MED 1 Flashcards
Cycle cardiaque étape 1
Telediastole
Oreillette et ventriculerelacher
Remplissage passif ventricuel
Cycle cardiaque étape 2
Systole atriale
Contraction oreille -> fin remplissage ventricule
Cycle cardiaque étape 3
Contraction ventriculr isovolumique
Contration ventr + fermeture AVAV
Cycle cardiaque étape 4
Ejectionventriculr
Ouverture valve sigmoide
Cycle cardiaque étape5
Relaxaion ventriculaire isovolumique
Rekachemnt ventricule
Fermeture valve sigmoide
Reflexe bainbridge
Étirements oreillette droite (retour veineux)
Facter mécanique
Systeme. Parasymp
Naissance nerfvague bulbe
Relaiganglionniare proche du coeur
Innervation parasymp
Oreillette. ++
NS -> nerf vague droit
NAV -> nerf vague gauche
Systeme symp
Naissance tronc cerebral
Relai ganglionnr proche de la moelle epiniere
T1 T5
Innervation symp
O Ventr Myocarde atrial et ventr V coronaire V periph
Symprecepeteur …. Cpacemaker
B 1
Aug vitesse de conduction effet
Dromotropisme
Baisser fc
Diminuer la pente de depolarisation
Ouvrirles canauux postassique = hyperpol = - 70 mV
Ves depend
Précharge = si aug VES. Aug
Contractilite = si aug VES aug
Post charge =si aug VES dim !!!!
Plus le remplissage est lent plus précharge
Élevée
3 determinants RVeineux
Pomp musculr
Pompe respi
Innervation symp des veines systemique
Loi franck starling
Variation contractilité intrinseque coeur
Aug RVEineux
Aug VTD VTS force de contraction
Dett RVein innervation symp vein
Reduction calibre veine
Aug P° dans veine
Sang chassé vers le coeur
Def contractilité.
V raccoursissement fibre myocardique au moment de la systole
Dett= SNSymp
-> contrainte paritétal imposée du usang sur les paroi
-> etat intrinseque fibre myocardique et A coronr
-> envt metabliqe
Contractilité indicteur
Systolique ventre D et G
Courbe elastance
Contractilité +
Cathécol
Digitalique = medt
H thyro
Glucagon
Contractilité -
Acidose
Hyperkaliémie
Antagoniste cacique
P° canaux calcique
Aug proba. Douverture + entrée ions CA2+
P° phospholammban
Activation pompe SERCA
Recapture CA2+ + dim durée liaison troponine
Post charge
Depend VTD et R arterielle pdn sytole ventriculaire
Aorte = 80 mmhG
Tpulm=. 8 mmHg
Si aug postcharge
Dim VES contractilité débit
Travail coeur + mportant
Contracion ventr + longue
Fraction ejection
VTD - VTS / VTD
= % de sang ejecté à chaque systole
IRM
Estimation = VE à partir VTD et VTS mesurer de chaque coupe transversales
Si on connait FC -> déduction DC
Dedution Fraction ejection
Echocardiographie
Routine vue bidimensionnelle Estimation ariation VE à partir v ventricule D et S (extrapolation = v = 1/2 cylindre) Determination FCpar mesure pouls Deduction DC et fractiion. Ejection
Cathéter
Invasive
Mesure P et D
Swan ganz
Themodillution
FICK
Qtité injecté indicateur / concentration artielle moyene ap 1 passage
