MCQ Gastroenterohepatologi Flashcards
Minum pemutih, dikasih apa?
Diminta minum cairan banyak
IMT untuk obesitas 1 dan 2
IMT 25-29.9 Obese 1
IMT >30 IMT2
Diagnosis ukuran pinggang obesitas
Pria >90, wanita >80
Pasien obesitas, morbid dengan peningkatan AST ALT, tatalaksana…
Olahraga dan penurunan BB bertahap
Ynag bukan gejala dispepsia
Nyeri di bawah umbilikus
Mual dan perut kembung diberi…
Prokinetik ⇒ dominan rasa penuh setelah makan, kembung, mual
muntah, sendawa
Seorang pria, 34 tahun datang dengan keluhan
kembung terutama pada bagian di atas pusar dan di
garis tengah, disertai mual, kadang sendawa, tanpa rasa
nyeri epigastrium. Maka Pilihan terapi yang akan
diberikan?
Prokinetik (metoclopramide,
domperidone)
Typical sign GERD gak ada warning sign, typical sign
yang bisa langsung kasih PPI?
Heartburn, regurgitasi
Faktor risiko GERD
● Smoking.
● Eating large meals or eating late at night.
● Eating certain foods (triggers) such as fatty or fried foods.
● Drinking certain beverages, such as alcohol or coffee.
● Taking certain medications, such as aspirin.
Wanita datang dengan keluhan dispepsia, lalu dari
endoskopi ditemukan massa. Hasil biopsi ditemukan
adenocarcinoma esofagus. Yang merupakan awal
terjadinya keadaan ini?
Komplikasi: striktur, mallory weiss tear, barrets esophagus
Wanita 23 tahun yang sedang hamil anak pertama
dengan usia kehamilan 8 minggu mengeluh mual sejak 4 minggu yang lalu dan muntah hebat sejak 2 hari yang lalu. 4 jam yang lalu penderita muntah bercampur darah
segar. Dirasakan nyeri di daerah epigastrium. TD 100/70 mmHg, Nadi 98 x/menit, RR 24 x/menit. Pada
pemeriksaan darah lengkap didapatkan haemoglobin
10,1 mg/dL, AL 13.000/mm3, AT 219.000/mm3,
SGOT/SGPT 43/39. Kemungkinan diagnosis penderita adalah …
Hyperemesis gravidarum dgn Mallory
Weiss Tear
Obat post-MI yg bisa menyebabkan ulkus gaster?
aspirin
Penyebab ulkus gaster adalah?
H. pylori 70% -> Urea breath test
Seorang wanita 75 tahun dengan riwayat gastritis yang
dicetuskan oleh aspirin 5 tahun yang lalu saat ini
mengatakan nyeri lutut yang berat yang diduga suatu
OA. Penderita membutuhkan terapi dengan NSAID. Dari
pilihan pengobatan di bawah mana yang paling tepat
untuk mencegah terulang perdarahan GI tract?
Omeprazole
Wanita 42 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
daerah ulu hati, nyeri dirasakan terutama pada malam hari, nyeri berkurang setelah makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
Ulkus duodenum
Pria 46 tahun datang ke UGD dengan muntah dan BAB
berdarah 1 hari SMRS, keluhan diawali nyeri mendadak pada ulu hati, muntah juga mengandung sisa makanan. Nyeri ulu hati berulang sejak 1 tahun yang lalu biasanya beberapa jam setelah makan. Akral dingin, nyeri tekan dan defence muscular (-). Perut tidak kembung dan bising usus meningkat. Tidak ditemukan tanda gagal hati. TD 90/60 mmHg, nadi 110x/menit lemah dan tidak teratur. Diagnosis ….
Syok hemorrhagic Karena pecahnya ulkus peptikum
Manakah penanganan awal yang harus
dilakukan pada pasien tersebut? (pecah ulkus gaster dan shick hemoragik
Resusitasi cairan dan transfusi, O2,
NGT, obat maag
Apakah cairan yang paling tepat untuk pasien
tersebut? shock hemorgaik dan pecah ulkus gaster
RL -> diare atau kehilangan cairan
Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan
hemodinamik. Endoskopi GIT terlihat sumber
perdarahan tetapi gagal untuk menghentikan
perdarahan dan 750 mL darah dibutuhkan untuk menjaga tekanan darah cukup selama 8
jam. Manakah penanganan yang paling tepat
selanjutnya?
Eksplorasi laparotomi
Pria 55 tahun ke UGD dengan KU nyeri seluruh perut
sejak 2 hari yang lalu. Nyeri di mulai di ulu hati
kemudian nyeri bertambah dan menyebar ke seluruh
perut. Pasien tampak berkeringat dan lethargic. NT(-), NL (+) DM (+) perut kembung, dan BU menurun. Batas paru hepar menghilang. TD 100/60, N 110 x/menit, suhu 38°C. Os punya nyeri ulu hati selama 1 tahun. Os selalu makan obat aspirin untuk keluhan nyeri
kepalanya. Penyebab paling sering penyakit tersebut?
Secondary peritonitis
Seorang wanita 45 tahun datang periksa dengan
keluhan diare di atas 2 minggu, kadang dilengkapi darahsegar, maka langkah penegakan diagnosis yang menjadi pilihan Anda sebagai dokter umum adalah…
Feses rutin dan darah rutin
Seorang wisatawan dari Jerman 40 tahun sehabis
minum es cendol, pada malam harinya menderita diare 10x kuning encer disertai mules tanpa lendir dan darah. Pemeriksaan fisik ditemukan, compos mentis, TD 110/80, Nadi 84x/menit, Temperatur aksila 37,5°C.
penyebab yang pertama kali dipikirkan adalah …
E. coli