Médicaments Flashcards
Nitroglycérine med.8 a
Quels sont les critères d’inclusions?
- DOCP
- TA plus grand ou égale à 160 mmHg
- A ou V
Nitroglycérine MED.8a
Quels sont les critères d’exclusions ?
- AVC <48 heures
- Médicaments pour dysfonctionnement érectile
- Pouls <50 bpm
- Grossesse/allaitement
- Allergies aux nitrates
- DAVG
- Prise de médicament pour l’hypertension pulmonaire
Nitroglycérine
Quels sont les médicaments pour le dysfonctionnement érectile qui doivent ne pas être pris dans les <24 heures?
- Sildenafil (viagra, revatio)
- Vardenafil (levitra, staxyn)
Nitroglycérine
Quels sont les médicaments pour le dysfonctionnement érectile qui doivent ne pas être pris dans les <48 heures?
- Tadalafil (cialis, adcirca)
- Autres de même classe ou suppléments naturels
Quel est le dosage pour la nitroglycérine ?
0.4 mg SL
La nitroglycérine peut être répétée après combien de temps?
5 min
Combien de dose de nitroglycérine pouvant nous donner ?
4 doses max
Quand pouvons nous recommencer depuis la dose initiale pour la nitroglycérine dans MED.8a?
Si récidive on recommence la nitro depuis la dose initiale
Si le pouls tombe à <50 bpm et qu’ensuite il remonte >50 bpm, pouvons-nous recommencer la nitro? Si oui du début ou la dose à laquelle nous étions avant d’arrêter?
Non, la nitro sera cesser définitivement si FC <50bpm
Quel nitroglycérine a préséance sur l’autre? Nitroglycérine MED.8a (OAP) ou nitro MED.10 (DTOCP)
Nitroglycérine MED.8a (OAP)
Salbutamol
Quels sont les critères d’inclusions ?
Dyspnée et un élément ci-dessous: -Tirage -Cyanose -SPO2 <92% a.a -Sibilances/wheezing OU -Dyspnée augmentée chez patient MPOC ou asthmatique
Salbutamol
Quels sont les critères d’exclusions ?
- OVR
- Dyspnée d’origine traumatique
- Allergie au salbutamol
Salbutamol
Quels sont les dosages ?
<1 ans: 1.25mg
<25kg: 2.5mg
>25kg: 5mg
Salbutamol
Après combien de temps pouvons-nous répéter la dose?
10 minutes après la fin du traitement
Salbutamol
Combien de doses max pouvons nous donner?
3 doses
Épinéphrine
Quels sont les critères d’inclusions ?
Contact avec un allergène suspecté ou patient ayant reçu de l'épinephrine dans les <7 jours ET -Détresse respiratoire -Défaillance circulatoire OU 2 des 4: -Dyspnée -Défaillance circulatoire -Urticaire/rash -Symptômes gastro-intestinaux
Épinéphrine
Quels sont les critères d’exclusions ?
Aucun
Épinéphrine
Quel sera les dosages?
<25kg: 0.15mg
25kg et 49kg: 0.3mg
>50kg: 0.5mg
Épinéphrine
Quel sera la dose en cas d’ACR?
Dose unique dès que possible sans arrêter la RCR avec ventilation. On double la dose selon le poids
Épinéphrine
Combien de fois pouvons-nous administrer le médicament ?
Répéter tant que les critères d’inclusions sont présents
Épinéphrine
Les répétitions se font au combien de temps?
- 5 min si détérioration de l’état
- 10 min si critères d’inclusions tjrs présents
Glucagon
Quels sont les critères d’inclusions ?
- Glycémie <4mmol/L
- Incapacité d’administrer le glucose PO
- Absence d’amélioration clinique 15 min après l’administration de la 2e dose de glucose PO
Glucagon
Quels sont les critères d’exclusions
Anaphylaxie au latex
Glucagon
Quels seraient les raisons pour donner du glucagon au lieu du glucose PO?
- Post-convulsions
- AVC
- Inconscience
- Traumatisme
- Absence d’amélioration clinique 15 min après la 2e dose de glucose PO
Glucagon
Quels seront les dose?
<25kg: 0.5mg
>25kg: 1mg
Glucagon
Combien de répétitions pouvant nous faire?
Aucune
Que devrions-nous faire suite à l’administration du glucagon?
Administrer glucose PO dès que possible après le glucagon sauf si NPO (Post-convulsion, AVC, etc..)
Naloxone
Quels sont les critères d’inclusions ?
Tous ces éléments:
- Suspicion d’intoxication aux opioïdes
- P ou U
- Bradypnée
- > ou égale à 4 ans
Naloxone
Quels sont les valeurs de bradypnée selon l’âge?
<12 ans: < ou égale à 16/min
>12 ans: < ou égale à 10/min
Naloxone
Quels sont les critères d’exclusions ?
-Allergie à la naloxone ou convulsions post-administration
Naloxone
Quel sera le dosage?
0.4 mg
Naloxone
Quelle voie d’administration est privilégié ?
IN
Naloxone
Après combien de temps pouvons-nous répéter la dose?
IN: 3 min
IM: 5 min
Naloxone
Combien de répétitions pouvons-nous faire?
3 doses de 0.4mg puis 2mg
Naloxone
En cas d’ACR quel sera la dose?
Dose unique de 4mg (2 mg par cuisse)
Naloxone
Quelle technique sera faite en premier entre l’intubation et la naloxone?
Toutes les doses de naloxone avant l’intubation
Naloxone
Si le patient récidive pouvons-nous redonner des doses? Si oui depuis le début ou la dose à laquelle nous étions rendu avant d’arrêter ?
Oui on recommence depuis le début si récidive
Nitro MED.10
Quels sont les critères d’inclusions ?
DTOCP
ou
Infarctus au 12D avec douleur
Nitro MED.10
Quels sont les critères d’exclusions ?
- Grossesse/allaitement
- Allergies aux nitrates
- AVC <48 heures
- Prise de médicament pour le dysfonctionnement érectile
- Douleur d’origine traumatique
- TA <100mmHg
- Pouls <50 bpm ou >100 bpm
- Chute cumulative de la TA >30 mmHg
- Syncope (incluant acr)
- Prise de médicaments pour l’hypertension pulmonaire
Nitro MED.10
Si un critère d’exclusion apparaît puis ensuite disparaît, pouvons-nous recommencer la nitro?
Non elle sera cesser définitivement si apparition d’un critère d’exclusion
Nitro MED.10
Après combien de dose devons-nous arrêter et pourquoi?
4 doses max si aucune amélioration
AAS
Quels sont les critères d’inclusions ?
DTOCP
OU
Infarctus au 12D
AAS
Quels sont les critères d’exclusions ?
- Saignement actif
- Hémorragie digestive <4 semaines
- AVC <48h
- Grossesse/allaitement
- Douleur d’origine traumatique
- Allergie aux AINS ou AAS
AAS
Quel est le dosage?
320 mg au total
AAS
Quel sera le nombre de répétition?
Aucune