Mediastino

Question 1

Quais o limites superior e inferior da cavidade torácica?

Answer 1

Superior: manúbrio, 1 costela e T1

Inferior: diafragma, gradeado costal e angulo de Charpie e vertebral torácicas

Question 2

Onde está localizado o mediastino?

Answer 2

O mediastino está entre as região pleuropulmonar direita e a região pleuropulmonar esquerda

Question 3

Descreve a estratigrafia do tórax

Answer 3

Musculatura > fáscia endotorácica > pleura parietal > cavidade pleural > pleura visceral

Question 4

Quais são as reflexões da pleura?

Answer 4

Recesso costodiafragmático: reflexão da pleura costal com a pleura diafragmática
Recesso costomediastinal: reflexão da pleura costal com a pleura mediastinal
Recesso retroesofágico esquerdo: quando a pleura mediastinal (que vai desde o esterno até a coluna) passa sobre a coluna e forma esse recesso do lado esquerdo

Question 5

Delimitações do mediastino.

Answer 5

Anteriormente pelo esterno, lateralmente pelas pleuras mediastinais e posteriormente pela coluna vertebral

Question 6

Qual o conteúdo do trígono interpleural superior?

Answer 6

Timo

Question 7

Qual o conteúdo do trígono interpleural inferior?

Answer 7

Gordura pré-pericárdica

Question 8

O que divide o mediastino em superior e inferior?

Answer 8

Uma linha horizontal que passa sobre o pericárdio

Question 9

Quais estruturas o pericárdio reveste?

Answer 9

Reveste de 1 a 2 cm os vasos da base do coração - aorta, VCS e veias pulmonares

Question 10

Quais as divisões do mediastino inferior?

Answer 10

Mediastino anterior: área pré-cardíaca
Mediastino médio: área cardíaca
Mediastino posterior: área retrocardíaca

Question 11

O que é a tríplice obliquidade cardíaca?

Answer 11

Saber que o coração tem sua base mais alta e posterior enquanto e seu ápice é mais baixo e anteriorizado

Question 12

Quais estruturas então no mediastino superior?

Answer 12

• timo
• formação da veia cava pelas veias braquiocefálicas
• aorta e artéria pulmonar
• nervo vago e laríngeos recorrentes
• traqueia (apenas no mediastino superior)
• esôfago (atrás da traqueia)
• tronco simpático (gânglio estrelado)
• arco da veia ázigo
• veias intercostais mais altas e artérias intercostais posteriores

Question 13

Quais estruturas então no mediastino médio?

Answer 13

• nervo frênico
• coração e pericárdio
• vasos pericardicofrênicos

Question 14

Quais estruturas então no mediastino anterior?

Answer 14

Gordura pré-pericárdica

Question 15

Quais estruturas então no mediastino posterior?

Answer 15

• esôfago
• veia ázigo e hemiázigo
• tronco vagal anterior e posterior

Question 16

Quais as camadas do pericárdio ?

Answer 16

Temos o pericárdio fibroso ou de Tundler, pericárdio seroso parietal e pericárdio seroso visceral

Question 17

O que é tamponamento cardíaco?

Answer 17

Entre o pericárdio seroso parietal e visceral temos a cavidade pericárdica. Nesse espaço podemos ter um acúmulo de sangue (hemopericárdio), se o sangue coagular e endurecer temos o tamponamento cardíaco, onde o coração não consegue se expandir

É realizado a punção de Marfan por debaixo do processo xifoide em direção a cavidade pericárdica

Question 18

Quais as reflexões do pericárdio ?

Answer 18

• seio transverso do pericárdio
• seio oblíquo do pericárdio

Question 19

Quais são os linfonodos mediastinais ?

Answer 19

• intercostais
• para-aórticos
• paratraqueais
• tranquio-brônquicos

Question 20

Onde está a cisterna do quilo e onde desemboca?

Answer 20

Está localizada na altura da 1˙ ou 2˙ vértebra lombar ou da 12˙ vértebra torácica
Ducto torácico desemboca no ângulo jugulo-subclávio do lado esquerdo

Question 21

Em quais mediastinos o ducto torácico está localizado?

Answer 21

Tanto no mediastino superior quanto no inferior

Question 22

Sintopia com estruturas do ducto torácico.

Answer 22

No mediastino inferior o ducto torácico passa entre a ázigo e a hemiázigo

No mediastino superior ele passa entre a ázigo e a hemiázigo acessória