Médicaments système parasympathique Flashcards

1
Q

Nerfs parasympathique?

A

Nerf crâniens (3,7,9,10) et sacrés (S2,3,4)

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2
Q

Étapes synthèse acetylcholine ?

A

2 étapes
*acétate + co enz A =acetyl coa synthetase =>acetyl coA
*acetyl coA + choline =choline acetyl transferase => Ach

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3
Q

Distribution Ach ?

A

*SNC
*relais gg sym et parasym
*terminaison parasym
*JNM

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4
Q

Type récepteurs nicotiniques ? Localisation ?

A

*Rec canal (Na, k ) , depolarisation
*gg et JNM

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5
Q

Type récepteurs muscariniques, leurs mécanismes d’action ?

A

RCPG
*M1,M3,M5 : Gq : PLC> IP3+DAG > depol
*M2,M4 :Gi : - Adenylate cyclase > hyperpol

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6
Q

Quel type récepteurs ach pour cœur ? Effets ?

A

M2
*chronotrope négatif

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7
Q

Quel type récepteurs ach pour muscle lisse viscéral? Effet ?

A

M3
*contactions + relâchement sphincters

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8
Q

Quel type récepteurs ach pour les glandes secretoires?

A

M3 (+M1)

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9
Q

quel enzyme degrade l’Ach ?

A

Acetylcholine esterase

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10
Q

Quel type récepteurs ach pour œil et les bronches ? Effets?

A

M3
*bronchoconstriction
*myosis (iris) + diminution Pression IO

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11
Q

Noms esters de choline ? Leurs indications ?

A

*metacholinium , betanechol et charbacol
*atonie intestinal , rétention vésicale et glaucome

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12
Q

CI ester de choline ?

A

*asthme
*Insuff coronarienne
*ulcere

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13
Q

Élimination humeur aqueuse se fait par ?

A

Canal de schlemm

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14
Q

Alcaloïdes muscariniques naturels ?

A

*muscarine
*pilocarpine
*arecoline

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15
Q

Alcaloïdes muscariniques synthétiques ?

A

*oxotremorine
*aceclidine (glaucostat)

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16
Q

Anticholinesterasiques réversibles ?

A

Carbamates :
*Physostigmine, neostigmine et pyridostigmine

17
Q

Indications physostigmine (esterine)?

A

Glaucome et myasthénie
*elle traverse BHE

18
Q

Indications neostigmine et pyridostigmine?

A

*atonie et myasthénie (pyrido plus durable)
*ne traverse pas BHE

18
Q

Trt maladie alzheimer ?

A

Carbamate traversant BHE
*tacrine
*donepezil
*rivastigmine

19
Q

Anticholinesterasiques irreversible ?

A

Organophosphore
*insecticides : paraoxon et parathion
*gaz de combat :sarin, tabun

20
Q

Effet parasympathique sur les vaisseaux ?

A

Pas d’effet

21
Q

Effets scopalamine (jusquiam noire)?

A

*effet parasympatholytique sur œil et sécrétions
* dim mal de transport

22
Q

CI Parasympatholytiques naturels

A
  • Glaucome
  • Troubles de miction
  • Tachycardie
23
Q

Nom Parasympatholytiques naturels ?

A

*Alcaloïdes des solanacées
*Atropine : Belladone
*Scopolamine : jusquiame noire

24
Q

Mydriatique (atropinique) ?

A

Tropicamide : mydriaticum

25
Q

Antispasmodiques (atropiniques) ?

A

*tiemonium : visceralgine
*antiasthmatique :
Ipratropium et oxitropium

26
Q

Antiparkinsonien (atropinique)?

A

*trihexyphenedyle
*benzatropine

27
Q

Antiulcereux (atropinique)?

A

Prenzepine (M1)
Telenzepine (puissante)

28
Q

Myorelaxants ?

A

*datrolene(inhibe mvm ca )
* toxine botulique A (bloque liberation > paralysie)