Mediastino Flashcards
Límites del mediastino
Anterior: esternón
Posterior: 12 vertebras torácica
Lateral: cavidades pleuricas
Cual son las visceras torácicas que no incluye el mediastino
Pulmón
Pleura
Cadena simpática
Dónde está ubicada la cadena simpatica
Está ubicada fuera del mediastino. Inmediatamente anterior a la vertebras.
Por dónde entran los nervios esplacnicos después de dejar la cadena simpática
Mediastino posterior
A que nivel vertebral se divide el mediastino superior e inferior
Ángulo Esternal
T4-T5
Como se divide el mediastino inferior
Anterior
Medio
Posterior
Todo lo que este anterior al pericardio es mediastino anterior.
Todo lo que este posterior al pericardio es mediastino posterior
Pericardio = mediastino medio
Límites del mediastino anterior
Esternón
Borde anterior del pericardio
Contenido del mediastino anterior
Tejido adiposo
Parte inferior de Timo
En lugar de puede presentar un timoma (tumor del timo)
En el mediastino superior o mediastino inferior anterior
Límites del mediastino posterior
Anterior: borde posterior del pericardio
Posterior: vertebras T5-T12
Inferior: diafragma
Cuáles son las 4 estructuras verticales del mediastino posterior
- aorta torácica
- esófago
- Conducto toracico
- Sistema acigo venoso
Características de la aorta torácica
- Pasa paralelo al esófago
- tiene 3 ramificaciones. Esofágica, bronquial y intercostal posterior
-pasa por el hiato esofágico a nivel de T12 a través del diafragma y se convierte en aorta abdominal. También pasa por ahí el conducto toracico
Cual estructurar pasa paralelo a la aorta torácica
Esófago
Cuáles son las 3 ramificaciones de la aorta torácica
- Esofágica
- Bronquial
- Intercostal posterior
En qué lugar pasa de ser aorta torácica a aorta abdominal
Cuando la torácica pasa por el hiato aórtica a nivel de T12 y pasa a través del diafragma
El esófago está inmediatamente posterior a ….
Al pericardio
Posterior al bronquio primario izq y aurícula izq
Por qué estructura está cubierta el esófago
Por el plexo esofágico que está formando por los nervios vagos de ambos lados
Por que estructura pasa el esófago el diafragma
Pasa por el hiato esofágico a nivel de T10 junto con el plexo esofágico
Que otra estructura pasa por el hiato aórtico junto con la aorta torácica ?
El conducto torácico
Cual es el descenso del esófago
- origen en la faringe
- posterior al arco aórtico
- Posterior al bronquio primario izquierdo
- aurícula izquierda
- hiato esofágico
Cuáles son los límites del conducto toracico en el mediastino
Posterior al esófago
Entre la vena acigo y la aorta torácica
En qué lugar drena el conducto torácico ?
En el tronco braquicéfalo venoso
De donde surge el conducto torácico y por dónde entra al mediastino
Surge en la cisterna de quiló a nivel de L1 en el abdomen y entra por el hiato aórtico
Que drena el sistema acigo
Drena la pared torácica posterior y lateral
Quien forma la circulación venosa entre la vena cava súpero e infierno
El sistema acigo
Que se encuentra en el mediastino medio
- Grandes vasos
- Pericardio
- Corazón
En que parte del mediastino se encuentra el callado de la aorta
Mediastino superior
A nivel de que vertebra de convierte en aorta descendente
T4
En qué lugar se bifurca la tráquea ?
En el ángulo Esternal
t4
En qué parte del mediastino se localizan los bronquios
Mediastino posterior
En qué parte se bifurca el tronco pulmonar
La bifurcación esta debajo del callado de la aorta
Mediastino superior
En que parte se encuentra el hilio pulmonar ?
En la cara mediastinal del pulmón
En qué parte de el esófago se dirige hacia la izq para colocarse anterior a la aorta torácica
En el tercio inferior del torax
Cual vago (izq-der) se coloca anterior y posterior al esófago ?
El vago izquierdo se coloca anterior y el vago derecho se coloca posterior
En qué lugar termina el conducto toracico?
En la región supraclavicular en el ángulo yugulosubclavio izquierdo
En qué parte se encuentra la cadena simpática ?
Para vertebral. Afuera del mediastino posterior
Cuáles son los 3 primeros ganglios de la cadena simpática
Ganglio magno
Ganglio medio
Ganglio estrellado (cervicotoracico)
Cuáles son los nervios que emite la cadena simpática torácica
Nervios esplacnicos
Cuántos nervios esplacnicos son
Son 3
2 y 1 accessorio
ESPLACNICO MAYOR
Influencia en T5,6,7, y 8
ESPLACNICO MENOR
Influencia T9 y 10
ESPLACNICO ACCESORIO
T12
Que tipo de información lleva el vago
Info parasimpático
De quien recibe información el plexo celiado/solar ?
Del vago (parasimpático) y los esplacnico mayor y menor
Que tipo de información llevan los nervios esplacnicos ?
Info simpática. Ya que proviene de la cadena simpática
De dónde se forma la vena acigo?
De la lumbar ascendente
En cual espacio intercostal se cruza la hemiacigos para unirse a la acigo ?
9 espacio intercostal
En dónde se forma el tronco braquicefalico ?
Segundo espacio intercostal
Cual es la pleura que recubre la cavidad torácica
Pleura plarietal
Por dónde y a qué nivel pasa la vena cava por el diafragma
Pasa por la apertura cava
Nivel T8
Que marca el ángulo Esternal
- el comienzo y el fin del arco aórtico
- punto donde la vena cava superior penetra en el pericardio para llegar al corazón
- Nivel donde se bifurca la tráquea
- límite superior del tronco pulmonar
Que venas drenaje las regiones posteriores y laterales de la parte izquierda de la caja torácica
Venas hemiacigos
Dónde desembocan las venas hemiacigos?
En la vena acigos al lado derecho
Que nervio pasa junto con las arterias intercostales posteriores
Nervio intercostal
De dónde salen todas las fibras nerviosas preganglionares del sistema simpático?
De la médula espinal en la región toracolumbar
T1-L2
Las fibras simpáticas preganglionares destinadas a la cabeza salen de cual nervio ?
Nervio espinal T1
Cuáles son los elementos esqueletico de la pared torácica ?
- vertebras torácicas
- discos intervertebrales
- costillas
- esternón
Cuáles son los vasos que irrigan la pared torácica
Arterias intercostales anteriores y posteriores
Se origina de la aorta y de la arteria torácica interna
Cual arteria intercostal posterior es más larga ? Izq o der ?
Derecha
Porque la aorta torácica se encuentra al lado izquierda de la vertebras. Entonces las intercostales derechas tienen que pasar la línea media
De dónde se originan las arterias intercostales posteriores ?
De la aorta torácica
Dónde se originan las arterias intercostales anteriores ?
De la arteria torácica interna
Dónde se origina la arteria torácica interna
Arteria subclavia
En dónde se divide la arteria torácica interna y que ramas da
Se ramifica a nivel del 6 espacio intercostal
- A. Epigástrica superior
- A. Pericardio frénica/músculo frénica
Que arteria irriga los primeros 6 espacios intercostales y quien irriga a partir del 7 espacio ?
1-6 espacio intercostales irriga la arteria torácica interna
Después del 6 irriga la arriería músculo frénica/pericardio frénica
En dónde drenan las venas intercostales?
En el sistema acigos o venas intercostales internas.
Se termina uniendo a venas braquiocefalicas
Quien forma la vena intercostal superior izq y dónde drena ?
Las venas intercostales posteriores superiores
Drena en el tronco barquiocefálico izq
Quien forma la vena intercostal superior der y en dónde drena ?
La forma las venas intercostales posteriores superiores derechas
Drenan en la vena acigos y posteriormente en la vena cava
Cuáles son las coordenadas para el foco tricúspide y foco mitral
TRICUSPIDEO
- linea para Esternal izq, 5 espacio intercostal
MITRAL
-linea medioclavicular. 5 espacio intercostal
Cuáles son las coordenadas para el foco aórtico y foco pulmonar
AÓRTICO
Linea para Esternal derecha. 2 espacio intercostal
PULMONAR
Linea para Esternal izquierda. 2 espacio intercostal
