Médiastin Flashcards
1
Q
Médiastin
Délimité par?
Contient?
A
-plèvres pariétales médiastinales G et D
- Coeur
- Gros vaisseaux
- Canal thoracique
- NL
- Oesophage
2
Q
Médiastin
Structures normalement pas visible?
A
- Tronc brachiocéphalique
- Veine cave crâniale
- A. sous-clavière gauche
- V. azygos
- N. lymphatique
- Oesophage
3
Q
Anomalies médiastinales
- Signes cliniques?
- Signes RX?
A
- Dyspnée
- Dysphagie/régurgitation
- Désordre cardiovasculaire (oedème, hépatomégalie)
- Élargissement zone médiastin
- Réduction opacité (air)
- Augmentation opacité - (tissus mous, liquide)
4
Q
Déplacement médiastin
Causes?
A
- Atélectasie
- Hernie diaphragmatique
- Adhérence (pt irréversible)
- Pneumothorax unilatéral / épanchement pleural
- Artéfact de positionnement
5
Q
Pneumomédiastin
Causes?
Complication?
RX?
A
Trauma…
- Cou, migration emphysème sous-cut
- Trachée
- Oesophage
- Grosses bronches
- Pneumothorax (trauma trachée)
- Pneumorétropéritoine
- Médiastinite
-Structure à l’int. mieux délimité, proéminente
6
Q
Augmentation taille médiastin
Causes?
Taille médiastin normale en DV/VD?
A
- Accumulation gras
- Inflammation
- Hémorragie
- Abcès
- Liquide
- Masse (néoplasme, abcès, NL)
- < 2x largeur corps vertébrale
7
Q
Masse médiastinale crâniale
Causes?
RX?
Prise RX spéciale si épanchement pleural léger?
A
- NL: sternaux, médiastinaux crâniaux
- Thymus
- Tissus thyroïdien ectopique
- Déviation dorsale/lat trachée
- Augmentation opacité, silhouette avec coeur
- bifurcation trachée + caudalement
- +/- air oespophage
-RX humanoïde VD (déplace l’épanchement caudale)
8
Q
Masse médiastinale crâniodorsale
Causes?
RX?
A
- Oesophage (méga / CÉ)
- Trachée
- Veine cave crâniale
- Arche aortique
- m. longus colli
- Trachée va ventrale
- Distension oesophage (segmentaire = vasculaire annulaire, généralisé = hypothyroïdisme, Addison, thymome)
9
Q
Masse médiastinale moyenne
Causes?
RX?
A
- NL trachéobronchique
- Vaisseaux pulmonaire
- Oreillette G et D
- Oesophage
- Augm opacité tissu mou
- Déplacement bifurcation trachée
- Compression trachée
10
Q
Masse médiastinale caudodorsale
Causes?
RX?
A
- Oesophage caudal (granulome, hernie hiatale, CE, tumeur, Spirocerca lupi)
- Diaphragme
- Aorte descendante
- Nerf (rare)
- Augm opacité caudodorsale projection lat
- Augm opacité médiane projection DV/VD
11
Q
Masse médiastinale caudoventrale
Causes?
RX?
A
- Kyste péricardique
- Hernie diaphragmatique péritonéopéricardique
- Hernie/abcès/granulome
- Augm opacité médiastinale caudale
- Silhouette coeur
- Augm opacité médiane VD/DV
