Mécanisme action 2

Question 1

Réaction allergie type 1

Answer 1

hypersensibilisation ou réaction allergique envers un composé impliquant des IgE

réaction immunitaire exagérée, imprévisible et spécifique de l’organisme qui est mis en contact avec allergène

Peut apparaître après plusieurs heures, jours, semaines

Question 2

Exemples symptômes réactions allergique type 1

Answer 2

Urticaire, angioedème, rash cutané, troubles digestifs (nausées, crampes, vomissements, diarrhées), troubles respiratoires (toux, dyspnée, éternuements, congestion nasale), chute de pression artérielle, palpitations, bronchoconstriction potentiellement mortelle

Question 3

Réaction allergique de type 2

Answer 3

-implique le développement d’anticorps monoclonaux neutralisants ; produits essentiellement des igG spécifiquement contre les médicaments
-igG se lie au médicament stoppant son effet
-peut déclencher effets toxiques attribuables à l’activation des lymphocytes T cytoxiques

Question 4

Réaction allergique type 3

Answer 4

-cascade de campement, mais son expression clinique ressemble à une allergie
-symptômes visibles dès première administration et diminuent à la seconde exposition

Question 5

Pseudo-allergique

Answer 5

symptômes similaires type 1, mais sans impliquer IgE

Question 6

Réaction d’un mécanisme immun mal précisé (classe 4 et 5)

Answer 6

manifestation particulière, rash cutané massif, hépatite, infiltrat pulmonaire, inflammation rénale ou autre
-autoanticorps

Question 7

Nomme les 4 interractions

Answer 7

1. pharmaceutiques
2. nutraceutiques
3. pharmacodynamique
4. pharmacocinétique

Question 8

Décrit les interactions pharmaceutiques

Answer 8

généralement de nature chimique entre deux médicaments ou un médicament et un excipient

Question 9

Décrit les interactions nutraceutiques

Answer 9

Interaction avec aliment ou avec un supplément alimentaire

Question 10

Décrit les interactions pharmacodynamiques

Answer 10

réduction ou potentialisation de l’effet d’un médicament par un autre médicament sans que la concentration du médicament de soit altérée au site d’action

Question 11

Décrit les interractions pharmacocinétiques

Answer 11

altération des concentrations d’un médicament à son site d’action à cause de l’effet d’un deuxième médicament (ADME)

Question 12

Tolérance

Answer 12

diminution de la réponse à un médicament suite à une administration répétée

Question 13

Tachyphylaxie

Answer 13

tolérance qui se développe plus rapidement (quelques heures/jours)

Question 14

4 principaux mécanisme de désensibilisation des récepteurs

Answer 14

1. Endocytose
2. Diminution de la synthèse
3. Augmentation de la dégradation
4. Changement au niveau de la signalisation

Question 15

Qu’est-ce que la sensibilisation

Answer 15

-phénomène inverse de la tolérance
-implique que l’effet d’une même dose augmente suite à l’administration chronique d’un médicament
-peut faire suite à administration prolongée antagoniste ou agoniste inverse
-il arrive aussi que administration chronique d’un agoniste induise sensibilisation

Question 16

Exemple de désensibilation/resensibilisation des récepteurs ; B-bloqueurs

Answer 16

-incapacité du coeur à fournir le volume sanguin nécessaire aux fonctions normales entraînent augmentation de stimulation sympathique noradrénergique
-à long terme = désensibilisation récepteurs
-Avec b-bloqueurs, renversement de désensibilisation puisque antagoniste des récepteurs B-adrénergiques

Question 17

2 types de dépendance

Answer 17

1. physique
2. psychologique

Question 18

Chronapharmacologie

Answer 18

Il existe des variations cycliques dans les systèmes biologiques qui pourront influencer la réponse à un médicament

Question 19

Biotechnologie (def)

Answer 19

Chapeaute l’ensemble des méthodes et des techniques qui utilisent comme outils des organismes vivants

La biotechnologie moderne est basée sur la connaissance des gènes

Question 20

Protéines recombinantes

Answer 20

Par génie protéique, il est possible de faire produire en grande quantité une protéine thérapeutique par des cellules en culture ; insuline

Question 21

Par quoi sont produits les anticorps

Answer 21

Les lymphocytes B et des cellules qui en dérivent appelées plasmocytes

Plusieurs types ; IgG, IgM, IgA, IgD, IgE

Question 22

Composition des anticorps

Answer 22

2 chaînes lourdes et 2 chaînes légères ; chacune des chaînes est caractérisée par région variable et constante

Chaque anticorps possède une région liant anti;ne nommée Fab et une région constante Fc

Question 23

Anticorps monoclonal

Answer 23

anticorps fabriqué à partir d’un hybride produit par la fusion entre un lymphocyte B et une cellule cancéreuse

Habituellement, ils sont administrés par IV, mais peut aussi IM ou SC

Ils ne peuvent qu’atteindre des cibles extra cellulaires faciles d’accès comme des protéines circulantes ou des lumen des vaisseaux sanguins

Question 24

Avantages anticorps monoclonaux

Answer 24

Forte spécificité, forte affinité avec cible thérapeutique, facilement modulable, longue demi-vie

Question 25

Humanisation d’un anticorps

Answer 25

signifie que l’on substitue des parties des régions constantes de l’immunoglobuline animale par des segments humains ; pour éviter réactions indésirables

Il en résulte un anticorps chimérique qui contient une partie variable (liant-antigène) venant de l’animal, fusionnée avec la partie constante humaine

Question 26

Qu’est-ce que la thérapie génique

Answer 26

vise à intégrer un gène dans des cellules. Ceci peut servir à remplacer un gène défectueux par exemple

Question 27

Qu’est-ce que thérapie artisens

Answer 27

introduire un petit fragment ADN dirigée contre ARNm ciblé

donc médicaments qui ciblent une paire de base très spécifique dans un ARN messager

Question 28

Approche ARN interférence

Answer 28

Cette approche antisens utilise des petits bouts ARN qui se fixent à ARN messager cible pour mener à sa dégradation et à la réduction de la synthèse de la protéine correspondante

Bien in vitro!

Question 29

Nomme les phases pré-cliniques de la découverte d’un médicament

Answer 29

1. Identification de la cible thérapeutique
2. Découverte de PA potentiel
3. Pharmacologie expérimentale
4. Toxicologie
5. Pharmacocinétique

Question 30

Nomme les phases cliniques de la découverte d’un médicament

Answer 30

1. Innocuité et métabolisme
2. Efficacité du produit sur petites populations
3. Essai thérapeutique à grande échelle sur patients malades
4. Commercialisation et pharmacovigilance

Question 31

Études de bioéquivalence

Answer 31

Lorsque brevet échu

Question 32

Évaluation de l’effet thérapeutique d’un médicament

Answer 32

1. In-vitro
2. In-vivo
3. Études épidémiologiques rétrospective ou prospective
4. Essai clinique