markery

Question 1

TnI

Answer 1

tylko OZW/uszkodzenie serca

specyficzna dla SERCA

wzrost po 2h
max [C] w 12-48h
podwyższone [C] utrzymuje sie do 2tyg / powrót do N do 7dni

Question 2

TnT

Answer 2

mniej specyficzna niz TnI

Question 3

Przewaga TnI nad TnT

Answer 3

bardziej specyficzna
szybciej rosnie w OZW
osiada wyzsze wartosci w OZW
lepsza w PChN (mniejszy wpływ)

Question 4

Ocena dynamiki [TnT,TnI]

Answer 4

bez zmian =przewlekly stan

wzrost = trwajace ostre OZW

spadek = potwierdzenie starego OZW

Question 5

Rozpoznanie MI

Answer 5

1) podwyzszone Tn
2) min 1 z 3 (wywiad, EKG, badanie obrazowe)

Question 6

Tn > 5ggn

Answer 6

90% OZW typu 1 => wskazana koronarografia

Question 7

Słaba dynamika wzrostu Tn

Answer 7

może być słabo zaznaczona w późnej fazie OZW
w 1% jest powolne uwalnianie troponin

PACJENTÓW ZE STEMI NIE OBOWIĄZUJĄ ALGORYTMY => ODRAZU PCI

Question 8

Inne pozasercowe przyczyny podwyzszonych Tn

Answer 8

Niewydolnosc nerek
hipo/hiper-tyreoza
krytycznie chorzy: OIT/sepsa

choroby spichrzeniowe

Question 9

Inne sercowe przyczyny podwyzszenia Tn

Answer 9

Zatorowość płucna
tachykardia
kryza NT
HF
ZMS, zapalenie osierdzia
Takotsubo
Ostry zespol Aortalny
wada zastawkowa
zabiegi kardiologiczne, kardiowersja

Question 10

CKMB

Answer 10

uwalnia sie 3-4 od martwicy
[C]max po 24h
mija po 3-4dniach

Question 11

CKMB vs Tn

Answer 11

CKMB szybciej sie normalizuje

Question 12

Mioglobina

Answer 12

uwalnia sie najwczesniej i najwczesniej normalizuje