Masse médiastinale Flashcards
4 T des masses médiastinales ANTÉRIEURES?
Thymome
Thyroïde (plongeante +/- goitre)
Tératome (tumeur germinale)
terrible lymphoma
ddx masse médiastinale médiale?
kyste péricardique kyste bronchogénique ou tumeur lymphome ADNP AAT
ddx masse médiastinale post?
tumeur neuro méningocèle kyste entérique lymphome hernie diaphragmatique tumeur œsophagienne AAT
en plus des sx cardio/respi, autre signe clinique d’une atteinte médiastinale?
Horner (ptose, myosis ou anisocorie, anhydrose)
si compression vx : oedème facial ou des MS
Sd paranéoplasique associé au thymome?
myasthénie grave
management d’une masse médiastinale?
imagerie +/- détaillée –> imagerie nucléaire à l’iode pour thyroïde, Gallium pour lymphome
bilan complémentaire: tsh, ca, phosphate, PTH, alpha-foetoprotéine, B-hCG
biopsie (médiastinoscopie, aspiration percutanée à l’aiguille)
..excision chx +/- chimio, radio