Mecanisme 1 Flashcards
C’est quoi la relation entre pharmacodynamie et les mécanismes d’action des médicaments?
La pharmacodynamie comprend les effets biochimiques et physiologiques des principes actifs et leurs mécanismes d’action.
Ce que le médicament fait au corps.
C’est quoi un mécanisme d’action?
C’est la façon par laquelle le médicament va interagir avec le corps.
Comment les propriétés osmotiques d’un substance actif vont pouvoir agir sur la constipation?
Substance actif augmente pression osmotique, appel d’eau, augmentation volume intraintestinal, diarrhées.
Qu’est-ce qu’un récepteur?
Composante moléculaire de l’organisme avec laquelle le médicament interagit.
Toute cible thérapeutique moléculaire
Est-ce que les récepteurs doivent être des récepteurs membranaires/cytoplasmiques?
Non, les récepteurs peuvent aussi être des cibles.
Enzymes, protéines, acides nucléiques
Est-ce qu’un principe actif peut se lier à différent récepteurs?
Non, les récepteurs ont un grand spécifité.
Qu’est-ce qui confèrent à cette grande spécificité?
Les récepteurs peuvent former de nombreuses types de liaisons chimiques faibles avec le principe actifs.
Cela va faire en sorte que le récepteur va avoir un meilleur affinité à un molécule qu’à un autre.
Ex:3 liaisons meilleur que 2 liaisons
Comment peut-on prédire la mode d’action?
À partir du structure, on peut prévoir les liaisons possibles et prévoir l’affinité entre le substance actif et le récepteur.
Qu’est-ce qu’un agoniste complet, agoniste partiel, antagoniste, agoniste inverse?
Complet:100% effet
Partiel:1-99%
Antagoniste seul:0%
Agoniste inverse:-x%
Lorsqu’un antagoniste se lie à un récepteur, il n’y a aucun activité. vrai ou faux?
Faux, certains récepteurs ont des activités de base (activité constitutionnelle)
Comment on sait si l’effet est maximal?
On suppose que l’effet est maximal parce qu’on compare les datas. C’est determiné relativement.
Le site actif est aussi le site allostérique. Vrai ou faux?
Faux, le site allostérique est un site autre que le site agoniste (site actif)
Une fois le récepteur est lié allostériquement, il y a une changement de conformation 3D.
Est-ce que les récepteurs doivent être recyclés lors d’un antagoniste non-compétitif?
Non, les récepteurs finissent par atteindre leur 100% lorsque l’antagoniste compétitionne avec l’agoniste.
Faux plus de agoniste pour counter antagoniste.
Est-ce que les récepteurs doivent être recyclés lors d’un antagoniste non-compétitif irréversible?
L’effet maximal est diminué pour toujours, il va falloir repeupler les récepteurs.
(GRAPH)
Cependant, c’est possible qu’il y a des récepteurs de réserve qui counter cette effet.
Ce sont quoi des récepteurs de réserve?
Si une cellule a 200 cellule, elle peut avoir maximiser ses effets apres 100 recepteurs. Les autres récepteurs, si liés, auront leurs effets saturés. On ne dépase jamais le max.
(GRAPH)
Est-ce que l’antagoniste non-compétitif irréversible est cliniquement bon comme traitement?
Les patients peuvent prendre moins de médicament parce que agonistes ne peuvent jamais se lier aux récepteurs (effets durent très longtemps)
Cependant, si on veut rapidement sortir le principe actif du corps parce qu’il y a des effets secondaires, ca ne sera pas possible.
Est-ce qu’un médicament spécifique est sélective?
Médicament X est spécifique au récepteur Y, mais ce récepteur se retrouve dans plusieurs tissus. Il y aura dont plusieurs effets (X n’est pas sélective)
Est-ce qu’un médicament sélective est spécifique?
Médicament A est sélective et donne toujours un effet B, mais A se peut se lier à plusieurs récepteurs pour donner un effet B. Pas spécifique.
Est-ce qu’il est préférable pour un médicament d’être spécifique ou sélective?
Méd spécifique/sélective va diminuer les effets indésirables dans les deux cas.
Cependant, ce sont les essais cliniques qui déterminent l’importance de ces propriétés.
Qu’est-ce qu’un ligand?
C’est un agoniste/antagoniste.
Cite les 6 postulats de Clark/Ariens.
- Un même récepteur est identique, également accessible, indépendants. Le principe actif peut se lier à n’importe lequel aussi facilement.
- PA se lie à un récepteur à la fois.
- Complexe médicament-récepteur se forme par nombreus liens chimiques réversibles.
- Chaque complexe méd-rec contribue une part égale à effet
- Intensité effet est directement proportionnelle au nombre de récepteurs occupés. Effet max=tous recepteurs occupés.
- Complexe médicament-récepteur = fraction négligeable de la quantité totale du médicament libre
Site l’équation de Clark et Ariens
E/Emax=[D]/(Kd+[D])
C’est quoi Kd?
Constante de dissociation=concentration du médicament associée à 50% occupation des récepteurs
Qu’est-ce que Kd dit à propos du médicament?
un bas Kd dit qu’il faut peu du médicament pour lier avec 50% de récepteur. BAS KD = BON AFFINITÉ.
Est-ce que kD d’un médicament est constant pour tous les espèces?
Nope.
Ce sont quoi les activités intrinsèques?
Ce sont la possibilité pour des agonistes partiels.
a=taux de effet agoniste complet-a=1 agoniste partiel-a=0à1 agoniste inverse-a=-X antigoniste- a=0