Mécanique respiratoire

Question 1

Nommer les deux composantes de l’appareil ventilatoire

Answer 1

1) Les poumons

2) La cage thoracique et le diaphragme

Question 2

De quoi dépend le flot de l’air dans les poumons ?

Answer 2

pression/résistance des voies aériennes

Question 3

Quels sont les deux principes de base de la mécanique respiratoire ?

Answer 3

1) Volume pulmonaire = volume thoracique

2) Pression X volume = constante

Question 4

Pourquoi l’air ne rentre pas lors du repos complet ?

Answer 4

Car la pression alvéolaire = pression atmosphérique

Question 5

Quelles sont les étapes de l’inspiration ?

Answer 5

1) contraction des muscles inspiratoire
2) volume thoracique augmente
3) volume pulmonaire augmente
4) pression alvéolaire négative < pression ATM
5) air entre dans les poumons

Question 6

Quelles sont les étapes de l’expiration ?

Answer 6

1) contraction des muscles inspiratoires cesse
2) volume thoracique diminue
3) volume pulmonaire diminue
4) pression alvéolaire positive > pression ATM
5) l’air sort des poumons

Question 7

Décrire la mécanique de la manœuvre de Heimlich

Answer 7

L’élévation brusque du diaphragme diminue le volume thoracique, diminue le volume pulmonaire et augmente la pression alvéolaire

Question 8

Nommer les muscles impliqués dans l’inspiration active, puis forcée

Answer 8

Active : diaphragme et intercostaux externes

Forcée : diaphragme, intercostaux externes, scalènes et sterno-cleïdo-mastoidiens

Question 9

Qu’est-ce que la contraction du diaphragme fait augmenter ?

Answer 9

La contraction du diaphragme augmente les 3 diamètres du thorax (vertical, latéral et antéro-postérieur)

Question 10

Par quoi est innervé le diaphragme ?

Answer 10

C3 à C5

Question 11

Qu’est-ce que le hoquet ?

Answer 11

La contraction spasmodique du diaphragme irrité (estomac)

Question 12

L’inspiration est-elle active ou passive ? et l’expiration ?

Answer 12

Inspiration : active

Expiration : passive

Question 13

Quels sont les muscles (et leur innervation) impliqués dans l’expiration forcée ?

Answer 13

Abdominaux (innervation thoraco-lombaire)
Intercostaux interne (innervation thoracique)

Question 14

Quel est l’impact d’une section de la moelle épinière à C3-C5 ? à C6-C7 ?

Answer 14

C3-C5 : pas de respiration

C6-C7 : pas d’expiration forcée

Question 15

De quoi sont dues la résistance statique et la résistance dynamique ?

Answer 15

Statique : due au propriétés élastique des poumons et du thorax
Dynamique : due au flot de l’air

Question 16

Les poumons ont-ils une propriété centripète ou centrifuge ? et le thorax ?

Answer 16

Poumons : centripète (vers le centre)

Thorax : centrifuge (vers l’extérieur)

Question 17

À quoi est due la propriété élastique des poumons ?

Answer 17

1) Aux fibres élastiques

2) À la tension de surface des liquides tapissant les alvéoles

Question 18

Quels sont les deux liquides à condition normale retrouvés dans les alvéoles ?

Answer 18

Eau et surfactant

Question 19

Dans les alvéoles, pourquoi les molécules d’eau se rapprochent-elles ?

Answer 19

À cause de l’interface air/liquide

Question 20

Comment l’interface air/liquide est-elle diminuée dans les alvéoles ?

Answer 20

Grâce au surfactant qui s’intercale entre les molécule d’eau

Question 21

À quoi est dû le syndrome de détresse respiratoire du nouveau né ?

Answer 21

À un manque de surfactant, qui est produit tardivement lors de la grossesse, donc les nouveau-né prématuré ont un manque.

Question 22

Quelle tension les propriétés élastique du thorax génèrent-elles ?

Answer 22

Une pression intrapleurale de -4 mm Hg

Question 23

Qu’est-ce qu’un pneumothorax ?

Answer 23

De l’air dans l’espace pleural dû à un traumatisme, une chirurgie ou spontanément

Question 24

Que ce passe-t-il lors d’un pneumothorax ?

Answer 24

La pression intrapleurale devient égale à la pression atmosphérique, donc il y a un collapsus pulmonaire (centripète) et une expansion thoracique (centrifuge)

Question 25

Par quoi peut être augmentée la compliance pulmonaire ? diminuée ?

Answer 25

Augmentée par MPOC

Diminuée par fibrose pulmonaire

Question 26

Quels sont les 3 flots de l’air qu’il est possible d’entendre avec un stéthoscope ?

Answer 26

1) Flot turbulent et bruyant (très rapide dans la trachée)
2) Flot transitionnel (embranchement)
3) Flot laminaire et silencieux (très lent dans les petites voies aériennes)

Question 27

Par quoi peut être diminuée la résistance dynamique des voies aériennes ? augmentée ?

Answer 27

Diminuée par bronchodilatation

Augmentée par bronchoconstriction

Question 28

Qu’est-ce qui crée une bronchodilatation ?

Answer 28

1) SNAS
2) Épinéphrine et norépinéphrine
3) Médicaments antihistaminiques (beta-2 adrénergique)

Question 29

Qu’est-ce qui crée une bronchoconstriction ?

Answer 29

1) SNAP
2) Histamine (allergie)
3) Leucotriènes (inflammation)
4) Irritants chimiques, poussières, fumée
5) Air froid