ATB

Question 1

ATB agissants ss 30S ?

Answer 1

*aminosides (erreurs)
*oxazolidinones (cmx initiation)
*tetracycline (attachement et chelation ++)

Question 2

ATB agissants ss 50S ?

Answer 2

*MLSK (translocation)
*phénicolés (liaison avec peptidyltransferase)

Question 3

Les tetracyclines

Answer 3

-net :
Chlortetracycline, tetracycline
-semi synthétique :
Doxycycline

Question 4

Les oxazolidinones

Answer 4

Linezolide

Question 5

Les Phénicolés

Answer 5

Chloramphanicol , thiaphenicol

Question 6

Les Aminosides

Answer 6

-net :
gentamicine, streptomycine, neomycine,tobramycine
-semi synthétique :
(Ami,netil,dibé)-kacine

Question 7

MLSK

Answer 7

Erythromycine,azithromycine…

Question 8

Resistance naturelle aux MLSK

Answer 8

Gram-

Question 9

Resistance naturelle aux aminosides

Answer 9

Anaérobies strictes

Question 10

Spectre MLSK

Answer 10

Gram + et infection intracellulaire
*resistance enterobacteries enterocoques et bacille pyocianique

Question 11

Spectre tetracycline

Answer 11

Large : cocci et bacille + - , aérobie anaérobie, intracell

Question 12

Spectre phénicolés

Answer 12

Large + , -
*dev pls résistances

Question 13

Spectre aminoside

Answer 13

Large mais pas anaérobies

Question 14

Spectre oxazos

Answer 14

Étroit : Gram + aérobie (enteroq, streptoq, staphyloq + MR)
qlq anaérobie

Question 15

Pharmacocinetique MLSK

Answer 15

bonne biodisponibilté, bonne diffusion tissulaire et cellulaire, placentaire et lait
Peu diff LCR
élimination biliaire et salivaire

Question 16

Pharmacocinetique tetracyclines

Answer 16

Bonne résorption, diffusion, placenta et lait
Peu lcr
Élimination mixte
Hypoplasie email dentaire par pouvoir chelateur (CI enfant et femme enceinte)

Question 17

Pharmacocinetique aminosides

Answer 17

IM , IV ou aerosol (tobramycine)
+++liquide biologique
Tropisme rénal et cochleaire (toxicite renal et auriculaire )
Dernier recours infection renale

Question 18

Pharmacocinetique oxazos

Answer 18

Excellente résorption et diffusion
Élimination rapide et mixte

Question 19

Quel med infections tissulaires et intracellulaires ?

Answer 19

Macrolides et tetracyclines

Question 20

Monotherapie en milieu hospitalier pour Gram + ?

Answer 20

Oxazos

Question 21

Quel med pour endemies à Gram- et Infections graves ?

Answer 21

Phénicolés (toxicité medullaire)

Question 22

Infections severe nosocomiales des germes multi résistants?

Answer 22

Aminosides

Question 23

Aminoside Antituberculeux

Answer 23

Streptomycine

Question 24

Effets indésirables macrolides

Answer 24

*digestifs
*toxicite hepatique

Question 25

Effets indésirables tetracyclines

Answer 25

*allergie
*dyschromie dentaire ou hypoplasie email
*photosensibilisation

Question 26

Effets indésirables phénicolés

Answer 26

Myelosuppresion
Anemie aplasique ou hémolytique (genetique +++)

Question 27

Effets indésirables aminosides

Answer 27

*nephrotoxicite genta
*troubles auditifs amikacine
*curare like

Question 28

Interactions avec macrolides

Answer 28

● inhibiteur enzymatique CYP3A4 (erythro)
CI : anticoag, carbamazepine, barbituriques, phenytoine…)

Question 29

Interactions avec tetracyclines

Answer 29

*synergie AVK
*antagonisme avec cations bi et trivalents
● CI absolue retinoides > HIC

Question 30

Interactions aminosides

Answer 30

*nephrotoxiques (ciclosporine, vancomycine)
*ototoxiques (furosemides )
*curarisants
● jamais associer 2 aminosides

Question 31

Interactions oxazos

Answer 31

IMAO A et B => sd serotoninergiques
Tyramine > serotonine

Question 32

Pour sulfamides , mécanismes d’action et spectre

Answer 32

*inhibe dihydropteroase synthetase par competition avec PABA
*était large, pls resistance donc on associe inhibiteur DHFR (trimethroprime,pyrimethamine)

Question 33

Indications sulfamides

Answer 33

Infections urinaires, intestinales, brûlures, infections Tissulaires, paludisme, toxoplasmose , otite moyenne aigu….

Question 34

Effet indesirables sulfamides

Answer 34

*T digestifs
*T renaux
*T hématologiques
*photosensibilité

Question 35

Mécanisme d’action quinolones, pharmacocinetique ?

Answer 35

*inhibe replication Adn en inhibant ADN topoisomerase (gyrase - et topoisomerase 4 +)
*bonne absorption (ralenti divalent) et diff, élimination mixte
Tropisme renale
Inhibiteur CYP 1A2 (théophylline et anticoag oraux)

Question 36

Molécules quinolones?

Answer 36

*1: ac nalidixique
*2: ciprofloxacine, norfloxacine
*3: levofloxacine

Question 37

Indications 5N imidazole (metronidazol)

Answer 37

*anaerobiques severes (septicemie, abces cerebrale)
*infections post chirurgicales
*lésions parodontales

Question 38

Effets indésirables metronidazole?

Answer 38

Leucopénie
Goût métallique
Langue noire stomatite muguet…
Urines rouge brun

Question 39

Interactions metronidazoles

Answer 39

*warfarine
*antabuse alcool
*synergie avec macrolide et lincosamide