Médicaments Flashcards
adrénaline DCI
Epinéphrine
adrénaline indication
"Arrêt cardiaque, Tous les états de choc, Intoxication grave à la chloroquine, Asthme aigu grave, Laryngite aigue sous glottique.
adrénaline propriétés
“Catécholamine sympathomimétique à actions directes :
o Alpha-1 : vasoconstriction,
o Bêta-1 : inotrope, bathmotrope, chronotrope, dromotrope positif,
o Bêta-2 : bronchodilatateur. Délai d’action : inf. à 1 min
Durée d’effet : inf. à 5 min
”
adrénaline indications
"Arrêt cardiaque, Tous les états de choc, Intoxication grave à la chloroquine, Asthme aigu grave, Laryngite aigue sous glottique
adrénaline contre indication
“Insuffisance coronarienne sévère,
Troubles du rythme ventriculaire graves,
Cardiomyopathies obstructives (CMO).
adrénaline surveillance
“Scope : risque de trouble du rythme,
PA : risque d’HTA,
SpO2 et fréquence respiratoire.
adrénaline précautions d’emploi
“Ne pas associer avec de Bicarbonate de sodium, ils inactivent les sympathomimétiques : Bicarbonate sur une 2ème voie,
Amine = octopus.
adrénaline posologie
"Arrêt cardiaque : Adulte : 2A / S10cc PUR IVD 1 mg toutes les 3 min, Intra trachéal 3 mg dilués dans 10 ml. Enfant : IVD 10 µg/kg (1 mg / 10 ml soit 100 µg / 1 ml) toutes les 3 min, Intra trachéal 100 µg/kg.
< 10 kg : 1 mg / 100 cc 1 kg = 1 cc > 10 kg : 1 mg / 10 c 10 kg = 1 cc
Etat de choc anaphylactique :
Adulte : 1 mg dilué dans 10 ml, injection ml par ml IVD très lente puis relais au PSE si besoin.
Intoxication grave à la chloroquine :
0,25 µg/kg/min puis adapter par palier de 0,5 mg/h QSP PAS ≥ 100 mmHg.
1 A / 50cc
0,1 mg / cc
Asthme aigu grave :
Adulte : 0,1 µg/kg/min au PSE (soit env. 0,5 mg/h pour 70kg).
Laryngite aigue sous glottique :
En nébulisation, 1 mg d’Adrénaline et/ou 1 mg de Pulmicort,
Compléter avec du NaCl 0,9% quantité suffisante pour (QSP) 5 ml,
O2 6 l/min.
“
adrénaline présentation
inj amp 5 mg 5ml (1mg/ml)
adrénaline quantité dans le camion
10 tiroir 1G / 4 sac Adulte + 1 sac enfant
adrénaline préparation/dilution
Cf poso
adrénaline catégorisation
liste 1
adrénaline observation
Cf précaution d’emploi
amiodarone DCI
générique Cordarone
amiodarone propriétés
“Anti-arythmique de classe III, bathmotrope négatif, dromotrope négatif, chronotrope négatif et absence d’effet inotrope négatif,
Diminution de la consommation myocardique en O2 et effet vasodilatateur coronarien. Délai d’action : 5 à 15 min
Durée d’effet : 4 h
“
amiodarone indications
“Troubles du rythme mal supportés (auriculaire, jonctionnel ou ventriculaire),
Troubles du rythme dans le cadre d’un syndrome de Wolff Parkinson White,
Arrêt cardiaque lié à une fibrillation ventriculaire résistante.
“
amiodarone contre indication
“Bradycardie sinusale, BSA non appareillé, BAV de haut degré non appareillé,
Médicaments pouvant induire les torsades de pointes,
Collapsus, hypotension artérielle sévère,
Hyperthyroïdie,
Hypersensibilité connue à l’iode ou à l’amiodarone,
2ème et 3ème trimestre de grossesse,
Allaitement,
Enfant de moins de 3 ans.
“
amiodarone surveillance
“Scope : risque de bradycardie,
PA : risque d’hypotension et risque de collapsus cardiovasculaire si injection IV trop rapide,
SpO2,
Nausées, vomissements, risque de malaise,
Point de ponction : veino-toxicité, risque de veinite, phlébite.
amodiarone précaution d’emploi
“G5%
Abri de la lumière
L’administration par voie veineuse périphérique expose aux risques d’hypotension et de collapsus circulatoire. Privilégier une voie veineuse de gros calibre.
“
amiodarone posologie
“Troubles du rythme mal supportés :
3A / 45cc : Traitement d’attaque : 5 mg / kg sur 20 min (sauf imprégnation préalable
Possibilité d’un traitement d’entretien : 10-20 mg/kg/j en perfusion (cf. tableau).
Arrêt cardiaque lié à une FV résistante aux chocs électriques externes : 2A PUR
Avant le 3ème CEE : 300 mg (soit 2A.) IVD,
En cas de FV persistante possibilité d’une injection de 150 mg (soit 1A.) IVD. 1A PUR
“
amiodarone présentation
inj 150mg/3ml (50mg/ml)
amiodarone quantité dans le camion
5 tiroir 1G + 3 sac adulte
amiodarone préparation / dilution
“Préparation du traitement d’entretien :
dans une seringue de PSE, diluer une ampoule avec 47 ml de G5%, soit : 150 mg pour 50 ml, ou : 3 mg pour 1 ml. 1A / 50cc pour vitesse PSE voir tableau"
amiodarone categorie
liste 1
amiodarone observation
néant
anexate DCI
Flumazenil
anexate propriété
“Antagoniste des benzodiazépines. Délai d’action : 1 min
Durée d’effet : 1 à 2 h
“
anexate indication
Diagnostic et traitement des intoxications aiguës isolées par les benzodiazépines.
anexate contre indication
“Patient ayant reçu des benzodiazépines ou apparentés pour une pathologie présentant un risque vital (augmentation de la PIC, EME),
Intoxication poly-médicamenteuses, surtout si antidépresseurs tricycliques (ADT le seuil épileptogène = risque de convulsions).
relative: Grossesse.”
anexate surveillance
"Conscience (efficacité du traitement), SpO2 et fréquence respiratoire, Scope, PA, Risque de nausées, vomissements.
anexate precaution d’emploi
Neant
anexate posologie
“Adulte :
0,2 à 0,3 mg en IVD lente (15 sec),
Titration jusqu’à l’apparition de signes de réveil,
Maxi : 2 mg (4 ampoules),
Relais au PSE : dose totale de titration en mg/h.
Enfant âge > 6 mois :
0,01 mg/kg (sans dépasser 0,2 mg) en IVD lente (15 sec),
Titration jusqu’à l’apparition de signes de réveil,
La dose totale maximale : 0,05 mg/kg ou 1 mg (2 ampoules),
Relais au PSE : dose totale de titration en mg/h.
“
anexate présentation
inj amp 1mg/10ml (0,1mg/ml)
anexate quantité dans le camion
1 tiroir D + 1 sac adulte
anexate préparation / dilution
Adulte: 1A / 10cc = 0,05mg/cc Enfant: 1A / 50cc = 0,01mg/cc
anexate catégorisation
liste 1
anexate observation
antagoniste des benzodiazepine
aspegic DCI
acétylsalicylate de DL-lysine
aspegic propriété
“Analgésique mineur, antipyrétique, anti-inflammatoire et antiagrégant plaquettaire. Délai d’action : 15 min
Durée d’effet : 4 à 6 h
“
aspegic indication
“Syndrome Coronaire Aigu (SCA),
Accident de plongée
“
aspegic contre indication
"Allergie à l’aspirine, Ulcère gastro-duodénal évolutif, Risque hémorragique, Insuffisance hépatique ou rénale sévère, Grossesse (3ème trimestre).
”
aspegic surveillance
“Scope,
PA.
“
aspegic precaution d’emploi
néant
aspegic posologie
“SCA et accident de plongée : 250 mg en IVD,
Préparation :
reconstituer dans une seringue de 10 ml de G5% ou de NaCl 0,9%,
soit 500 mg / 10 ml,
soit 250 mg / 5 ml.
Péricardite : 500 mg à 1 g (dose anti-inflammatoire).
“
aspegic presentation
flacon 500mg
aspégic quantité camion
3 tiroir G1 + 1 sac adulte
aspégic préparation /dilution
1A / 10cc
aspégic categorisation
néant
aspégic observation
néant
atarax DCI
hydroxyzine
atarax propriété
"Anxiolytique, Sédatif, Antiémétique, Antihistaminique. "
atarax indication
“Manifestations mineures de l’anxiété.
”
atarax contre indication
"Glaucome à angle fermé, Troubles urétroprostatiques, Grossesse, Allaitement. "
atarax surveillance
"Scope (trouble du rythme), PA, SpO2, Conscience, risque de somnolence, Risque de sensations ébrieuses, irritabilité. "
atarax précaution d’emploi
“Voies IV ou IM strictes.
”
atarax posologie
Anxiété : 25 à 100 mg.
atarax presentation
inj amp 100mg/2ml (50mg/ml)
atarax quantité camion
2 tiroir D+1 sac adulte
atarax préparation / dilution
“1A / 100cc
Soit 1 mg / cc
IVL sur 10min”
atarax categorisation
liste 1
atarax observation
Neant
atrovent DCI
Ipratropium Adulte
atrovent propriété
“Bronchodilatateur parasympatholytique Délai d’action : 3 min
Durée d’effet : 4 à 6 h
“
atrovent indication
“Crise d’asthme, asthme aigu grave,
Décompensation de BPCO.
”
atrovent contre indication
“Femme enceinte,
Allaitement.
“
atrovent surveillance
”
L’apparition de signes de glaucome par fermeture de l’angle nécessite l’interruption du traitement,
Scope,
PA et SpO2,
Risque de sécheresse buccale et d’irritation laryngée.
“
atrovent précaution d’emploi
Seulement en inhalation.
atrovent posologie
”
Adulte :
1 dose (0,5 mg) en nébulisation en 10 - 15 min toujours en association avec un bêta-2 mimétique,
Compléter éventuellement avec du NaCl 0,9% QSP 5 ml,
Débit O2 : 6 à 8 l/min,
Peut être répétée en fonction de l’état clinique du patient toutes les 20 à 30 min.
Enfant :
1/2 dose (0,25 mg) en nébulisation en 10 - 15 min toujours en association avec un bêta-2 mimétique,
Compléter éventuellement avec du NaCl 0,9% QSP 4 ml,
Débit O2 : 6 à 8 l/min,
Peut être répétée en fonction de l’état clinique du patient toutes les 20 à 30 min.
”
atrovent presentation
sol pour inhalation 0,5mg/2ml (0,25mg/ml)
atrovent quantité camion
3 tiroir 1G + 1 dans les 2 kit nébu enfant et 3 kit nebu adulte tiroir D4 + 1 kit nebu sac adulte + 3 med sac adulte
atrovent préparation /dilution
cf poso
atrovent categorisation
liste 1
atrovent observation
neant
augmentin DCI
Amoxyciline / acide clavulanique
augmentin propriété
Antibiotique
augmentin indication
Antibioprophylaxie des fractures ouvertes et délabrements.
augmentin contre indication
Allergie aux bêtalactamines.
augmentin surveillance
“Manifestations allergiques,
Risque de nausées et de vomissements (si trop rapide).
”
augmentin précaution d’emploi
” PAS DE G5% Ne pas diluer avec du sérum glucosé,
Ne pas associer avec d’autres produits (notamment bicarbonate de sodium).
”
augmentin posologie
“Adulte :
Posologie : 2 g en IVL.
Préparation :
Reconstituer le lyophilisat dans une perfusette de 100 ml de NaCl 0,9%,
Perfusion sur 30 min soit 60 gouttes/min.
1A / 100cc
Enfant :
Posologie : 25 à 50 mg/kg IVL.
Préparation :
PSE dans 25 ml de NaCl 0,9%,
Perfusion sur 30 min soit vitesse 50 ml/h.
”
augmentin présentation
inj flacon 2g/200ml
augmentin quantité camion
2 tiroir G2 + 1 sac adulte
augmentin préparation/ dilution
cf poso
augmentin categorisation
liste 1
augmentin observation
adulte
Bétaméthasone DCI
générique celestene
Bétaméthasone propriété
Corticoïde de synthèse, anti-inflammatoire stéroïdien.
Bétaméthasone indication
"Réservé au nourrisson et à l’enfant, Urticaire aigu, Laryngite aigue sous glottique, Asthme aigu grave. "
Bétaméthasone contre indication
“Certains états infectieux en évolution notamment hépatite, herpès, zona,
Vaccins vivants,
Association médicaments donnant des torsades de pointes.
”
Bétaméthasone surveillance
“Fréquence respiratoire, SPO2,
Pouls,
PA.
“
Bétaméthasone précaution d’emploi
“Per os stricte.
”
Bétaméthasone posologie
“Voie orale,
6 à 24 gouttes / kg (soit 0,5 à 2 mg / kg équivalent Prednisone).
“
Bétaméthasone présentation
0,05% sol buvable en gouttes (12,5µg/goutte) flacon 30mg /1200gouttes
Bétaméthasone quantité camion
1 tiroir G2 + 1 pochette assist vent sac ped
Bétaméthasone préparation/dilution
Néant
Bétaméthasone catégorisation
liste 1
Bétaméthasone observation
Se conserve 1 mois après ouverture
Bicarbonate de sodium 8.4% DCI
néant
Bicarbonate de sodium 8.4% propriété
"Soluté molaire (1 mEq = 1 ml), Alcalinisant. Délai d’action : immédiat Durée d’effet : variable "
Bicarbonate de sodium 8.4% indication
“Hyperkaliémie menaçante (> 6,5 mmol/l) et/ou symptomatique,
Intoxication aux médicaments à effet stabilisant de membranes avec élargissement
QRS > 0,12 sec (antidépresseur tricyclique),
Acidose métabolique,
Crush syndrome,
Arrêt cardiaque en cas d’acidose métabolique préexistante ou d’hyperkaliémie préexistante ou intoxication aux médicaments à effet stabilisant de membranes (antidépresseur tricyclique).
“
Bicarbonate de sodium 8.4% contre indication
”
Alcalose métabolique,
Acidose respiratoire.
”
