine

Question 34

l’hydralazine et la nitroglycérine font partie de quelle sous-classe?

Answer 34

vasodilatateurs à action directe

Question 35

quel est le mécanisme d’action de l’Apresoline?

Answer 35

diminution de résistance vasculaire systémique (RVS) et de la PA par le déclenchement direct de la vasodilatation artérielle

Question 36

quel est le mécanisme d’action de la nitroglycérine?

Answer 36

relâchement muscles lisses des veines et artères diminution précharge et RVS faible dosage : vasodilatation veineuse haut dosage : vasodilatation artérielle

Question 37

quels sont les effets secondaires du Apresoline

Answer 37

céphalées nausées bouffées de chaleur palpitations tachycardie étourdissements angine anémie hémolytique

Question 38

quels sont les effets secondaires du nitroglycérine ?

Answer 38

hypotension céphalées vomissements bouffées de chaleur tachycardie étourdissements

Question 39

quelles sont les considérations infirmières pour l’hydralazine ?

Answer 39

administrer par voie IV juste pour urgences hypertensives sinon PO contre-indiquée chez les personnes souffrantes d’une coronaropathie (athérosclérose) utiliser avec précaution chez les personnes âgées de plus de 40 ans

Question 40

quelles sont les considérations infirmières pour la nitroglycérine ?

Answer 40

voie IV pour urgences hypertensives avec une ischémie du myocarde perfusion IV continue à l’aide d’une pompe disponible sous forme de timbre transdermique (appliquer pendant 12h par jour pour éviter la tachyphylaxie)