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MMD 10442 examen 2 > Mécanismes de défense > Flashcards

Mécanismes de défense Flashcards

2
Q

Nomme 3 types de stress.

A
  • Interne
  • Externe
  • Environnementaux
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Q

Nomme les 3 classes de mécanismes d’adaptation utilisés par les humains quand ils sont face au stress.

A
  • Rechercher consciemment du support de l’extérieur
  • Stratégies cognitives utilisées de manière consciente
  • Mécanismes d’adaptation involontaires adaptatifs, qui créent une distorsion dans la perception de la réalité interne et externe dans le but de réduire la détresse subjective = mécanismes de défense
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Q

But des MD?

A

Diminuer le conflit et la dissonance cognitive lors d’un changement brutal dans la perception de la réalité externe ou interne, ie, restaurer l’homéostasie

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Q

Effet de moduler les stresseurs?

A

Permet d’éviter de plonger temporairement dans la détresse, l’anxiété, la dépression

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6
Q

Nomme les 4 domaines principaux qui sont protégées par les MD.

A
  • Affect
  • Réalité
  • Relation
  • Conscience
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7
Q

Nomme les 4 éléments qui font parti du conflit du moi.

A
  • Social learning (surmoi)
  • Impulse (ça)
  • People
  • Reality
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8
Q

Décrit le domaine de l’affect.

A

Les mécanismes de défense vont juguler/détourner/moduler des poussées émotives qui pourraient être perçues comme inacceptables, telles la terreur, le désir, la rage, etc

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9
Q

Décrit le domaine de la réalité.

A

Fonction de « Time out » mental pour permettre de s’ajuster aux changements soudains de la réalité extérieure ou de l’image de soi qui sont trop difficiles à intégrer sur le coup

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10
Q

Les MD sont des adaptations _________.

A

temporaires

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11
Q

Décrit le domaine des relations.

A

Les mécanismes de défense peuvent mitiger des conflits qui semblent insolubles avec les personnes importantes dans nos vies (vivantes ou mortes).

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12
Q

Décrit le domaine de l’apprentissage social.

A

Conflits résultant de l’apprentissage familial, de l’identification à une culture (tabous, impératifs moraux/culturels, surmoi)

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13
Q

Que sont les MD?

A

C’est la mobilisation de l’inconscient en réponse à des signaux de danger!!

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14
Q

Que protègent les MD?

A

Le soi

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15
Q

Quand apparaissent les mécanismes de défenses matures?

A

Plus tard dans le développement

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16
Q

Que requiert l’utilisation de la sublimation?

A

La présence du surmoi

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17
Q

Qu’est-ce qui rend un MD pathologique?

A

Le fait de ne pas être capable, de manière générale, d’utiliser des mécanismes de défense de manière adaptative et modulée.

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18
Q

Nomme des caractéristiques générales des MD (apprends les tous on sait jamais pour l’examen).

A
  • Fonctionnent hors de la conscience
  • Se développent généralement dans un ordre prévisible à mesure que l’enfant mature
  • Sont présent dans la personnalité normale
  • Sont utilisés plus fréquemment en période de stress
  • Diminuent l’expérience consciente des émotions négatives
  • Opèrent via le système nerveux autonome
  • Sont associés à la psychopathologie quand utilisés à l’excès
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19
Q

Nomme les 3 classifications des MD.

A
  • Selon le stade développemental
  • Selon les psychopathologies qui leur sont le plus couramment associées
  • Selon leur niveau de maturité
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20
Q

Nomme les 3 stades de maturité des MD.

A
  • Matures
  • Névrotiques
  • Immatures
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21
Q

Quelle sorte de MD?
- Perçoit le problème uniquement

A

Défense immature

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22
Q

Quelle sorte de MD?
- Perçoit le problème
- Identifie le problème comme étant le sien

A

Défense névrotique

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23
Q

Quelle sorte de MD?
- Perçoit le problème
- Identifie le problème comme étant le sien
- Intègre le dimensions affectives et cognitives

A

Mature

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24
Q

Quelle sorte de MD?
- Ne perçoit le problème

A

Primitive

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25
Q

Normal et patho de l’omnipotence?

A

N: Sentiment de contrôle, d’efficacité
P: “Snakes in suits’’, manipulation

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26
Q

Normal et patho de l’identification?

A

N: Développement de la personnalité
P: Identification à l’agresseur

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27
Q

Normal et patho de l’idéalisation?

A

N: Sécurité nécessaire pour l’enfant
P: Dépendance

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28
Q

Nomme les 6 défenses matures.

A
  • Altruisme
  • Anticipation
  • Ascétisme
  • Humour
  • Sublimation
  • Suppression
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29
Q

Qu’Est-ce que l’altruisme?

A
  • Réponse aux conflits et stresseurs, internes ou externes, par le dévouement aux besoins des autres, même au détriment des siens.
  • Gratification qui provient directement par la réponse des autres, ou indirectement par procuration.
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30
Q

De quoi doit-on distinguer l’altruisme?

A
  • Sacrifice de soi
  • Masochisme
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31
Q

Qu’Est-ce que l’anticipation?

A

Réponse aux conflits émotionnels ou aux facteurs de stress internes ou externes en éprouvant les réactions émotionnelles par avance, ou en anticipant les conséquences d’un possible événement futur, et en envisageant les réponses ou solutions alternatives réalistes.

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32
Q

De quoi doit-on distinguer l’anticipation?

A
  • Rumination anxieuses excessive
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33
Q

Qu’est-ce que l’ascétisme?

A
  • Renoncement à un plaisir immédiat.
  • La gratification est directement tirée de la renonciation.
  • Élément moral central.
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34
Q

Qu’est-ce que l’humour?

A
  • Souligne les aspects amusants ou ironiques des conflits ou des situations de stress.
  • Permet de supporter et de se centrer de manière authentique sur ce qui est difficile à tolérer.
35
Q

Sur quoi se concentre la blague dans l’humour?

A

Sur la situation difficile

36
Q

De quoi doit-on distinguer l’humour?

A
  • Ironie
  • Sarcasme
37
Q

Qu’est-ce que la sublimation?

A
  • Canalise des sentiments ou des impulsions potentiellement inadaptés vers des comportements socialement acceptables, productifs ou créatifs.
  • La gratification d’une impulsion dont la nature demeure la même, mais dont l’objet ou le but initialement inacceptable est déplacé vers quelque chose de valorisé socialement
38
Q

Exemple de sublimation?

A

sublimation de pulsions agressives dans le sport

39
Q

Pourquoi la sublimation est un MD mature?

A

Défense considérée comme mature parce que le désir/la pulsion est canalisée et non réprimée ou détournée

40
Q

Qu’est-ce que la répression?

A
  • Décider consciemment de suspendre notre attention d’un conflit interne ou externe.
  • Le conflit n’est pas évité, mais bien remis à plus tard.
  • Le désir/la pulsion part de l’inconscient, remonte jusqu’à la conscience, puis est renvoyé dans l’inconscient
41
Q

Nomme les 12 défenses névrotiques. (encore une fois, je te conseille de tous les apprendre, on sait jamais pour l’examen)

A
  • Annulation rétroactive
  • Contrôle
  • Déplacement
  • Dissociation
  • Externalisation
  • Formation réactionnelle
  • Inhibition
  • Intellectualisation
  • Isolation
  • Rationalisation
  • Refoulement
  • Sexualisation
42
Q

Qu’est-ce que l’annulation rétroactive?

A
  • Utiliser des mots ou des comportements visant à annuler ou compenser symboliquement des pensées, des sentiments ou des actes jugés inacceptables.
  • Mécanisme de défense typiquement obsessionnel, compulsion d’allure magique.
  • Rituels expiatoires
43
Q

Qu’est-ce que le contrôle?

A
  • Maîtriser son environnement pour minimiser l’anxiété liée à l’incertitude.
  • Surtout utilisé par des gens à tendance obsessionnel
44
Q

Qu’est-ce que le contrôle omnipotent?

A

Fantasme que tout ce qui arrive est lié à la volonté de l’individu (ex. : quand je veux quelque chose, je l’ai)

45
Q

Qu’est-ce que le déplacement?

A

Les émotions ou pulsions associées à une représentation mentale sont redirigées de manière inchangée sur une représentation moins anxiogène ou dangereuse afin de se défouler

46
Q

Qu’est-ce que la dissociation?

A
  • Changement subit et temporaire de notre caractère ou d’une partie de notre identité afin d’éviter une détresse émotionnelle.
  • Ex. : fugue dissociative, réactions de conversion.
47
Q

Qu’Est-ce que l’externalisation?

A
  • Tendance à percevoir dans les objet ou le monde extérieur des éléments de notre propre personnalité.
  • Plus général que la projection.
48
Q

Qu’est-ce que la formation réactionnelle?

A
  • Substitution de pensées ou de sentiments jugés inacceptables par des comportements, pensées ou sentiments diamétralement opposés.
  • Permet l’expression de ce qui est jugé inacceptable, mais de manière opposée
  • Rôle important dans le développement normal.
  • Vu souvent chez les personnalités obsessionnelles.
49
Q

Exemple de formation réactionnelle?

A
  • Ex. : un employé est en colère contre son patron, mais agit avec lui de manière obséquieuse.
  • Ex. : rejeter brutalement quelqu’un qui nous attire.
50
Q

Qu’est-ce que l’inhibition?

A

Limiter son fonctionnement ou renoncer inconsciemment à une action afin d’échapper à l’anxiété créée par un conflit entre les pulsions et le surmoi/la réalité externe

51
Q

Qu’est-ce que l’intellectualisation?

A
  • Usage excessif de pensées abstraites ou de généralisations pour contrôler ou minimiser des sentiments perturbants.
  • Forte composante cognitive
52
Q

Qu’est-ce que l’isolation de l’affect?

A

Perte de contact avec les sentiments associés à une idée donnée (souvent traumatique) malgré la conservation des éléments cognitifs qui l’accompagnent.

53
Q

Exemple d’isolation de l’affect?

A

Parler de son agression sexuelle en étant super heureuse calme et posée

54
Q

Qu’est-ce que la rationalisation?

A
  • Dissimule les motivations réelles de ses propres pensées, actions ou sentiments derrière des explications rassurantes ou complaisantes, mais erronées.
  • Justification recourant souvent à la logique ou la morale
55
Q

Qu’est-ce que le refoulement?

A
  • Expulsion et maintien dans l’inconscient des émotions, pensées ou impulsions inacceptables.
  • Retour du refoulé dansles rêves, les lapsus ou les actes manqués.
  • ‘’L’oubli’’ associé à la répression est souvent accompagné de comportements symboliques ou ritualisés.
56
Q

Différence répression vs refoulement?

A
  • Répression : une pensée/un désir qui part de l’inconscient monte jusqu’à la conscience, puis est renvoyé dans l’inconscient.
  • Refoulement : pensée/désir qui tente d’accéder à la conscience, mais qui demeure dans l’inconscient.
57
Q

Qu’est-ce que la sexualisation?

A

Attribution de caractéristiques sexuelles à un objet ou fonction afin de canaliser ses pulsions sur une représentation plus acceptable

58
Q

Nomme les 8 défenses immatures. (on lâche pas)

A
  • Blocage
  • Clivage
  • Fantaisie autistique
  • Identification
  • Passage à l’acte
  • Passivité-agressivité
  • Régression
  • Somatisation
59
Q

Qu’est-ce que le blocage?

A
  • Inhiber temporairement les affects, principalement, mais aussi les pensées et pulsions.
  • Peut ressembler au refoulement, mais le blocage est un processus plus primitif, qui engendre une tension/un inconfort résultant de l’inhibition des pensées, affects ou impulsions
60
Q

Qu’est-ce que le clivage?

A
  • Échec d’intégration des aspects positifs et négatifs de soi ou des autres dans une image cohérente.
  • Alternance entre des pôles opposés, tout est noir ou blanc, sans nuance
61
Q

Qu’est-ce que la fantaisie autistique?

A
  • Refuge dans les rêves pour éviter les conflits et obtenir une gratification.
  • Permet d’éviter les relations interpersonnelles et l’intimité qui leur est associée.
62
Q

Qu’est-ce que l’introjection/identification?

A
  • Internaliser les qualités ou attributs d’un objet.
  • Nécessaire au développement sain : l’introjection de certaines caractéristiques d’un objet aimé assure la pérennité de sa présence et diminue l’anxiété de séparation.
  • L’identification à l’agresseur permet de prendre un certain contrôle sur l’agression et de diminuer la peur qui lui est associée
63
Q

Qu’est-ce que l’identification projective?

A

La personne prend des émotions qu’elle n’est pas capable de vivre, elle les dépose dans une autre personne et cette personne les vit à sa place

64
Q

Qu’est-ce que le passage à l’acte?

A
  • Expression directe, en action, d’une pulsion ou d’un désir inconscient.
  • Mise en acte pour éviter de ressentir des émotions intolérables ou de prendre conscience d’un conflit intrapsychique inavouable.
  • Relativement normal à l’adolescence
65
Q

Qu’est-ce que le passif-agressif?

A
  • Agression envers les autres exprimée de façon indirecte via la passivité ou le masochisme.
  • Une façade d’adhésion masque la résistance, le ressentiment et l’hostilité.
66
Q

Pourquoi le masochisme est une forme de passif-agressif?

A

Agression envers les autres exprimé à travers le masochisme pour que les autres se sentent mal

67
Q

Qu’est-ce que la régression?

A
  • Retour à des phases antérieures du développement afin d’éviter l’anxiété ou l’hostilité associés à des phases plus matures de développement.
  • Fuir la tension en retournant à des modes antérieurs de gratification, surtout quand les modes plus matures échouent ou entraînent des conflits qui sont intolérables
68
Q

Qu’est-ce que la somatisation?

A
  • Conversion de conflits psychiques en manifestations somatiques.
  • Manifestations du conflit ou de la tension dans un mode pré-verbal.
  • Les pensées et affects liés au conflit ne sont pas identifiés
69
Q

Nomme 3 défenses narcissiques et psychotiques.

A
  • Déni
  • Distorsion
  • Projection
70
Q

Qu’est-ce que le déni?

A
  • Refus de reconnaître certains aspects douloureux de la réalité externe qui seraient évidents pour les autres.
71
Q

Qu’affecte le déni psychotique?

A

Le déni psychotique de la réalité affecte principalement la perception de la réalité externe, contrairement à la répression, qui affecte principalement la perception de la réalité interne.

72
Q

Exemple de déni normal?

A

Deuil

73
Q

Qu’est-ce que la distorsion?

A

Déformation majeure de la réalité objective pour la rendre conforme aux désirs du sujet (croyances mégalomanes/grandioses entre autres)

74
Q

Exemple de distorsion?

A

Manies (se croire comme dieu)

75
Q

Décrit la projection à un niveau psychotique.

A
  • Percevoir et réagir à des sentiments, pensées ou impulsions internes inacceptables comme si elles provenaient de l’extérieur de soi.
  • Attribution fautive à autrui de ses propres processus internes (ex. : hallucinations auditives persécutoires).
76
Q

Décrit la projection non psychotique.

A

Attribution à autrui de ses propres sentiments non reconnus, mauvaise attribution ou interprétation des motifs, sentiments ou intentions des autres.

77
Q

Nomme 6 point positif à savoir les MD en clinique.

A
  • Comprendre les réactions parfois normales face à la maladie, aux deuils.
  • Identifier les mécanismes de défense utilisés chez nos patients les plus difficiles.
  • Comprendre la dynamique des équipes médicales et professionnelles.
  • Identifier les résistances de certains patients face aux traitements proposés.
  • Pister sur la présence de traits de personnalité ou de pathologies psychiatriques selon les autres symptômes associés.
  • Cible thérapeutique importante en psychothérapie
78
Q

Décrit le concept de résistance.

A
  • Un mécanisme de défense rigide et durable peut devenir un réel obstacle au traitement et à la guérison du patient.
  • Il est alors important et utile d’identifier ces mécanismes et la résistance qu’ils entraînent
79
Q

Est-ce qu’il faut nécessairement ramener à la surface un MD chez un patient? Pourquoi?

A

NON!
Les MD protègent la personne et on ne sait pas ce qu’il y a derrière. Aussi, il se peut qu’on se trompe.

80
Q

Les MD sont étroitement liés à quoi?

A

La résilience

81
Q

Nomme les facettes conscientes de la résilience.

A
  • Soutient social
  • Stratégies cognitives
82
Q

Nomme les facettes inconscientes de la résilience.

A
  • Mécanismes de défenses

MMD 10442 examen 2 (5 decks)

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