M 1 Flashcards
5 phases cardiqauqe
Telediastole Systole atriale Contraction ventriculaire isovol Ejectionventr Relaxationventr isovol
VTD
120 -130 ml
VTS
60 Ml
V residuel dans le ventricule ap ejection ventriculaire
Reserva faciliement mobilisable si besoins
VES
VTD-VTS= 60 -70 ml
V sang ejecté dans aorte à chaque systole
D A
Ouv et ferm mitrale
BC
Ouv ferm sigmoide
Travail ejectionnel
Surface quadrilatere
Elastance
Droite relie points telesystolique
Courbe P/V varia° précharge
Reflet contractilité cardiaque —> index fon° systolique
Compliance
Reflet fon° diastolique
Capacaité vent à se relacher en fonction du volumme de sang quil recoit à basse P
Débit cardi
Qtité sang pompé dans le vent sur un tempsdonné ou volume par unité de temps
Débit cardiaque = Qc
Qc= VES x FC
L/min
Débit cardique normal repos
5-6 L/min = 7500 L/jours
Débit cardiqe effort
VES160 ml
FC = 180 BPM
QC = 28,8L/min
X5 débit cardique
Loi de poiseuille
D= PI x (PA-PB)x R^4/ 8nL
Proportionnal à la perte de charge par unité de longueur dP/ L
Qc = PA / resistence vasc peri
2 pompes ≠
Débit id
Fréquence id
Précharge ≠
Reserve cardiqeu
=Qc max-Qc min Effoort -repos \++ ≠ elevé + pelo chaud Normal = x4 = 25L/min reserve Athlete = x7
FC
70 bpm
Tres basse chez l’athlete
Controle intrinseque = noeud sinusal = 100/120 bpm = pente dépol spontanée
Innervation. Noeud sinusal
Nerf vague droit
Innervation NAV
Nerf vague gauche
Parasymp
Oreillette
Module FC
Symp
Tc
Relais ganglionnare proche Mep
T1 T5
Neurone symp canaux
Entrée NA+ et CA2+
Aug vitesse depol + FC
Neurone Parasym canaux
Sortie K+ et entréeCA2+
Hyperpol c +dim dépolarisation
Dim FC
Agent chronotrop -
Tonus vagal
Mmeca cr
Medt betabloquant
Controle nerveux loc agent +
NA sur B1 adrenergique c pacemaker
—> process intracr adénylcyclase
Fomartion AMPc = msg intracr secondaire
/+/ canau calcique par P° des proteines kinases
Augmentation v depol grace raccourcissement depol spontanée
Aug FC
Augm v conduction ou effet dromotrope
Aug influx CA2+ c
Acceleration delai transmission influx NAV
Effet h thyroidienne ou thyroxine
Aug sensibilité à NA par aug nm recepteur B1
Effet caféine
/-/ degradation AMPc
Tonus vagal
Frein vagal permanent sur Noeud sinusal et NAV en condition physiologique normales et aurepos
Reflexe bainbridge.
Protege le coeur d’un remplissage excessif
Boucle reflexe courtes
Barorecepteur
++++ oreillette droite
Aug retour veineuxdans oreillette droite
Disten° oreillette droite
VES 3 variables
Précharge —> aug v. Ejection
Contractibilité —> agent inotrope = aug contractilité + aug v. Ejection
Postcharge —> 1/ propor au v ejection et débit
Précharge
Det par VTD
+ remplissage lent + précharge +++
Relation linéraire. VTD et retour vein
V sang retourn au coeur parles grosses veines
≠ P entre abdomen et thorax
Fav transfertsang des veines abdominal vers les veines thoracique puis vers le coeur
Expiration
Dim° retour veineux
Contractilité
V de raccourcissement fibre myocardique au moment de. La systole
Agent inotrope+
Cathécolamine
Medt
H thyroidienne
Glucagon
Agent intorope -
Acidose
Hyperkaliemie
Antagoniste calciques
