Médecine Flashcards
Quels sont les symptômes liés à l’insuffisance cardiaque chronique?
- fatigues
- limitation des activité
- congestion/tous
- enflure/oedème
- souffle court/dyspnée
Quels sont les complications possible liés à l’insuffisance cardiaque?
- épanchement pleural (RX pulmonaire)
- arythmie (ECG)
- thrombus ventriculaire gauche (analyse sanguine)
- OAP (RX pulmonaire)
- Hépatomégalie
- insuffisance rénale
Quels sont les traitement de l’insuffisance cardiaque?
- diurétique (réduction oedème et pression)
- vasodilatateur (réduction caillot, permet une meilleure circulation sanguine)
- morphine
- o2
- inotropes
- thérapie nutritionnnelle
Qu’est-ce que l’arythmie?
- rythme anormal du coeur causé par une altération de la conductibilité
Facteurs de risque:
- insuffisance cardiaque congestive
- hypertension artérielle
- âgée de 75 ans et plus
- diabète
- Antcd AVC
Quoi évaluer chez une personne arythmique?
- état de conscience
- saturation (o2)
- sv (rythme cardiaque et pouls à l’apex)
- prise d’antiarythmique
- ECG (diagnostique)
Qu’est-ce qu’un pontage coronaire?
- prélèvement d’un vx afin de contourner un autre vx bloqué
Quels sont les préparation d’un pontage coronaire?
- ECG
-bilan sanguin - RX thoracique
- sous anesthésie générale (pas de douleur mais doit être accompagner puisque dépresseur du SNC)
- à jeun
- aviser que covalescence 6-8 semaines, alité de 12-24h
Qu’est-ce qu’une angioplastie?
Pose d’un stent avec insertion d’un cathéter dans le vx, lorsqu’il y a un blocage ou plaque d’athérome
Quels sont les préparations pour une angioplastie?
- sous sédatif (dépression snc, doit être accompagner, ne peut conduire)
- produit de contraste (vérifier allergie, boire bcp d’eau pour l’éliminer)
- prendre le pouls et la pression artérielle
- récupération rapide, convalescence 5-7 jours, alité 4-8h
Quels sont les manifestation d’une DRS?
- peau moite et froide
- diaphorèse
- nausée et vomissement
- diminution de la pression artérielle (surveiller les sv — SpO2!!)
- dyspnée, anxiété (rassurer)
Quels sont les interventions à effectuer chez un patient souffrant d’une DRS? (Protocole de DRS)
- mettre au repos
- évaluer la dlr
- signes vitaux
- ordonnance collective d’O2 si applicable
- ECG
- Nitroglycérine
Qu’est-ce qu’un infarctus du myocarde?
Blocage d’une artère, rendant l’acheminement d’o2 vers le coeur impossible. Elle est temporaire mais cause des dommages permanent au coeur du à la nécrose. Elle cause une DRS.
Quels personnes sont le plus à risque de ne pas reconnaître les symptômes d’infarctus du myocarde?
- femmes
- personnes âgées
- diabétique
Qu’elle est la différence entre l’infarctus du myocarde de type stémi et de type Nstémi?
Stémi: élévation du segment ST et inversion de l’onde T (urgence médicale car blocage complet du Vx)
Nstémi: pas d’élévation du segment ST
Quels sont les médicaments utilisé pour traiter l’infarctus du myocarde?
- O2
- aspirine (anti plaquettaire)
- nitroglycérine (dérivé nitré)
- héparine (anticoagulant)
Quels examens paracliniques confirment le diagnostique d’infarctus du myocarde?
- ECG
- ckmb
- troponine
- coronarographie
Quels sont les différents mécanismes compensatoires provoqué avant l’atteinte d’une insuffisance cardiaque?
- activation du système nerveux sympathique: ↑ adrénaline, ↑ FC, ↑ besoin O2, ↑ travail du coeur
- réaction neurohormonale: ↓ débit sanguin rénal = ↑ pression artérielle, ↓ débit sanguin cérébral = ↑ volume sanguin
- dilatation ventriculaire: ↑ force de contraction = ↑ fatigue du coeur = ↓ débit cardiaque
-hypertrophie ventriculaire: épaississement de la paroi musculaire du coeur ce qui cause son affaiblissement
Qu’est-ce que le syndrome coronarien aigüe?
Obstruction aiguë d’une artère coronaire, pouvant conduire à des arythmies, insuffisance cardiaque, complication thrombotique, complication inflammatoire
Qu’est-ce qui différencie l’insuffisance cardiaque droite de l’insuffisance cardiaque gauche?
Insuffisance cardiaque de droite: accumulation de sang systémique, causant un oedème périphérique.
Insuffisance cardiaque de gauche: accumulation de sang pulmonaire, causant un oedème pulmonaire.
Quels sont les facteurs de risque de l’insuffisance cardiaque?
- hypertension artérielle
- coronaropathie
- âge avancée
- diabète
- tabagisme
- obésité
- dyslipidémie
Quels sont les signes et symptomes de l’insuffisance cardiaque droite?
Souffle court, distension veines jugulaire, oedème godet, gain pondérale, augmentation FC
Qu’est-ce que l’arythmie?
Rythme sinusal anormal
Qu’est-ce que la bradycardie sinusale?
Rythme sinusal régulier mais lent. Ondes PQRST espacé et BPM moins de 60
Qu’est-ce tachycardie sinusale?
Peut être causé par le stress ou des médicament.
Rythme sinusal normal, mais onde PQRST rapprocher, rythme régulier mais rapide plus de 100 bpm
Peut causer de la dyspnée, hypotension, étourdissement et dlr muscu
Soulagé par: repos, analgésique