MCQ Hemato-onkologi Flashcards
Pasien usia dewasa muda datang dengan Hb rendah, MCV 70 (normal 80-94), MCHC 24 (normal 24-32), apa penyebab yang mungkin?
Anemia mikrositik hipokromik ec defisiensi besi
Laki-laki 35 tahun, didiagnosa menderita Hemoroid externa
stadium III, setelah seminggu ini mengalami perdarahan dari duburnya, merasa badan lemas, sering pusing.
Hasil lab → Hb 6 gr/dL, MCV 71 fl, MCH 23 pg, LED 50
mm/jam, PCV 18%, AL 12.000 sel/mm3, AT 350.000/mm3.
Pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis
anemia nya adalah?
Serum iron (SE), Total Iron Binding Capacity (TIBC)
Lemas, Hb 5, MCV turun, MCHC turun
Anemia mikrositik hipokromik defisiensi besi
DD anemia mikrositik hipokromik
ADB, anemia on chronic disease, thalassemia, anemia sideroblastik
gejala khas ADB / Iron deficiency anemia, apusan darah
anisositosis = variation in size,
poikilocytosis = irregular shape
gejala khas defisiensi besi
pica, disfagia, stomatitis angularis, atrofi papil lidah
ADB caused by
Peningkatan kebutuhan dan turunnya suplai
Tidak ada pada ADB
Leukositosis
Seorang wanita berusia 57 tahun datang ke Puskesmas
dengan keluhan badan sering merasa lemas. Pada pemeriksaan fisik tampak kurus, gizi kurang, kulit dan
mukosa tampak pucat, konjungtiva anemis, vital sign dalam batas normal. Hasil pemeriksaan darah didapatkan Hb 7 g/dL, MCV 50 pg, MCHC 24 fL. Pemeriksaan penunjang awal
apa yang disarankan?
Morfologi darah tepi, retikulosit dan status besi
Seorang wanita berusia 57 tahun datang ke Puskesmas
dengan keluhan badan sering merasa lemas. Pada
pemeriksaan fisik tampak kurus, gizi kurang, didapatkan kulit dan mukosa tampak pucat, konjungtiva anemis, vital sign dalam batas normal. Hasil pemeriksaan darah didapatkan Hb 7 g/dL, MCV 50 pg, MCHC 24 fL. Apa kemungkinan diagnosisnya?
Anemia mikrositik hipokromik ec defisiensi besi
Splenomegaly schuff 6. diagnosis yang tepat
thalassemia
Thalassemia (struktur Hb abnormal)
Globin↑, Hb elektroforesis (HbA2↑→ minor, HbF↑→ mayor)
Laki-laki 6 bulan pucat sejak 2 bulan yang lalu, riw. Keluarga (-).
Px fisik: gizi kurang, anemia, ikterus ringan, sisi murmur,
hepatosplenomegaly, limfadenopati (-).
Lab: Hb 5,9 g/dL, AL 6.400, Hct 15,4, AT 235.000. hitung
jenis leukosit normal. Dx?
Thalassemia mayor
Anak laki-laki 6 tahun, sejak 1 tahun pucat, terdapat
gangguan pertumbuhan, sering transfuse, splenomegaly,
anemia mikrositik hipokromik, sel target (+), Dx?
Thalassemia hemolitik
trias Anemia Hemolitik
retikulosit meningkat, indirect coomb meningkat, LDH
Hb 6,3, AL normal,
Bilirubin indirek 36,6, bilirubin direk naik, Dx?
Anemia hemolitik
Gejala klinis anemia hemolitik?
Anemia, jaundice, splenomegaly
Tes untuk Anemia hemolitik ?
Coomb’s test / Test immunoglobulin
terapi Anemia hemolitik
Warm = Kortikosteroid dosis tinggi, splenektomi
Cold = Hindari paparan dingin
gejala intravascular hemolysis
Hemosiderinuria
Hemoglobinuria (hematuria, splenomegaly, icterus)
Bilirubin indirek ↑
dengan keluhan sering lemas dan mudah capek. Keluhan ini juga disertai dengan mimisan dan badan demam.
Berdasarkan hasil pemeriksaan anamnesis, pasien bekerja di
perusahaan nuklir. Keadaan umum tampak pucat, suhu
37.8, Hb 6 g/dL, neutrophil 300 ml, Hct 18%, trombosit
18.000/ml. hasil pemeriksaan sumsum tulang didapatkan
hanya lemak. Kemungkinan diagnosisnya adalah….
Anemia aplastic: pansitopenia yang disertai dengan hiposelularitas sumsum tulang
Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering lemas dan mudah capek. Keluhan ini juga sering disertai dengan mimisan dan badan demam. Keadaan umum tampak pucat, suhu 37,8. Hasil pemeriksaan darah Hb 6 g/dL, neutrofil 300 ml, hematokrit 18%, trombosit 18.000/ml. Hasil pemeriksaan sumsum tulang
didapatkan hipoproliferasi. Apa kemungkinan diagnosis ini?
Anemia aplastik