Massas Cervicais

Question 1

Cisto do ducto Tireoglosso

Answer 1

1)Anomalia congênita mais comum

2)Aparece logo nos primeiros anos de vida

3)Persistência do ducto que liga a Tireoide e a língua
-oblitera-se na 4° semana de vida

Question 2

Quadro clínico Cisto do ducto Tireoglosso

Answer 2

1)NODULAÇÃO => Central
-linha média

2)Mobilidade => ao deglutir ou mover a língua
-sinal de Sistrunk

3)Inflamação do ducto em episódios de IVAS

*Diagnóstico => geralmente o quadro clínico é o suficiente
-podemos utilizar USG

Question 3

Conduta de Cisto do ducto Tireoglosso

Answer 3

Cirurgia de Sistrunk

-ressecção de todo o trajeto do ducto

Question 4

Cisto branquial

Answer 4

2° causa de nódulo cervical mais comum

-o arco mais comum é o 2°
-Cisto branquial => 6 arcos ao todos

Question 5

Quadro clínico Cisto Branquial

Answer 5

1)NODULAÇÃO => lateral

2)Outras formas
-Sinus => comunicação com área interna
-Fístula => comunicação entre área interna e externa

Question 6

Linfangioma

Answer 6

Má formação dos vasos linfonodais

Question 7

Quadro clínico Linfangioma

Answer 7

1)SINTOMAS => nodulação sem área específica
-sintomas não muito específicos => decorrente mais de efeito de massa

2)EXAME FÍSICO => transiluminação positiva

3)OUTROS SINTOMAS
-compressão
-infecção
-sangramento

Question 8

Tratamento Linfangioma

Answer 8

1)CIRURGIA
Sintomáticas => cirurgia
-Excisão - macrocistico Escleroterapia => macrocistico

*microcisticos são de pior prognóstico e normalmente não são abordados

2)OBSERVAÇÃO => maioria dos casos

Question 9

Hemangioma

Answer 9

Mal formação vascular mais comum na infância

-geralmente com regressão espontânea

Question 10

Diagnóstico de Hemangioma

Answer 10

Clínico porém sempre fazer exame de imagem para poder avaliar em áreas “escondidas”

-RNM ou Angiogragia

Question 11

Conduta Hemangioma

Answer 11

1)OBSERVAÇÃO
-a maioria tem remissão até 1 ano

2)TERAPIA => se não remissão ou piora do quadro
-Beta bloqueador
-CE
-Embolização

*a cirurgia não tem bons resultados

Question 12

Quadro clínico Cisto dermóide

Answer 12

1)NODULAÇÃO => linha média e na região do hioide
-moles, móveis e não aderidos

2)USG => sinal do saco de bola de gude
-presença de anexos epiteliais
*se assemelha a um Teratoma

Question 13

Conduta Cisto Dermóide

Answer 13

Ressecção cirúrgica

Question 14

Quadro clínico Torcicolo Congênito

Answer 14

1)RN + Posição anormal do pescoço
-nodulação decorrente de processo fibroso

2)USG => fibromatosis coli

Question 15

Conduta Torcicolo Congênito

Answer 15

1)< 1 ANO => clínico (fisioterapia)

2)> 1 ano => cirurgia

Question 16

Diagnóstico Cisto branquial

Answer 16

1)USG

2)PAAF => obrigatório
-presença de cristais de colesterol
*sinal patognomônico

Question 17

Diagnóstico Linfangioma

Answer 17

USG + Clínico