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PHA-1016: Produits non-stériles > Médicaments Dangereux en pharmacie communautaire > Flashcards

Médicaments Dangereux en pharmacie communautaire Flashcards

1
Q

Au québec, il y a augmentation des cas de quelle maladie en lien avec les médicaments dangereux?

A

Augmentation des cas de cancer

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Q

Quelle est la situiation en pharmacie communautaire concernant les médicaments dangereux?

A
  • Plus de médicaments dangereux en pharmacie communautaire
  • Cette tendance ira sûrement en augmentant dans les prochaines années
  • Présence de contamination par des agents cytotoxiques en pharmacie communautaire
    = il est essentiel de mettre en place une structure permettant la gestion sécuritaire de ces médicaments afin de minimiser la contamination du personnel et de l’environnement
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3
Q

Quels sont les 3 principaux moyens de prévenir l’exposition des travailleurs aux médicaments dangereux en pharmacie?

A
  • Liste et identification des produits dangereux dès la réception
  • Politiques et procédures
  • Formation du personnel
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4
Q

Quelles sont les 3 étapes de la prise en charge des médicaments dangereux en pharmacie et qui comportent des risques pour les travailleurs à chaque étape?

A
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5
Q

Quelles sont les mesures à prendre pour identifier le danger des médicaments dangereux? (4)

A
  1. Liste des médicaments dangereux accessible
  2. Identification adéquate des médicaments dangereux dès la réception
  3. Ranger à un endroit distinct dans la pharmacie
  4. Ranger sur une tablette avec rebords pour éviter déversements
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6
Q

Les risques varient selon la __________ du produit, sa __________ et sa ________________.

A

Nature
Quantité
Forme pharmaceutique

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7
Q

Une liste doit être disponible pour:
- Table 1 NIOSH:
- Table 2 NIOSH:
- Table 3 NIOSH:

A
  • Table 1 NIOSH: cytotoxique
  • Table 2 NIOSH: non-cytotoxique
  • Table 3 NIOSH: toxique pour la reproduction
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8
Q

Que doit faire le fournisseur pour assurer une réception des marchandises sécuritaires, pour les médicaments cytotoxiques de la table 1 NIOSH?

A
  • Identifie les emballages contenant des médicaments dangereux (antinéoplasique)
  • Met les médicaments dangereux dans un sac de plastique afin de protéger le personnel
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9
Q

Comment sont reçues les marchandises des médicaments dangereux mais non cytotoxiques (Table II et III NIOSH)?

A
  • Ne portent pas d’identification particulière sur l’emballage du fabriquant
  • Arrivent majoritairement dans la même boîte que les autres médicaments
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10
Q

Quelles sont les mesures à prendre pour le réception/nettoyage des marchandises?

A

.

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11
Q

Quel produit peut-on utiliser pour nettoyer les surfaces des contants, tubes et bouteilles des médicaments cytotoxiques?

A

Il faut utiliser un détergent
(Éviter alcool isopropylique)

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12
Q

Quelles sont les 2 zones dédiées et clairement identifiées pour l’entreposage des médicaments?

A

.

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13
Q

Comment doivent être entreposés les médicaments réfrigérés cytotoxiques?

A

Entreposés dans un contenant rigide et fermé

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14
Q

Quels sont les 4 niveaux de complexité de préparation et dispensation des ordonnances de médicaments dangereux?

A
  1. Service de format prêt à l’usage
  2. Décompte de forme orale
  3. Préparations magistrales non stériles
  4. Préparations stériles
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15
Q

Qu’est-ce qu’on entend par format prêt à l’usage de médicaments dangereux?

A
  • Comprimés, capsules, crèmes, ongents
  • Solutions et suspensions
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16
Q

Comment doit-on vendre les médicaments dangereux en format prêt à l’usage?

A
  • Crèmes et ongents: ne pas fractionner, vendre le format commercial
  • Favorise les formats précomptés en boîtes VS gros format en pot
17
Q

Quelles sont les précautions à prendre pour faire le décompte de médicaments dangereux sous forme de comprimés, capsules et autres formes pharmaceutiques commerciales?

A
  • Zone dédiée à la pharmacie
  • EPI: gants non-poudrés (1 paire) et blouse de protection jetable
  • Compte pilules dédié et nettoyé après chaque usage
18
Q

Comment doit-on gérer les déchets des médicaments cytotoxiques?

A
  • Jeter les déchets dans le contenant à déchet cytotoxique
  • Retirer la blouse et les gants en évitant la contamination et les jeter dans le contenant à déchet cytotoxique
19
Q

Quelles sont les 2 options possibles pour effectuer des magistrales non stériles et stériles de médicaments dangereux?

A
  1. S’équiper et former le personnel
  2. Recourir aux services d’un pharmacien préparateur dans une autre pharmacie
20
Q

L’utilisation de médicaments cytotoxiques pour effectuer une magistrale entre dans quelle catégorie de préparations magistrales non stériles de l’OPQ?

A

Catégorie 3

21
Q

Pourquoi la préparation de produits stériles dangereux pose un double problème?

A

✓ Limiter la contamination microbienne pour protéger le patient
✓ Limiter la contamination environnementale aux médicaments dangereux pour éviter d’exposer le travailleur

22
Q

Quelle est la responsabilité du pharmacien dispensateur en lien avec l’ordonnance et de sa préparation?

A

À la réception du produit:
- Étiqueter correctement le produit reçu du pharmacien préparateur incluant la mention cytotoxique
- Respecter les conditions d’entreposage et de livraison requises pour le produit dangereux

23
Q

Quelles sont les responsabilités du pharmacien dispensateur en lien avec l’entreposage des préparations complétées?

A

La préparation des produits complétée doit être placée dans le réfrigérateur si nécessite une Tº de conservation de 2 à 8ºC
- Réfrigérateur dédié aux médicaments dangereux
- Réfrigérateur non dédié, mais utilisation d’un double sac + contenant rigide étanche dans un endroit distinct du frigo

24
Q

Quelles sont les responsabilités du pharmacien dispensateur en lien avec l’emballage et le transport:
- Si remise directement au patient?
- Par un véhicule de livraison?

A

Si remise directement au patient:
- Contenant sécuritaire, identifié «cytotoxique» ou «précautions»
- Produits cytotoxiques: sac de plastique avec identification «cytotoxique»

Par un véhicule de livraison:
- Mêmes précautions que patient
- Contenant extérieur sécuritaire et identifié
- Cytotoxique dans la voiture
- Ensemble de déversement dans la voiture

25
Q

QSJ?
Tout matériel qui entre en contact avec des médicaments dangereux

A

Déchets cytotoxiques

26
Q

Comment doivent être géré les déchets cytotoxiques coupants/tranchants ?

A
  1. Dans contenant rigide rouge avec couvercle étanche conforme à la norme
    +
  2. Dans une boîte de carton rigide et étanche identifée «cytotoxique» pour leur élimination finale hors de l’établissement
27
Q

Comment doivent être géré les autres déchets cytotoxiques (pas coupants/tranchants), comme lingettes et EPIs?

A
  • Mis dans un double sac de plastique robuste
  • Identifié «cytotoxique»
  • Résistant aux fuites et à la rupture
  • Sacs déposés dans une boite de carton rigide et étanche identifée «cytotoxique» et prévue pour transport hors de l’établissement
28
Q

Comment sont détruits les déchets cytotoxiques?

A

Incinérés à haute température: de 800 à 1200ºC selon les produits

29
Q

Les déchets cytotoxiques peuvent-ils être jetés dans les contenant pour les déchets biomédicaux infectieux?

A

Non, ne doivent pas être jetés dans ces contenants qui peuvent être autoclavés et enfouis

30
Q

Que faut-il faire si un médicament dangereux entre accidentellement en contact avec la peau ou les vêtements?

A
  • Retirer immédiatement les vêtements contaminés
  • Laver la région atteinte copieusement avec de l’eau et du savon
31
Q

Que faut-il faire si un médicament dangereux entre en contact avec les yeux?

A
  • Procéder à une douche oculaire
  • Rincer les yeux avec de l’eau ou un liquide isotonique pendant au moins 15 minutes
32
Q

Que faut-il faire en cas d’exposition accidentelle avec une aiguille ayant été en contact avec un médicament dangereux?

A
33
Q

Que faut il faire en cas de piqûre accidentelle avec une aiguille ayant été en contact avec un médicament dangereux ET un patient?

A

Appliquer le protocole de suivi post exposition accidentelle avec du sang ou des liquides biologiques

34
Q

Que doit faire la personne qui constate le déversement, en cas de déversement accidentel de médicament dangereux?

A
35
Q

Que doit faire la personne adéquatement formée qui prend en charge le déversement, en cas de déversement accidentel de médicament dangereux?

A

PHA-1016: Produits non-stériles (10 decks)

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