Lymphadénopathie

Question 1

3 catégories du ddx d’une adnp?

Answer 1

infectio
mx immunologiques (comme FÉI), inflamm
néo
mx granulomateuse ou autre (ex. sarcoïdose, amyloïdose…)

Question 2

Info à rechercher à l’hx d’une adnp?

à l’e/p?

Answer 2

T –> chronologie, fluctuation/durée
âge
localisation (vs généralisée)
ssx : sx B, sx infection, sx mx inflammatoire comme malabsorption, arthralgie… aussi avec organes drainés par l’adnp

localisation
estimation de la taille
mobilité
surface
dureté

Question 3

sd de Parinaud ou mx des griffes du chat?

Answer 3

adnp pré-auriculaire

Question 4

mx de kikuchi?

Answer 4

jeune femme avec adnp cervicales unilatérales indolores postérieures régressant en 3 mois

Question 5

ddx adnp supra claviculaire D

Answer 5

néo poumon G!
néo sein
organe génitaux

Question 6

ddx adnpé supra clav G

Answer 6

= ganglion de Troisier ou Virchow

néo GI ou thoracique

Question 7

ddx adnp delphien (prélaryngé)?

Answer 7

néo thyroïde ou laryngée

aussi possible avec lymphome

Question 8

localisation du ganglion de soeur marie joseph?

Answer 8

ombilical

*classiquement avec néo gastrique

Question 9

Catégories ddx d’adnp généralisées?

Answer 9

inflammatoire
rx
endo-métabolique
néo
infectio
''autres''

Question 10

DDX adnp + splénomégalie?

Answer 10

lymphome
mono infectieuse
leucémie lymphoïde aigu ou chronique

Question 11

[…?] constitutes more thant 60% of lymphoid malignancies.

Answer 11

LNH

50% de ce cas sont de Lymphomes à grandes cellules B ou des lymphomes folliculaires

Question 12

[…?] is the most common type of leukemia in the western world

Answer 12

LLC

Question 13

Test #1 suite à découverte d’ADNP suspecte?

Answer 13

FSC

Question 14

Critères dx LLC?

Answer 14

> 5 x10^9/L de lymphocytes monoclonaux DANS LE SANG
+
cytométrie de flux du sang périph (CD5, CD19, CD20, CD23, dim anticorps monoclonal FMC-7)

Question 15

Test #2 en cas de suspicion de LLC?

Answer 15

BMO

+/- bx adnp

Question 16

Px de LLC?

Answer 16

5-10 ans

Question 17

conduite de pt dx LLC, asx?

Answer 17

observation, suivi

Question 18

SSX d’une LLC qui progresse (moins bon px)?

Answer 18

progression ds la moelle osseuse (insuff médullaire) : anémie aug, thrombocytopénie aug,

bulky : >10 cm ou progression rapide des ADNP
splénomégalie > 6 cm sous les côtes ou rapidement progressive

aug lympho: double en < 6 mois; aug > 50% en moins de 2 mois

sx B: T, pdp > 10% en 6 mois, sueur nocturne x 1 mois, fatigue limitant AVQ/AVD (ECOG en dim)

Question 19

taille pour dire qu’un ganglion est une ADNP?

Answer 19

> 1 cm

Question 20

ADNP

mollasse, discrète, mobile?

Answer 20

N

Question 21

ADNP dlr, mobileé?

Answer 21

inflammatoire

Question 22

ADNP large, rubbery, non dlr, mobile?

Answer 22

lymphome

Question 23

ADNP dure, non dlr, matted, non mobile (fixe)?

Answer 23

méta CA