Médicaments Flashcards
adrénaline DCI
Epinéphrine
adrénaline indication
"Arrêt cardiaque, Tous les états de choc, Intoxication grave à la chloroquine, Asthme aigu grave, Laryngite aigue sous glottique.
adrénaline propriétés
“Catécholamine sympathomimétique à actions directes :
o Alpha-1 : vasoconstriction,
o Bêta-1 : inotrope, bathmotrope, chronotrope, dromotrope positif,
o Bêta-2 : bronchodilatateur. Délai d’action : inf. à 1 min
Durée d’effet : inf. à 5 min
”
adrénaline indications
"Arrêt cardiaque, Tous les états de choc, Intoxication grave à la chloroquine, Asthme aigu grave, Laryngite aigue sous glottique
adrénaline contre indication
“Insuffisance coronarienne sévère,
Troubles du rythme ventriculaire graves,
Cardiomyopathies obstructives (CMO).
adrénaline surveillance
“Scope : risque de trouble du rythme,
PA : risque d’HTA,
SpO2 et fréquence respiratoire.
adrénaline précautions d’emploi
“Ne pas associer avec de Bicarbonate de sodium, ils inactivent les sympathomimétiques : Bicarbonate sur une 2ème voie,
Amine = octopus.
adrénaline posologie
"Arrêt cardiaque : Adulte : 2A / S10cc PUR IVD 1 mg toutes les 3 min, Intra trachéal 3 mg dilués dans 10 ml. Enfant : IVD 10 µg/kg (1 mg / 10 ml soit 100 µg / 1 ml) toutes les 3 min, Intra trachéal 100 µg/kg.
< 10 kg : 1 mg / 100 cc 1 kg = 1 cc > 10 kg : 1 mg / 10 c 10 kg = 1 cc
Etat de choc anaphylactique :
Adulte : 1 mg dilué dans 10 ml, injection ml par ml IVD très lente puis relais au PSE si besoin.
Intoxication grave à la chloroquine :
0,25 µg/kg/min puis adapter par palier de 0,5 mg/h QSP PAS ≥ 100 mmHg.
1 A / 50cc
0,1 mg / cc
Asthme aigu grave :
Adulte : 0,1 µg/kg/min au PSE (soit env. 0,5 mg/h pour 70kg).
Laryngite aigue sous glottique :
En nébulisation, 1 mg d’Adrénaline et/ou 1 mg de Pulmicort,
Compléter avec du NaCl 0,9% quantité suffisante pour (QSP) 5 ml,
O2 6 l/min.
“
adrénaline présentation
inj amp 5 mg 5ml (1mg/ml)
adrénaline quantité dans le camion
10 tiroir 1G / 4 sac Adulte + 1 sac enfant
adrénaline préparation/dilution
Cf poso
adrénaline catégorisation
liste 1
adrénaline observation
Cf précaution d’emploi
amiodarone DCI
générique Cordarone
amiodarone propriétés
“Anti-arythmique de classe III, bathmotrope négatif, dromotrope négatif, chronotrope négatif et absence d’effet inotrope négatif,
Diminution de la consommation myocardique en O2 et effet vasodilatateur coronarien. Délai d’action : 5 à 15 min
Durée d’effet : 4 h
“
amiodarone indications
“Troubles du rythme mal supportés (auriculaire, jonctionnel ou ventriculaire),
Troubles du rythme dans le cadre d’un syndrome de Wolff Parkinson White,
Arrêt cardiaque lié à une fibrillation ventriculaire résistante.
“
amiodarone contre indication
“Bradycardie sinusale, BSA non appareillé, BAV de haut degré non appareillé,
Médicaments pouvant induire les torsades de pointes,
Collapsus, hypotension artérielle sévère,
Hyperthyroïdie,
Hypersensibilité connue à l’iode ou à l’amiodarone,
2ème et 3ème trimestre de grossesse,
Allaitement,
Enfant de moins de 3 ans.
“
amiodarone surveillance
“Scope : risque de bradycardie,
PA : risque d’hypotension et risque de collapsus cardiovasculaire si injection IV trop rapide,
SpO2,
Nausées, vomissements, risque de malaise,
Point de ponction : veino-toxicité, risque de veinite, phlébite.
amodiarone précaution d’emploi
“G5%
Abri de la lumière
L’administration par voie veineuse périphérique expose aux risques d’hypotension et de collapsus circulatoire. Privilégier une voie veineuse de gros calibre.
“
amiodarone posologie
“Troubles du rythme mal supportés :
3A / 45cc : Traitement d’attaque : 5 mg / kg sur 20 min (sauf imprégnation préalable
Possibilité d’un traitement d’entretien : 10-20 mg/kg/j en perfusion (cf. tableau).
Arrêt cardiaque lié à une FV résistante aux chocs électriques externes : 2A PUR
Avant le 3ème CEE : 300 mg (soit 2A.) IVD,
En cas de FV persistante possibilité d’une injection de 150 mg (soit 1A.) IVD. 1A PUR
“
amiodarone présentation
inj 150mg/3ml (50mg/ml)
amiodarone quantité dans le camion
5 tiroir 1G + 3 sac adulte
amiodarone préparation / dilution
“Préparation du traitement d’entretien :
dans une seringue de PSE, diluer une ampoule avec 47 ml de G5%, soit : 150 mg pour 50 ml, ou : 3 mg pour 1 ml. 1A / 50cc pour vitesse PSE voir tableau"
amiodarone categorie
liste 1