MEDICATIE SIST.DIGESTIV

Question 1

DIN CE CLASA FACE PARTE FAMOTIDINA

Answer 1

ANTIULCEROASE ANTI-HISTAMINICE H2 BLOCANTE

Question 2

MECANISM DE ACTIUNE FAMOTIDINA

Answer 2

BLOCAREA H2 VASCULARI(Gs)–> INHIBARE AC–>SCADERE AMPc–> INHIBARE Ca2ATP-aza–> CRESTEREA CA2+ INTRACEL–> VASOCONSTRICTIE

BLOCAREA H2 CEL.PARIETALE (Gs)–> INHIBAREA AC–> INHIBAREA AMPc–> SCADEREA PKA–> INHIBAREA H/K ATP-aza–> SCADEREA SECRETIEI HCl

Question 3

CLASA MEDICAMENTOASA
OMEPRAZOL
ESOMEPRAZOL
PANTOPRAZOL

Answer 3

INHIBITORI DE POMPA DE PROTONI

Question 4

MECANISM DE ACTIUNE AL IPP

Answer 4

-inhiba ATP-aza H/K ( in mod normal scoate un H din cel parietala in lumen si introduce un K)
-pompa e cuplata cu un canal de Cl
-H provine din descompunerea H2O
-celulele parietale au un nr mare de mitocondrii care asigura ATP necesar functionarii pompei ionice

Question 5

INDICATII IPP

Answer 5

• ulcer gastric şi duodenal;
• sindrom Zollinger-Ellison;
• BRGE
• esofag Barett

Question 6

MECANISM DE ACTIUNE OMEPRAZOL

Answer 6

-este inactiv ca atare
- in mediul acid se transorma in SULFENAMIDA(forma activa ) –> se leaga de subunitatea alfa a pompei de protoni si o inhiba ireversibil

Question 7

REACTII ADVERSE OMEPRAZOL

Answer 7

-stimularea secreţiei de gastrină ca urmare a inhibării secreţiei gastrice (poate creşte de 2-4 ori)
-hiperplazia celulelor enterocromafine
-tumori carcinoide

Question 8

FARMACOCINETICA OMEPRAZOL

Answer 8

POTENT INHIBITOR ENZIMATIC
(CYP 2C9, CYP2C19)

Question 9

FARMACOCINETICA ESOMEPRAZOL

Answer 9

-se metabolizeaza pe doua cai
1.CYP2C19
2.CYP3A4 -aceasta cale nu e folosita de OMEPRAZOL –> risc scazut de interactiuni medicamentoase

Question 10

FARMACOCINETICA PANTOPRAZOL

Answer 10

-este mai stabil la pH neutru
-are actiune inhibitoare enzimatica slaba deci risc absent de interactiune medicamentoasa

Question 11

REACTII ADVERSE IPP

Answer 11

• cefalee;
• diaree;
• hiperplazia celulelor enterocromafine;
• interacțiuni medicamentoase (omeprazol,
  în mai mică măsură restul compușilor!)
• fracturi osoase.

Question 12

CLASA MEDICAMENTOASA SUCRALFAT

Answer 12

ANTIULCEROS PROTECTOR AL MUCOASEI GASTRICE

Question 13

MECANISM DE ACTIUNE SUCRALFAT

Answer 13

-ACTIUNE ANTIPEPTICA–> ABSOARBE MOL DE PEPSINA
-CRESTE SECRETIA DE MUCUS
-STIMULEAZA FORMAREA DE PG
-FORMEAZA O PELICULA PROTECTOARE PE MUCOASA

Question 14

CLASA MEDICAMENTOASA BISACODIL

Answer 14

PURGATIV IRITANT - PURGATIVE ANTRACHINONICE

Question 15

REACTII ADVERSE SI CONTRAINDICATII PENTRU BISACODIL

Answer 15

RA: colici, tenesme
CI: alaptare, sarcina, sugari

Question 16

CLASA MEDICAMENTOASA LOPERAMIDA

Answer 16

ANTIPROPULSIVE OPIOIDE

Question 17

MECANISM DE ACTIUNE LOPERAMIDA

Answer 17

-INHIBA PERISTALTISMUL
-CRESC TONUSUL MUSCULATURII NETEDE CIRCULARE

Question 18

INDICATII LOPERAMIDA

Answer 18

DIAREE ACUTA, CRONICA SAU IDIOPATICA

Question 19

REACTII ADVERSE LOPERAMIDA

Answer 19

CONSTIPATIEI INDUSA DE OPIOIDE

Question 20

CLASA MEDICAMENTOASA METOCLOPRAMIDA

Answer 20

ANTIEMETICE-ANDTIDOPAMINERGIE PERIFERICE

Question 21

MECANISM DE ACTIUNE METOCLOPRAMIDA

Answer 21

-EFECT PROKINETIC CU GOLIREA STOMACULUI
-CRESTE ELIBERAREA DE ACH IN PLEXUL MIENTERIC

Question 22

INDICATII METOCLOPRAMIDA

Answer 22

-GASTROPAREZA DIABETICA
-GRETURILE INDUCE SE CHIMIOTERAPIE

Question 23

CLASA MEDICAMENTOASA ONDASENTRON/GRANISENTRON

Answer 23

ANTIEMETICE- ANTAGONISTI 5-HT3 SEROONINERGICI

Question 24

INDICATII ONDASENTRON/GRANISENTRON

Answer 24

se administrează ca prima linie de tratament în
vărsăturile induse de chimio- și radioterapie
(înainte și după expunere);

Question 25

CLASA DE MEDICAMENTE FURAZOLIDONA

Answer 25

CLASA NITROFURANILOR

Question 26

MECANISM DE ACTIUNE FURAZOLIDONA

Answer 26

Inhibă sinteza ADN-ului și ARN-ului în microorganisme, având efect bactericid și antiparazitar.

Question 27

INDICATII FURAZOLIDONA

Answer 27

Infecții bacteriene gastro-intestinale (ex. diaree bacteriană). Infecții cauzate de paraziți (ex. giardioză).

Question 28

REACTII ADVERSE FURAZOLIDONA

Answer 28

Tulburări gastrointestinale (greață, dureri abdominale). Reacții alergice (erupții cutanate). Amețeli, cefalee. Reacții hemolitice în cazuri rare (la pacienții cu deficiență de G6PD). Interacțiuni cu alcoolul (provocând reacții adverse severe).

Question 29

CONTRAINDICATII FURAZOLIDONA

Answer 29

Sarcină, alăptare, deficiență de G6PD, alergie la nitrofurani.